提高甲状腺微波消融术后患者的颈部舒适度护理品管圈QCC成果汇报PPT(完整内容可编辑修改)

1、提高甲状腺微波消融术后患者的颈部舒适度汇报人：AAAXX医院目录CONTENTSCONTENTS关于XX圈主题选定计划拟定 现况把握目标设定 对策拟定010102020303040405050707对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进0808090910101111解析0606关于XX圈关于XX圈圈的组成圈名：XX圈成立时间：2020年3月1日成员人数：8人平均年龄：36.4岁圈长：AAA辅导员：UUU活动期间：2020年3月2020年9月圈主圈：提高甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度圈成员介绍姓名圈内职务学历职称分工UUU辅导员本科主管护师组织、策划、分工、培训、追踪AAA圈长本科护师协调、指导、督查、评价BBB圈员本科护师培训、活动措施落实、数据收集CCC本科护师数据收集、相片采集DDD本科护师活动措施落实、制作幻灯片EEE本科护师活动措施落实、数据分析、记录FFF本科护师活动措施落实、数据收集GGG本科住院医师活动措施落实、数据收集制图人：AAA时间：2020.3.07现场采用头脑风暴法，共征集4个圈名及圈徽，由7名圈员投票决定，每人投1票，票数最高的确定为圈名及圈徽；讨论圈名选

2、定候选圈名设计人得 票结果希望圈AAA1XX圈BBB4新心圈CCC1环形圈DDD1关于XX圈圈的组成制图人：AAA时间：2020.3.07关于XX圈圈的意义XX圈即指我们所有圈员的一种美好愿望，希望我们能为患者带去阳光与活力，希望通过我们的努力，让更多的人变得越来越健康心形的双手：代表护患之间齐心协力，心手相牵向日葵花语：沉默的爱，没有说出口的爱，也代表阳光与温暖麦穗：代表收获、希望和种子主题选定主题选定选题过程注：共8人参与选题过程，第一顺位为本次活动主题。主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高患者对阿片类药物不良反应知晓率323432241323甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度384848481921提高治疗室物品放置规范率343032261322分数/人数可行性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切050%次相关3重要迫切5175%相关5极重要极迫切76100%极相关评价说明制图人：AAA时间：2020.3.21主题选定主题说明甲状腺微波消融术：是在超声精确引导下，以直径1.4毫米的探针介入甲状腺结节，发出高频微波，产生局部高温，瞬间消融病变的微创治疗技术名词解释甲状

3、腺微波消融术后患者舒适率感觉舒适的患者数/总调查人数*100%计算公式人们对客观环境从生理与心理方面所感受到的满意程度而进行的综合评价舒适度主题选定参考文献参考文献1.孔余霞，郑慧红，何建娣，潘国琴.J全科护理，2015（9）：819-8192.蒋如珏.超声引导下甲状腺细针穿刺30例病人的护理J；全科护理；2013年09期3.岳萌，樊旭，刘建国.微波消融术和传统手术治疗良性甲状腺结节疗效对比分析J医学理论与实践.2020.11.0344.秦海英，AAA娟，刘海静.超声引导下甲状腺良性结节微波消融的围术期护理J中国超声医学工程学会第十二届全国腹部超声医学学术大会.2018.10.12主题选定选题意义对同仁而言提高个人专业能力增加团队凝聚力对医院而言通过提高术后患者颈部的舒适度，进一步提高了患者的满意度，更提高了医院的形象对患者而言让术后患者可以处于一个相对舒适状态进行休养，有利于患者的康复工作对护士而言提高工作效率和质量，增加相互协作能力主题选定活动前无形成果项目改善前改善后活动成长总分平均总分平均责任心162.00积极性182.25荣誉感141.75和谐程度162.00团队精神162.

4、00QCC手法121.50QCC手法应用团队精神专业知识沟通协调脑力激荡参与度543210改善前改善后制图人：AAA时间：2020.3.21主题选定QCSTORY适用判定课题达成型关系程度问题解决型1.以前未曾有过经验，欲顺利完成首次面临的工作2.253.251.欲解决原来已在实施工作中的问题2.欲大幅度打破现状1.753.252.欲维持或提升现状水平3.欲挑战魅力性品质、魅力性水平2.003.503.欲保障质量现状、当前水平4.欲提前应对可预见的课题2.003.754.欲防治再发生已出现的问题5.通过方案，IDEA的追究与实施可达成目标1.504.005.透过真因探究而消除问题判定结果合计得分判定结果9.517.75注：1.关系程度三段评价：大=5;中=3；小=12.圈员8人，实到8人，各自评价给分合计后确定3.关系程度的合计分数差应大于高分者的1/3制图人：AAA时间：2020.3.21计划拟定 计划拟定计划实施WHATWHATWHOHOWWHERE月2020.032020.042020.052020.062020.072020.082020.9负责人品管工具活动地点项目/周123

5、4123412341234123412341234确定成员AAA办公室P主题选定AAA头脑风暴办公室计划拟定AAA头脑风暴、甘特图办公室现况把握AAA查检表、柏拉图办公室目标设定BBB条形图办公室解析CCC鱼骨图、柏拉图办公室对策拟定DDD头脑风暴、小组讨论办公室D实施与检讨AAAPDCA办公室C效果确认EEE柏拉图、雷达图办公室A标准化FFF头脑风暴、小组讨论办公室检讨与改进GGG小组讨论办公室制图人：AAA时间：2020.3.31现况把握现况把握改善前流程图执行甲状腺微波消融术手术完成术后护理正确的护理方式指示监测日常护理本次活动改善重点术后宣教是否出院制表人：AAA时间：2020.4.21现况把握改善前查检WHO:AAAWHEN:2020年4月1日2020年4月20日WHERE:病房WHAT:2020.4.1-2020.04.20甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度WHY:分析微波消融术后患者颈部舒适不足原因HOW:查检表收集原因HOWMANY:共收集约20例数据资料现况把握改善前查检表甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度查检表项目时间1234567枕头不适辅助工具不适应痛疼不适体温高其

6、他查检时间：2020年4月1日4月20日查检地点：病房查检人：AAA查检对象：甲状腺微波消融术病患查检内容：见查检表查检方式：问卷记录，观察备注：用“正”号来记录事件时间，一划表示一分钟，由查检人登记制表人：汤晓航制作日期：2020-4-1制表人：AAA时间：2020.4.21现况把握改善前查检对象：甲状腺微波消融术病患时间：2020年4月1日2020年4月20日方法：制作查检表、收集数据共调查护理记录20份，其中术后不适12例甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度查检表汇总项目时间总长百分比%累计百分比%枕头不适650.00%50.00%辅助工具不适应433.33%83.33%痛疼不适18.33%91.67%体温高18.33%100.00%其他00.00%100.00%合计12100%制表人：AAA时间：2020.4.21现况把握改善前原因分析枕头不适辅助工具不适应痛疼不适体温高其他0246810120%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%641100.00%50.00%83.33%91.67%100.00%100.00%累计百分比根据柏拉图分布的结果显示，“枕头

7、不适、辅助工具不适应”这两个因素在所有的原因中占了83.33%，故将此2项列为本期活动的改善重点。结论制表人：AAA时间：2020.4.21目标设定 目标设定圈能力目标现状甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度40%圈员能力表制表人：AAA时间：2020.4.30圈员UUUAAABBBCCCDDDEEEFFFGGG合计分值分值5555533334平均分34/8=4.25评分标准能自行解决需要一个单位配合需要多数单位配合参考分值531圈能力4.25/5*100=85%目标设定目标设定目标设定目标值=现状值+（1-现况值）*改善重点*圈能力*100%=40+60*83.33*85*100%=82.5%改善前目标值0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%40.00%82.50%改善幅度=（现状值-目标值）/现状值=（82.5-40）/40*100%=106.25%42.5%制表人：AAA时间：2020.4.30解析解析为什么甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度低鱼骨图物人法管理要因病患依从性差不愿意配合枕头高度不足太硬重视不

8、够术后护理用品术后护理流程宣教资料没有明显宣教资料协调沟通不足为什么甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度低护士不重视未掌握标准宣教不足无标准不统一未说明重要性紧张经验不足宣教流程不顺畅支撑性差款式单一配置工具使用复杂功能不全效果差止痛药辅助缓解持续性有限无配套病患自行解决未确认沟通成效无专项培训制图人：AAA时间：2020.5.07解析为什么甲状腺微波消融术后患者颈部舒适度低要因解析要因中要因小要因圈员1圈员2圈员3圈员4圈员5圈员6圈员7圈员8总分备注人病患重视不够3331313320不愿意配合3331313320依从性差55355535362紧张3353333324护士未掌握标准3331313320不重视3353333324宣教不足55555553381经验不足3331313320物配置工具使用复杂53555535363功能不全3353333324效果差3353333324枕头高度不足3353333122款式单一3331313320支撑性差55335535344太硬3353333324止痛药辅助缓解3131313318持续性有限3353333122法术后护理流程无标准533355353

9、27不统一3331313320术后护理用品无配套55535533345病患自行解决3131313318管理协调沟通不足未确认沟通成效3353333122未说明重要性55335535346宣教资料没有明显宣教资料3353333324宣教流程不顺畅3353333324无专项培训3353333122根据要因拟定对策，按照“5.3.1”评分原则打分，总分为40分，根据80/20原则，大于32分为主要因素制表人：AAA时间：2020.5.07解析真因验证护理记录书写规范率真因验证项目时间（分）百分比%累计百分比%宣教不足433.33%33.33%无标准325.00%58.33%无配套325.00%83.33%未说明重要性18.33%91.67%依从性差18.33%100.00%使用复杂00.00%100.00%合计12100%宣教不足无标准无配套未说明重要性依从性差使用复杂0246810120%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%4331100.00%33.33%58.33%83.33%91.67%100.00%100.00%制表人：AAA时间：2020.5.07对策拟

10、定对策拟定whathowwhowhenwhere真因对策自主性经济性可行性总分采纳负责人实施地点宣教不足定期开展培训，做好医患沟通培训，提升护理人员沟通能力323632100AAAEEE2020.5办公室换位思考，从患者的角度去考虑问题进行沟通383636110AAAEEE2020.5病房无标准制定术后护理的标准化流程303438102AAAEEE2020.6办公室对科室护理人员展开培训，实施流程标准化323436102AAAEEE2020.6办公室无配套对术后病患的颈部护理采用配套产品32323498AAAEEE2020.7病房指导病患或家属购买或科室代购343036100AAAEEE2020.7病房注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、自主性等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共8人，总分120分，以“80/20”的原则，96分以上实行对策。制表人：AAA时间：2020.5.15对策拟定对策一定期开展培训，做好医患沟通培训，提升护理人员沟通能力对策二制定术后护理的标准化流程对策三对术后病患的颈部护理采用配套产品并指导病患提前购买或科室代购对策四换位思考

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