常用版科技服务合同模板
5页1、编号:本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载常用版科技服务合同模板甲方:乙方:日期:说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用 时请详细阅读内容。甲方(受托方):_市_区嘉和颐养院乙方(入住老人):丙方(担保方):签订日期年月日甲方(受托方):市_区嘉和颐养院所住地:_市_区百宁XX66号邮编法人代表联系电话乙方(入住老人)姓名:性别:出生年月身份证号码邮编家庭地址(户口所在地)丙方(担保方):姓名性别出生年月身份证号码与乙方关系家庭地址(户口所在地)联系电话手机号邮编总则1、甲方系 市 区政府批准的具有法人资格的养老服务机构,能够 提供居住、生活照料、膳食、心理精神等一系列养老服务。2、乙方、丙方详阅甲方入院指南,并经实地考察,自愿决定乙方入住 甲方机构,接受甲方提供的养老服务并愿意向甲方支付相应费用。3、丙方同意为乙方指定的监护人和担保人,代理处理乙方在本合同项下的相关事务,自愿与乙方共同负担乙方在入住期间的一切相关费用。依据中华人民共和国老年人权益保障法、中华人
2、民共和国合同法等法 律规定、行业及地方规范,本着诚实信用的原则,经过甲、乙、丙三方友好协 商,就养老服务事宜,自愿达成以下协议条款,供各方遵照履行:第一条甲方接收乙方入住的条件及程序1、接收条件:(1)年龄年满60周岁;(2).无传染病、精神疾病及老年痴呆症者;(3.)生活习惯、性格趣向、精神状态适合过群体生活者;(4).有担保和监护人,本人和担保人具有正常支付能力的。2、入住程序:(1) 乙方向甲方提供乙方及丙方共同签字的休养老人入住申请登记表 (附件1) 。(2) 乙方向甲方提供在本合同签署前一个月内的体检单(附件2) ,体 检项目包括心电图、b超、肝功能、胸透、血糖、血脂、尿酸等, 甲方作为乙方入院的健康档案进行保管。(3) 自理能力测评甲方根据乙方提供的休养老人入住申请登记表、体检单及对乙方的身体状况进行综合测评,确定乙方为: 生活自理老人 生活半自理的老人 生活完全不能自理的老人。乙方、丙方对甲方所作的自理能力测评结果 表示认可。第二条服务项目及质量标准1、甲方按照国家行业标准老年人社会福利机构基本规范的要求向老人 提供生活照料、膳食、心理精神支持、安全保护、环境卫生等服务,
3、甲方提供 养老服务的各种服务项目的标准见服务指南。2、乙方如选择其他服务项目,或因乙方的情况发生变化需要变更服务项 目,由三方另行协商并签署补充合同确定。第三条服务收费1、服务收费标准详见服务指南。2、乙方、丙方应于签约之日向甲方支付医疗备用金20元,用于乙方突发 急病的救治或其它相关费用。合同期限内押金不足20元,乙方或丙方应在接 到甲方通知之日起 日内补足。在合同终止时,甲方扣除相关费用后返还乙 方或者丙方(不计息)。3、乙方入住缴纳费用包括床位费、护理费、伙食费及其它约定费用,首月 费用应在入住当日付清,以后在每月25号前付清次月费用。4、乙方入住不满15天(含15天)的,床位费按半月计算,超过15天的床 位费按全月计算;护理费、伙食费按日计算。5、入住双人间的,除公共照明、电视、空调用电外,甲方为每床安装电表 一只,壁扇和个人家电使用均进入个人电表,费每月底按实结清。6、甲方在乙方入院时,向乙方一次性收取个人生活用品代办费300元。7、入院时,甲方安排乙方入住楼号床,确定护理等级为级,每月床位费 元;护理费元;伙食费元;元,合计 元,今后费用收取视乙方身体变化情况和开 展服务项目增减结予调整。第六条甲方的权利、义务1、甲方的权利(1) 按照本合同约定收取相关费用;(2) 按照公示的管理制度,对乙方进行管理;(3) 为了乙方的安全,有权根据乙方身体和自理能力情况对所需服务项目的 变化情况给予调整,但必须事先征得乙方或丙方确认;(4) 甲方系非营利性养老服务机构,按约定向乙方提供相应等级之服务,但 不承担监护人之义务。2、甲方的义务(1) 各项规章制度健全,根据国家规范和合同约定的服务内容为乙方提供符 合服务质量标准的生活护理、饮食服务、医疗康复、文化娱乐等服务;(2) 按合同约定提供各项服务设施,确保养老服务场所、设施符合行业标准 规定;(3) 在提供服务的过程中,尊重乙方,保障乙方的人格尊严和人身、财产安 全;(4) 当乙方发生紧急情况时应及时通知丙方或其他约定的联系人;(5) 为乙方建立个人档案,包括乙方的入住登记表、体检报告等健康资料以 及日常经费开支情况等个人信息归入其中,完整保存,不得对外透露;
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