学校卫生服务(1)

编辑课件编辑课件卫生监督协管卫生监督协管:指乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、指乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等村卫生室等基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构在卫生监督在卫生监督及相关公共卫生机构的指导下，协助开展及相关公共卫生机构的指导下，协助开展巡查（访）、信息收集、信息报告、宣传巡查（访）、信息收集、信息报告、宣传指导以及调查处置指导以及调查处置等活动。等活动。编辑课件编辑课件主 要 内 容 一、概述一、概述一、概述一、概述 二、学校卫生巡查二、学校卫生巡查二、学校卫生巡查二、学校卫生巡查 三、建立分户档案三、建立分户档案三、建立分户档案三、建立分户档案 编辑课件编辑课件一、学校卫生服务概述一、学校卫生服务概述学校卫生监督协管的主要工作内容：学校卫生监督协管的主要工作内容：学校卫生监督协管的主要工作内容：学校卫生监督协管的主要工作内容：（1 1 1 1）掌掌掌掌握握握握辖辖辖辖区区区区内内内内中中中中小小小小学学学学校校校校基基基基本本本本情情情情况况况况，收收收收集集集集信信信信息息息息；（2 2 2 2）对对对对辖辖辖辖区区区区内内内内普普普普通通通通中中中中小小小小学学学学校校校校饮饮饮饮用用用用水水水水卫卫卫卫生生生生、教教教教学学学学生生生生活活活活环境卫生和传染病防控措施落实情况开展巡查；环境卫生和传染病防控措施落实情况开展巡查；环境卫生和传染病防控措施落实情况开展巡查；环境卫生和传染病防控措施落实情况开展巡查；（3 3 3 3）对巡查中发现的问题及时报告）对巡查中发现的问题及时报告）对巡查中发现的问题及时报告）对巡查中发现的问题及时报告;（4 4 4 4）协助学校开展相关卫生知识宣传及培训。）协助学校开展相关卫生知识宣传及培训。）协助学校开展相关卫生知识宣传及培训。）协助学校开展相关卫生知识宣传及培训。编辑课件编辑课件学校卫生协管服务流程图：学校卫生协管服务流程图：学校卫生协管服务流程图：学校卫生协管服务流程图：编辑课件编辑课件二、二、学校卫生巡查学校卫生巡查 掌握辖区内中小学校基掌握辖区内中小学校基本情况。本情况。初次巡查初次巡查需指导学校填需指导学校填写写学校基本信息登记学校基本信息登记表表（由学校填写），（由学校填写），一式三份一式三份，一份由协管，一份由协管员自行存档，一份交卫员自行存档，一份交卫生监督机构，一份学校生监督机构，一份学校存档。存档。每年秋季开学每年秋季开学及时更新及时更新学校基本信息。学校基本信息。信息收集工作信息收集工作 编辑课件编辑课件现场巡查现场巡查 （一）学校教学和生活环境卫生巡查（一）学校教学和生活环境卫生巡查（一）学校教学和生活环境卫生巡查（一）学校教学和生活环境卫生巡查 （二）学校生活饮用水卫生巡查（二）学校生活饮用水卫生巡查（二）学校生活饮用水卫生巡查（二）学校生活饮用水卫生巡查 （三）学校传染病防治工作巡查（三）学校传染病防治工作巡查（三）学校传染病防治工作巡查（三）学校传染病防治工作巡查 （四）学校卫生室（保健室）巡查（四）学校卫生室（保健室）巡查（四）学校卫生室（保健室）巡查（四）学校卫生室（保健室）巡查 编辑课件编辑课件教学环境卫生巡查教学环境卫生巡查1.抽样方法根据被巡查学校教室设置状况进行抽样。抽取有代表性的教室作为样本，按学校教室的不同结构、层次、朝向、单侧采光、双侧采光的不同类型确定监测教室样本数，一般不少于6间教室。（一）学校教学和生活环境卫生巡查（一）学校教学和生活环境卫生巡查（一）学校教学和生活环境卫生巡查（一）学校教学和生活环境卫生巡查编辑课件编辑课件2.巡查方法（1）教室教室指标：普通教室人均面积、教室前排课桌前缘与黑板的水平距离、教室内各列课桌间纵向走道宽度、教室后横行走道宽度、后排课桌后缘与前方黑板的水平距离。方法：用2米钢卷尺（测距仪）进行测量。编辑课件编辑课件基本要求 普通教室人均使用面积：小学不低于1.15平方米,中学不低于1.22 平方米。教室前排课桌前缘与黑板应有2 米以上距离。教室内各列课桌间应有不小于0.6 米宽的纵向走道，教室后应设置不小于0.6 米的横行走道。后排课桌后缘距黑板不超过9米。编辑课件编辑课件（2）课桌椅指标:课桌椅型号不少于两种以及教室内在座学生是否做到每人一席。方法:目测。编辑课件编辑课件要求：（1）教室内在座学生应每人一席。（2）每间教室内至少应设有2种不同高低型号的课桌椅。（3）课桌、课椅分配符合率分别达到80%以上。编辑课件编辑课件（3）黑板指标:黑板下缘与讲台地面的垂直距离、表面状况、讲台桌面距教室地面的高度等。方法：用目测法观察黑板表面状况；用测量尺进行测量黑板下缘与讲台地面的垂直距离、讲台桌面距教室地面的高度。编辑课件编辑课件基本要求：黑板应完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭。黑板下缘与讲台地面的垂直距离：小学为0.80.9米，中学为11.1米;讲台桌面距教室地面的高度一般为1.2米。编辑课件编辑课件（4）教室采光指标:采光方向、教室墙壁和顶棚颜色等。方法：用目测法观察教室光线（或主采光）的方向以及墙面、顶棚和窗玻璃的颜色。编辑课件编辑课件要求：单侧采光的教室光线应从学生座位左侧射入，双侧采光的教室主采光窗应设在左侧。教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户应采用无色透明玻璃。教室采光玻地比（窗的透光面积与室内地面面积之比）不得低于1：6。编辑课件编辑课件（5）教室照明指标：课桌面照度、黑板照度、灯桌距、灯管垂直黑板、控照式灯具、黑板灯管等。编辑课件编辑课件1）课桌面照度测定方法：在被测定教室中采用前、中、后、左右点测定，左右两边离墙30厘米，将照度计接受感光面朝上，置于被测桌面某一位置，读取入射照度值。编辑课件编辑课件2）黑板照度测定方法：黑板垂直分成四等份，取三条等分线的中点为测定点，将照度计接受感光面朝上，置于被测黑板某一位置，读取入射照度值。编辑课件编辑课件3）灯桌距测定方法：将红外线测距仪立于灯管下的桌面上，打开开关，将红点对准灯管，读取数值。编辑课件编辑课件要求：课桌面和黑板照度应分别不低于150LX和200LX，照度分布均匀。自然采光不足时应辅以人工照明。教室照明应配备40瓦荧光灯9盏以上，并符合节能环保要求。灯管宜垂直于黑板布置。教室照明应采用配有灯罩的灯具，不宜用裸灯，灯具距桌面的悬挂高度为1.71.9米。黑板照明应设2盏40瓦荧光灯，并配有灯罩。编辑课件编辑课件（6）教室微小气候指标：教室通风换气等。方法：目测教室通气窗设置情况。编辑课件编辑课件要求：教室应设通气窗，寒冷地区应有采暖设备。新装修完的教室应进行室内空气检测，符合室内空气质量标准的可投入使用，并保持通风换气。编辑课件编辑课件生活环境（学生宿舍）巡查生活环境（学生宿舍）巡查1.抽样方法 根据宿舍的不同面积、层次、朝向等，抽取不同类型的寝室进行监督评定。每栋宿舍抽取的寝室不少于3间。编辑课件编辑课件 2.巡查方法（1）人均使用面积：选定被测宿舍，从宿舍管理员登记处了解被测宿舍学生数，测量宿舍使用面积。（2）按要求目测宿舍基本设施。编辑课件编辑课件（3）基本要求学生宿舍不应与教学用房合建，男、女生宿舍应分区或分单元布置，一层出入口及门窗，应设置安全防护设施；学生宿舍的居室，人均使用面积不应低于3.0平方米；应保证学生一人一床，上铺应设有符合安全要求的防护栏；宿舍应保证通风良好，寒冷地区宿舍应设有换气窗；学生宿舍应设有厕所、盥洗设施。编辑课件编辑课件学校饮用水供水方式有集中式供水（包括市政供水、乡镇水厂供水、村级水站供水及自建设施供水）、二次供水、分散式供水等。（二）学校生活饮用水卫生巡查（二）学校生活饮用水卫生巡查编辑课件编辑课件一般巡查内容：1、应发证供水单位是否持有效的卫生许可证。2、供、管水人员是否持有效“健康合格证明”和“卫生知识培训合格证”。3、是否设专兼职卫生管理人员负责落实各项饮用水卫生管理制度。4、涉水产品是否索取有效卫生许可批件。5、学校饮用水是否符合生活饮用水卫生标准要求。6、是否制订饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。编辑课件编辑课件分类巡查内容：二次供水二次供水1、二次供水水箱间（或设备间）是否内外环境保持整洁，地面是否采用防滑材料铺设，墙壁是否粉刷防水、防霉涂料；是否有机械排风设施，是否有防护门窗。2、饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）是否正常运转。3、水箱盖是否加锁；水箱水中是否存在肉眼可见物，水箱内壁是否有污垢，底部是否有异物；溢水管、泄水管排出口是否加防护网。4、贮水设备（水箱或蓄水池）是否定期清洗消毒，是否有清洗消毒记录。编辑课件编辑课件二次供水基本卫生要求1、设施周围应保持环境整洁，有良好的排水条件，设施运转正常。2、水箱应有相应的透气管和罩，入孔的位置和大小要满足水箱内部清洗消毒工作的需要。入孔应高于水箱表面5cm，并设有密封防蚊的盖（或门），上锁。3、室外储水设备周围10m以内不得有渗水坑、化粪池、垃圾堆和有毒有害物品等污染源；周围2m内不得有污水管道；出口应高于地面20cm50cm，并设有防护设施。4、制定和落实设施卫生管理制度，并应有专职或兼职经过培训的饮用水卫生管理人员。5、每年应对设施进行一次以上的全面清洗、消毒和水质检验。6、制订饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。编辑课件编辑课件分散式供水（自备井、水窖等）1、是否有卫生安全防护设施；是否对水质进行消毒。2、水井是否距离牲畜圈、校园独立式厕所及贮粪池、垃圾存放站（池）及污水排放点等污染源25米以上。3、水井是否设有高于地面0.3米以上的井沿，井口加盖并上锁。编辑课件编辑课件开水:提倡学校采用开水作为学生饮水。对供应开水的学校，现场检查盛装开水的器皿（如保温桶等）是否每天清洗并加盖上锁。检查开水供应量是否充足和方便学生饮用。编辑课件编辑课件二个方面：学校对传染病防控工作机构和人员的设置情况。日常管理措施及落实情况。（三）学校传染病防治工作巡查 编辑课件编辑课件学校传染病防控工作要求传染病的预防：成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构；开展健康教育，根据不同季节宣传传染病防治知识，加强学生自我保健能力；加强学生体育锻炼，增强体质；有计划地开展爱国卫生运动，改进环境卫生；加强饮食、饮水卫生管理工作，防止食源、水源性传染病的发生；搞好教室卫生，坚持开窗换气、湿式清扫制度；做好学生预防接种工作，提高机体免疫力。编辑课件编辑课件传染病的管理：加强晨检及缺课原因调查，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；对密切接触者和病原携带者进行医学观察、留检或隔离；药物预防和预防接种；处理好疫源地，被污染的物品、食物等及呕吐物、排泄物的消毒。编辑课件编辑课件1、从学校对传染病防控工作机构和人员的设置情况进行从学校对传染病防控工作机构和人员的设置情况进行检查检查（1）是否成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防治管理机构。普通高等学校是否设校医院或卫生科，校医院是否设保健科（室）。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学是否设卫生室。（2）学校是否任命一名在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。中小学是否配备专职或兼职传染病防治管理人员，专门负责本单位学生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。（3）寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校是否按600：1配备专职卫生专业技术人员；不足600人的非寄宿制学校是否配备专兼职保健老师。编辑课件编辑课件2、从日常管理措施及落实情况进行检查（1）传染病防治工作是否纳入年度工作计划。（2）健康教育是否纳入年度教学计划。（3）是否制定学校传染病突发事件应急预案。（4）是否建立学生健康管理制度，是否每年对学生进行体检，并建立学生健康档案。（5）是否建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限是否正确，是否有记录。编辑课件编辑课件（6）是否建立中小学校晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度，是否有记录。（7）是否对小学新生入学预防接种证进行查验，是否有查验登记，对无证或漏种学生是否有。（8）是否建立预防接种补证、补漏种记录学