调查笔录(矫正人员).doc

调 查 笔 录时间： 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分地点：##司法所调查人姓名： 单位：##司法所调查人姓名： 单位：##司法所记录员姓名： 单位：##司法所被调查人姓名： 性别： 身份证号码：地址或单位： 联系：问：我们是椒江区司法局（##司法所）的工作人员（出示证件），受***监狱（***人民法院）委托，现就张三拟实施社区矫正审前社会调查的相关事项向你进行调查核实希望你如实回答我们的询问并协助调查，不得提供虚假证言，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任你有权就被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权核对调查笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，司法局（司法所）将予以保密以上内容你是否听清楚了？答：听清楚了问：你需不需要我们回避？答：不需要问：谈谈你的基本情况？（如姓名、出生年月、民族、文化程度、政治面貌、学习工作简历等）答：问：谈谈你的这次犯罪的基本情况？答：问：你此次犯罪后有什么认识？有哪些悔过态度？答：问：你在这次犯罪前有没做过其它违纪违法的事情？答：问：你家里有哪些人？相处怎样？答：问：他们是干什么的？平时住一起吗？答：问：你的生理状况怎样？答：问：你的心理特征是什么？答：问：你的性格类型是什么？答：问：你有哪些爱好特长？答：问：你犯罪前是做什么工作的，工作时表现怎样？答：问：你月收入是多少？月支出是多少？答：问：你平时固定住哪里的？住房条件怎样？答：问：你家庭经济情况怎样？答：问：你的业余生活是怎么过的？答：问：你的邻里关系怎样？答：问：你平时都和哪些人交往的？答：问：你有罚金刑吗？(如果回答“有”接着问：你的履行能力怎样？如果回答“不知道有没有”接着问：如果有罚金，你的履行能力怎样？)答：问：你有附带民事赔偿吗？(如果回答“有”接着问：你的履行能力怎样？如果回答“不知道有没有”接着问：如果有附带民事赔偿，你的履行能力怎样？)答：问：如果你被实行社区矫正，在法院判决的社区矫正期限内，你必须要遵守社区矫正规定的，其中重要的规定有：服从司法所工作人员管理，每月按时到司法所报到、汇报思想情况，参加司法所组织的集中教育、公益劳动、集中点验等活动，未经书面请假并获允许不得离开台州市三区范围，随身携带定位的等。

你对遵守这些规定的态度是什么？答：问：你还有什么补充的？答：没有了问：你以上所讲的是否属实？答：属实指印）核对意见：以上笔录我已看过（指印），与我所讲的相符（指印）核对人： （指印）核对时间： 年 月 日 时 分（指印）调查人：记录员： 。