职业健康监护档案

1、 职业健康监护档案一 相关概念1. 职业健康监护是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或是不定期的医学监看检查和健康相关资料的收集，连续性地检测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理内容。职业健康检查包括上岗前、换岗前、离岗前和在岗时及应急健康检查。2. 职业病是指企、事业单位和个人经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。3. 职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。二 职业健康监护目的1. 早起发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证；2. 跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情况；3. 评价职业健康损害与作业环境职业病危害因素的关系及危害程度；4. 识别新

2、的职业病危害因素和高危人群；5. 进行目标干预，包括改善作业环境条件，改革生产工艺。采用有效的防护设施和个人防护用品，对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理个安置等；6. 评价预防和干预措施的效果；7. 为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。三 职业健康监护的责任和义务1. 用人单位的责任和义务（1） 对从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行职业健康监护的用人单位的职责。用人单位应根据国家有关法律、法规，结合生产劳动中存在的职业病危害因素，建立职业健康监护制度，保证劳动者能够得到与其所接触的职业病危害因素相应的健康监护。（2） 用人单位要建立职业健康监护档案，有专人负责管理，并按照规定的期限妥善保管，要确保医学资料的机密和维护劳动的职业健康隐私权、保密权。（3） 用人单位应保证从事职业病危害因素作业的劳动者能按时参加安排的职业健康检查，劳动者接受健康检查的时间应视为正常出勤。（4） 用人单位应安排即将从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行上岗前的健康检查，但应保证其就业机会的公正性。（5） 用人单位应根据企业文化理念和企业经营情况，鼓励制定比本规范更高的健康监护实施细则，以

3、促进企业可持续发展，特别是人力资源的可持续发展。2. 劳动者的权利和义务（1） 从事接触职业病危害因素作业的劳动者有获得职业健康检查的权利，并有权了解本人健康检查的结果。（2） 劳动者有权了解所从事的工作对他们的健康可能产生的影响和危害。劳动者或其他代表有权参与用人单位建立职业健康监护制度和制定健康监护实施细则的决策过程。劳动者代表和公会组织与职业卫生专业人员合作，为预防职业病、促进劳动者健康发挥应有的作用。（3） 劳动者有权对用人单位违反职业健康监护有关规定的行为进行投诉。（4） 劳动者若不同意职业健康检查的结论，有权根据相关规定投诉。四职业健康监护的种类和周期职业健康监护分为上岗前、换岗前、离岗前和在岗时及应急健康检查五类。1.上岗前检查上岗前健康检查的主要目的是发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。上岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应在开始从事有害作业前完成。下列人员应进行上岗前健康检查：（1） 拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员，包括转岗到该岗作业岗位的人员；（2） 拟从事有特殊健康要求作业的人员，如高处作业、电工作业、驾驶作业等。2. 换岗前

4、检查换岗前健康检查的主要目的是为了发现该人员是否能在本岗位作业，是否适宜进行换岗作业，建立职业病危害因素人员的基础健康档案。换岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应在开始从事有害作业前完成。3.离岗时职业健康检查从事接触职业危害作业的工人在离岗时的健康检查。包括从事有害作业的离、退休、调离时的人员。目的了解劳动者的健康状况，评价劳动者的健康变化是否与职业病危害因素有关，明确诊断，对职业病患者依照国家有关规定给予待遇或赔偿。根据工作岗位的职业病危害因素及其对劳动者健康的影响规律，选定重点检查项目进行检查。根据检查结果，评价劳动者的健康是否与职业病危害因素有关，或是否患有职业病，以明确法律责任。 4.在岗期间定期检查在岗期间定期职业健康检查有害作业岗位在岗人员进行定期职业健康检查；目的早期发现疑似职业病患者或职业病患者，及时进行医疗观察、诊断、治疗、调换作业岗位、疗养等，防止职业危害的发展。早期发现职业禁忌症的工人，以便及时调离或安排其他合适的工作；检查出高危人群，作业重要监护对象病采取措施防止其他人员健康受损。（及早发现，及早处理的原则）根据劳动者所在工作岗位职业病危害因素及其对劳动者健

5、康的影响规律，选定重点检查项目，定期进行健康检查。动态观察劳动者的健康变化，结合工作场所环境职业病危害因素监测和生物监测结果，评价劳动者的健康变化是否与职业病危害因素有关，判断劳动者是否适合继续从事该工种或需进一步观察治疗。5.应急的职业健康检查发生急性职业危害事故时，对遭受或可能遭受急性职业危害的人员进行的健康检查。目的了解、确定该事故对作业人员的健康是否遭受损害，一旦发现急性职业病病人应立即抢救治疗和观察。 五 职业健康监护档案用人单位应根据职业病防治法的要求，建立职业健康监护档案。健康监护档案是健康监护全过程的客观记录资料，是系统地观察劳动者健康状况的变化，评价个体和群体健康损害的依据，其特征是资料的完整性、连续性。用人单位应建立劳动者职业健康监护档案，并按规定妥善保管1. 劳动者职业健康监护档案包括：（1）劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；（2）相应工作场所职业病危害因素监测结果；（3）职业病诊断等健康资料。2. 与职业健康监护相关的资料应按照职业卫生档案统一管理，包括：（1） 职业健康监护委托书；（2） 职业健康检查结果报告和评价报告；（3） 职业病报告卡；（4） 用人

6、单位对职业病患者和职业禁忌证处理和安置的记录；（5） 用人单位在职业健康监护中提供的其他资料和职业健康检查架构记录整理的相关资料；（6） 卫生行政部门要求的其他资料。七 职业健康监护资料1. 接触职业病危害工作工人健康检查结果；2. 职业病病例诊疗、健康和定期检查；3. 职业病和疑似职业病人的报告；4. 职业病危害事故处理和报告记录。接触职业病危害因素作业人员登记表统计时间： 年 月 日序号单位名称姓名性别出生年月工种岗位有害因素名称接触时间健康监护档案编号12345检查日期有害因素名称车间工种接触人数应检人数实检人数检查结果检查单位正常疑似以确诊禁忌证其他疾患接触职业病危害因素职工职业健康检查结果职业病病例登记表编号姓名性别出生年月车间工种专业年龄诊断病名发病（诊断）日期转归诊断单位123456劳动者基本情况表单位：六苴铜矿选矿工段姓名 性别民族出生日期家庭住址工种学历职称职业健康检查表编号：所在作业场所名称：职业史既往史职业病危害接触史职业健康检查情况表上岗前检查情况检查日期结论检查机构在岗期间检查情况检查日期结论检查机构复查项目复查结论复查机构离岗时检查情况检查日期结 论检查机构

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