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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析

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    • 1、 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析 任启贤摘要 目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治療2型糖尿病的效果。 方法 2018年16月期间选取2型糖尿病80例患者,分为对照组(n=40)、观察组(n=40。对照组采用单一的瑞格列奈治疗,观察组患者在对照组患者用药的基础上加用甘为研究对象精胰岛素进行治疗。比较治疗后效果,对比两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h的血糖水平(2 hPG)情况,比较两组患者治疗过程中不良反应发生率。结果 观察组总有效率97.50%,对照组总有效率75.00%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后各指标情况有一定的改善,观察组各指标改善情况整体优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。1.2 方法两组患者定时地测量血压、血脂等生命体征情况。对照组患者采用瑞格列奈(国药准字 H20000361,规格:0.5 mg/ 片)治疗。用药方法及剂量:用餐前30 min口服,剂量:1片/次,3次/d。后期根据患者血糖水平调整用药的剂量。最大剂量1 d不超过8片,12个月为1个治疗周期。观察组患者采用甘精胰岛素联

      2、合瑞格列奈进行治疗。瑞格列奈(国药准字 H20000361,规格:0.5 mg/ 片)治疗。用药方法及剂量:用餐前30 min口服,剂量:1片/次,3次/d。后期根据患者血糖水平调整用药的剂量。最大剂量1 d不超过8片,12个月为1个治疗周期。甘精胰岛素(国药准字 S20050050, 规格:10 mL1 000 U/瓶)用药剂量标准:2次/d、皮下注射,1 000 U/次。两组2型糖尿病患者均以2个月为1个治疗周期,治疗期间注意个人的饮食作息以及情绪的保持。1.3 观察指标比较两组患者临床疗效(有效:患者多饮、多尿等临床症状完全消失,血糖水平下50%。显效:患者多饮、多尿等临床症状基本消失,血糖水平下降30%,1.4 统计方法采用SPSS 19.0 统计学软件对数据进行分析,计量资料采用(xs)表示,进行t检验,计数资料采用n(%)表示,进行2检验,P2 结果2.1 比较两组患者临床疗效观察组患者治疗的总有效率97.50%,对照组患者治疗的总有效率75.00%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),见表1。2.2 对比两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、

      3、餐后2 h的血糖水平(2 hPG)情况两组患者治疗后各指标情况有一定的改善,观察组各指标改善情况整体优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05),见表2。2.3 不良反应发生率比较观察组发生率2.50%,对照组发生率22.50%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),见表3。3 讨论临床上较为常见的2型糖尿病患者主要是由于机体产生的胰岛素作用效果弱,不是说机体不分泌胰岛素,有些患者还可能分泌胰岛素过剩5。糖尿病的治疗具有一定的周期性,需要坚持长期的治疗。据有关报道显示8,部分患者治疗周期长达20年,在治疗的过程中,2型糖尿病会引发多种并发症的发生,常见的并发症有内分泌失调,体内代谢失衡,血管异常病变,肾脏衰竭等。并发症的产生对患者的健康安全存在极大的威胁。长期的治疗不仅使患者机体上很难保持平衡,久治不愈的患者心理上会伴随不良心理的产生,有效的治疗必不可少。临床上针对2型糖尿病患者主要采用药物控制治疗,临床上常用来控制2型糖尿病血糖水平的药物有双胍类药物、苯甲酸衍生物类、噻唑烷二酮类药物等,但这些药物作用有其局限性,不能对患者受过损害的胰岛B细胞产生作用,所以作用效果长期来看并不

      4、理想。瑞格列奈是治疗2型糖尿病的一线药物,餐前口服瑞格列奈,可有效地控制患者患者餐后血糖水平,具有起效快,吸收快的特点7。瑞格列奈属于苯甲酸衍生物8,虽具有起效快,降糖效果好的優势,但其具有半衰期短,药物作用时间短的局限性。在糖尿病患者长期治疗的过程中,需要长期大量的服用,部分长期治疗但治疗效果不理想的患者,往往伴随焦虑的不良心理,治疗依从性差。甘精胰岛素在一定程度上弥补了瑞格列奈的不足,甘精胰岛素属于长效药,通过静脉注射的方式给药,药物作用可持续24 h以上,对患者血糖水平具有明显的抑制作用。促进糖尿病患者体内微环境的平衡。两种药物联合使用,弥补了单一用药的缺陷,治疗效果理想。从上文数据不难看出,两种药物联合使用作用效率高,不良反应发生率也大大降低,说明药物安全性高。综上所述,采用联合用药治疗总有效率高,患者临床症状改善明显,药物安全性高不良反应少,临床上值得推广使用。参考文献1 周盈. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果及安全性分析J. 山西职工医学院学报,2019(2):3-5.2 纪永军. 甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病的效果及不良反应分析J. 中国现代药物应用,2019(10):118-119.3 刘秀娟. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病中的临床价值J. 黑龙江医药科学,2019,42(2):99-100.4 葛晓棣. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果研究J. 糖尿病新世界,2019(7):81-82.5 王晓明. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效评价J. 糖尿病新世界,2019,22(6):69-70.6 黄智霞. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果研究J. 中外医学研究,2019,17(8):112-113.7 黄培成. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果探讨J. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(5):134,144.8 余佳. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果研究J. 当代医药论丛,2019,17(4):149-150.( -全文完-

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