1、国学知识文库子部医家:活法机要本文收集整理了古文献活法机要以供大家参阅。为便于阅读,除简体字外,尽量保持原样。由于部分古籍有损,有些古体字在电脑上打不出,不得不以框或?代替,敬请谅解。字数:2681 活法机要 元 丹溪朱震亨着 目录 泄痢证。 疠风证。 破伤风证。 头风证。 雷头风证。 胎产证。 带下证。 大头风证。 疟证。 热证。 眼证。 消渴证。 疮疡证。 瘰疬证。 欬嗽证。 虚损证。 吐证。 心痛证。 疝气。 泄痢证。 脏腑泄痢其证多种,大抵从风湿热也,是知寒少热多,故曰暴泄,非阴久泄,非阳溲而便脓血,知气行而血止也,宜大黄汤下之,是为重剂。黄芩芍药是为轻剂,治法宜补宜泄,宜止宜和,和则芍药汤,止则诃子汤,有暴下无声,身冷自汗,小便清利,大便不禁,气难喘息,脉微呕吐,急以重药温之,浆水散是也。后重则宜下,腹痛则宜和,身重者除湿,脉弦者去风,脓血稠粘以重药竭之,身冷自汗以毒药温之,风邪内缩宜汗之,鹜溏为痢当温之,在表者发之,在里者下之,在上者涌之,在下者竭之,身表热者内疏之,小便涩者分利之,盛者和之,去者送之,过者止之,除湿则白朮茯苓,安脾则芍药桂,破血则黄连当归,宣通其气则槟榔木
2、香,如泄痢而呕,上焦则生姜橘皮,中焦则芍药当归桂茯苓,下焦则治以轻热,甚以重热药,若四肢懒倦小便少或不利,大便走沉困,饮食减,宜调胃去湿,白朮茯苓芍药三味,水煎服,如发热恶寒腹不痛加黄芩为主,如未见脓而恶寒,乃太阴欲传少阴也,加黄连为主,桂枝佐之,如腹痛甚者,加当归倍芍药,如见血加黄连为主,桂当归佐之,如烦燥或先便白脓后血,或发热或恶寒,非黄连不能止上部血也,如恶寒脉沉,或曰腰痛,或血脐下痛,非黄芩不能止,此中部血也,如恶寒脉沉,先血后便,非地榆不能止,下部血也,唯脉浮大者不可下。 黄芩芍药汤(方在宝鉴泄痢条下)。 大黄汤。 治泄痢久不愈,脓血稠粘,里急后重,日夜无度,久不愈者。 大黄(一两)。 右剉细,好酒二大盏,同浸半日许,煎至一盏半,去大黄不用,将酒二服,顿服之,如未止再服,以利为度,复服芍药汤和之,痢止再服黄芩芍药汤和之,以彻其毒也。 芍药汤(方在宝鉴内,痢疾条下)。 白朮黄耆汤,服前药痢疾虽除,更宜此和之。 白朮(一两),黄耆(七钱),甘草(三钱),一方无黄耆用黄芩(半两)。 右咀,均作三服,水煎服清。 防风芍药汤。 治泄痢飧泄,身热脉弦,腹痛而渴,及头痛微汗。 防风,芍药,
3、黄芩(各一两)。 右咀,每服半两或一两,水煎。 白朮芍药汤。 治太阴脾经受湿,水泄注下,体重微满,因弱无力,不欲饮食,暴泄无数,水谷不化,宜此和之。 白朮,芍药(各一两),甘草(半两)。 右剉,每服一两水煎。 苍朮芍药汤。 治痢疾痛甚者。 苍朮(二两),芍药(一两),黄芩,肉桂(各半两)。 右剉,每服一两,水煎。 诃子散。 如腹痛渐已,泄下微少,宜止之。 诃子皮(一两生熟各半),木香(半两),黄连,炙甘草(各三钱)。 右为细末,每服二钱,以白朮药汤调下,如止之不已,宜归而送之也。诃子散内加厚朴一两,竭其邪气也。 浆水散。 治暴泄如水,周身汗出,身上尽冷,脉微而弱,气少不能语,甚者加吐,此谓急病。 半夏(二两汤洗),附子(炮),干生姜,炙甘草,肉桂(各半两),良姜(二钱半)。 右为细末,每服三五钱,浆水二盏煎至半,和滓热服。 黄连汤。 治大便后下血,腹中不痛者。谓之湿毒下血。 黄连,当归(各半两),炙甘草(二钱半)。 右咀,每服五钱,水煎。 芍药黄连汤。 治大便后下血,腹中痛者,谓之热毒下血。 芍药,黄连,当归(各半两),大黄(一钱),淡味桂(五分),炙甘草(二钱)。 右咀,每服五钱,水
4、煎,如痛甚者调木香槟榔末一钱服之。 导气汤,治下痢脓血,里急后重,日夜无度。 芍药(一两),当归(半两),大黄(二钱半),黄连(一钱),黄芩(二钱半),木香,槟榔(各一钱)。 右为末,每服半两,水煎。 加减平胃散(方在宝鉴内泄痢条下)。 地榆芍药汤。 治泄痢脓血,乃至脱肛。 苍朮(八两),地榆(二两),卷柏(三两),芍药(三两)。 右咀,每服一两,水煎,病退止。 五泄之病,胃小肠大瘕三证,皆以清凉饮子主之,其泄自止,厥阴证加甘草以缓之,少阴证里急后重,故加大黄。又有太阴阳明二证,当进退大承气汤主之,太阴证不能食也,当先补而后泄之,乃进药法也,先煎厚朴半两制,水煎二三服后,未已,未有宿食不消,又加枳实二钱同煎二三服,泄又未已,如稍进食,尚有热毒,又加大黄三钱,推过,泄止住药,如泄未止为肠胃有尘垢滑粘,加芒硝半合,宿垢去尽则愈也,阳明证能食是也,当先泄而后补,谓退药法也,先用大承气汤五钱,水煎服,如利过泄未止,去芒硝,后稍热退减大黄半再煎两服,如热气虽已,其人必腹满,又减去大黄,与枳实厚朴汤又煎三两服,如腹满退,泄亦自愈,后服厚朴汤,数服则已。 疠风证。 疠风者,荣气热附其气不清,鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,故名疠风,又曰脉风,俗曰癞。治法刺肌肉百日,汗出百日,凡二百日,须眉生而止,先桦皮散从少至多服五七日,灸承浆穴七壮,灸疮愈,再灸再愈,三灸之后服二圣散,泄热祛血之风邪,戒房室三年病愈。 桦皮散。 治肺脏风毒,遍身疮疥,及瘾疹瘙痒成疮,面上风刺粉刺。 桦皮(四两烧灰),荆芥穗(二两),杏仁(二两去皮尖,用水一碗于银器内,煮去水一半已来放,令干用),炙甘草(半两),枳壳(四两去穰用,炭火烧欲灰,于湿纸上令干)。 右件除杏仁外,余药为末,将杏仁另研,与诸药和匀,磁合内放之,每服三钱,食后温水调下。 二圣散。 治大风疠疾,将皂角刺一二斤,烧灰研细,煎大黄半两,调下二钱,早服桦皮散,中煎升麻汤,下泻青丸,晚服二圣散,此数等之药皆为缓泄血中之风热也。 七圣丸,七宣丸,皆治风壅邪热,润利大肠,中风风痫,疠风,大便秘涩,皆可服之。 破伤风证。 夫风者,百病之始也,清净则腠理闭拒,虽有九之苛毒,弗能为害,故破伤风者,通于表里,分别阴阳,同伤寒证治人,知有发表,不知有攻里和解,此汗下和三法也
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