2017年4月高等教育自学考试内科护理学真题.doc

2017年 4月高等教育自学考试内科护理学（二）真题（ 总分： 100.00 ，做题时间： 150 分钟 ）一、单项选择题本大题共 15 小题，每小题 1 分，共 15分 总题数： 15，分数： 15.00）1. 护士对慢性阻塞性肺疾病（COPD患者进行呼吸锻炼的指导，正确的是（ ）分数：1.00 ）A. 经口吸气B. 经鼻呼气C. 呼气时腹肌放松，腹部鼓起D. 吸气与呼气时间比为 1:2 V解析：2. 患者，男性，28岁，2天前淋雨后出现发热，体温最高达 39. 8 'C,伴咳嗽、咳铁锈色痰初步诊断为肺炎，则该患者最可能的致病菌为（ ）分数： 1.00）A. 铜绿假单胞菌B. 肺炎克雷白杆菌C. 肺炎链球菌 VD. 军团菌解析：3. 患者，女性， 56 岁因病态窦房结综合征入院治疗并植入一枚人工心脏起搏器患者出院前复述护士给予的健康指导内容，其中理解错误的一项是（ ）分数： 1.00）A. 定期随访测定起搏器功能B. 安装起搏器后，避免任何运动 VC. 避免接触高压电等发放强电磁波物体D. 自数脉搏小于起搏器设罝频率胶立即就诊 解析：4. 患者，男性，75岁1天前突发房颤急诊入院，查体:T 36.8 C， P 72次/分,BP 125/75mmHg, HR 128次/分。

目前该患者的临床症状主要取决于（ ）分数： 1.00）A. 脉率的快慢B. 心室率的快慢 VC. 血压的控制情况D. 房颤持续的时间解析：A. 硝酸酯类B. B受体阻滞剂C. 钙离子拮抗剂 VD. 抗血小板聚集药 解析：6. 患者，男性， 45 岁，因肝硬化腹水入院入院后第二天夜间出现躁动不安，随地便溺，四肢肌肉张力增 高为给予患者镇静，下列药物使用的是（ ）分数： 1.00 ）A. 吗啡 VB. 东茛菪碱C. 异丙嗪D. 扑尔敏 解析：7. 上消化道出血的首选检查方法是（）分数： 1.00 ））分数： 1.00 ））分数： 1.00 ）A. X 线钡餐造影B. 选择性动脉造影C. 胃镜 VD. 放射性核素显像 解析：8. 溃疡性结肠炎患者急性活动期应进食（A. 温凉半流食B. 少渣饮食C. 低蛋白半流食D. 无渣流质饮食 V 解析：9. 肾盂肾炎常见的感染途径是（A. 血行感染B. 淋巴管感染C. 上行感染 VD. 直接感染 解析：A. 儿童B. 育龄女性C. 成年男性D. 老年人 V解析：11. 导致腺垂体功能减退症最常见的病因是（ ）分数： 1.00 ）A. 垂体瘤 VB. 下丘脑病变C. 垂体缺血性坏死D. 感染和炎症解析：12. 毒物溅入眼内时，应立即选用的冲洗液体是（ ）。

分数： 1.00 ）A. 0.9%生理盐水 VB. 液体石蜡油C. 2%碳酸氢钠溶液D. 1 : 5000 高锰酸钾溶液解析：13. 急性一氧化碳中毒患者血液中异常的是（ ）分数： 1.00 ）A. 胆碱酯酶活力B. 碳氧血红蛋白浓度 VC. 还原血红蛋白含量D. 动脉二氧化碳分压解析：14. 下列关于热射病患者的降温措施中，采用的是（ ）分数： 1.00）A. 静点氯丙嗪B. 口服阿司匹林 VC. 头戴冰帽D. 酒精擦浴解析：1.00 )15. 慢性肾脏病（CKD肾功能损害第5期的患者肾小球滤过率（GFR可能为（ ）分数:A. 65ml/minB. 48ml/minC. 25ml/minD. 12ml/min V解析：二、多项选择题本大题共 10 小题，每小题 1 分，共 10分 总题数： 10，分数： 10.00）16. 肺血栓栓塞症在临床上会表现为“肺梗死三联征”，包括（ ）分数： 1.00 ）A. 胸痛 VB. 呼吸困难 VC. 晕厥D. 咯血 VE. 咳嗽解析：17. 下列治疗肺结核的药物中，属于全效杀菌药的是（ ）分数： 1.00 ）A. 异烟肼 VB. 吡嗪酰胺C. 利福平 VD. 链霉素E. 乙胺丁醉解析：）。

分数： 1.00 ）18. 洋地黄类药物中考可表现为（A. 恶心、呕吐 VB. 黄视、绿视 VC. 瞳孔缩小D. 尿潴留E. 头痛、头晕 V解析：19. 患者,男性， 57岁近半年来于运动或劳累后间断出现胸骨后憋闷感，门诊初步诊断为稳定型心绞痛， 则该患者静息心电图可表现为（ ）分数： 1.00 ）A. 正常 VB. ST 段下移大于等于 0. 1mV VC. ST段弓背上抬大于等于 0. 1mVD. T 波倒罝 VE. T 波高尖 解析：A. CKB. CK-MBC. cTnT VD. cTnl VE. AST解析：21. 下列关于肝性脑病的饮食护理措施中，正确的是（ ）分数： 1.00 ）A. 开始数日禁食蛋白质 VB. 神志清楚后，逐渐增加蛋白质 VC. 以优质的动物蛋白为主D. 多进食脂肪含量高的食物E. 饮食含丰富维生素 V 解析：22. 患者，男性， 35 岁，主因“黑粪 3 天”入院，入院诊断为“上消化道出血，十二指肠溃疡”，予抑酸、 止血治疗下列情况提示该患者有再出血可能的是（ ）分数： 1.00 ）A. 黑粪次数增多 VB. 黑粪变为暗红色 VC. 肠鸣音减弱或消失D. 血红蛋白持续降低 VE. 血尿素氮降低 解析：）。

分数： 1.00 ））分数： 1.00 ）23. 下列关于肾病综合征并发症的叙述，正确的是（A. 血栓栓塞以肾静脉血栓最多见 VB. 感染是少见并发症C. 急性肾衰竭与有效循环血量不足有关 VD. 长期低蛋白会导致内分泌紊乱 VE. 一般不会出现脂代谢紊乱 解析：24. 急性白血病化疗达到完全缓解的标准包括（A. 白血病症状消失 VB. 白血病体征消失 VC. 白血病细胞完全消失D. 血象基本正常 VE. 骨髄象基本正常 V解析：25. 甲状腺腺泡细胞合成和分泌的甲状腺素 （T4） 和三碘甲状腺原氨酸 （分数： 1.00 ）T3） 均具有的生理作用是 （ ）A. 促进肾小管对钙的重吸收B. 促进物质代谢 VC. 促进能量代谢 VD. 抑制肾小管重吸收磷E. 促进生长和发育 V 解析：三、填空题本大题共 20小题，每空 1分，共 20 分 总题数： 20，分数： 20.00）26. 目前控制哮喘急性发作症状的首选药物 是（ ）分数：1.00 )填空项 1: （正确答案：B 2肾上腺素能受体激动剂（B 2受体激动剂））解析：27. 抢救呼吸衰竭基本而关键的一环是保持（ ）通畅分数：1.00 )填空项 1: （正确答案：气道）解析：28. 慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限（ 数：1.00 ）） , 呈进行性发展。

分填空项 1: （正确答案：不完全可逆）解析：填空项 1: （正确答案：心源性肝硬化）解析：30. 急性肺水肿患者应采取坐位，两腿下垂，以减少静填空项 1: （正确答案：回流）解析：31. 为室颤患者行心脏非同步电复律治疗时，充电电虽填空项 1: （正确答案：300-350）解析：32. 冠状动脉CT的阴性检查结果对于排除（填空项 1: （正确答案：冠状动脉）解析：33. 高血压病发生的原因和机制尚不完全清楚，遗传和 相关分数： 1.00 ）脉（ ）分数： 1.00 ）为（）Jo（分数：1.00 ））病变有较高诊断价值分数： 1.00））两个因素的相互作用与高血压发病密切环境）解析：减轻胃肠道负担，并1.00 )）或两侧胁分数： 1.00 ）34. 急性重症胰腺炎的营养支持非常重要，早期多选用（ ）, 以减少胰腺分泌、达到补充代谢的需要分数： 1.00 ）填空项 1: （正确答案：全胃肠外营养（ TPN））解析：35. 溃疡性结肠炎必有的消化系统表现是（ ）分数： 1.00 ）填空项 1: （正确答案：腹泻）解析：36. 肝硬化门静脉高压的三大表现是（ ）、侧支循环的形成、腹水。

分数：填空项 1: （正确答案：脾大）解析：37. 急性重症胰腺炎患者，因血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下可在（腹部皮肤出现灰紫色斑，分别称为 Cullen 征和 Grey-Turner 征分数： 1.00 ）填空项 1: （正确答案：脐周）解析：38. 慢性肾炎患者应积极控制高血压，目标是将血压控制在（ ）mmH以下130/80解析：填空项 1: （正确答案：排尿）解析：40. 甲状腺功能亢进症行放射性碘治疗前给予（ ）药物治疗 1? 3 个月至症状减轻分数： 1.00 ）填空项 1: （正确答案：抗甲状腺）解析：41. 典型的甲状腺功能减退症患者可见（ ）面容分数： 1.00 ）填空项 1: （正确答案：黏液性水肿）解析：42. 胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应 （ ）预计正常水平的一种现象 （分数： 1.00 ）填空项 1: （正确答案：低于）解析：43. 类风湿关节炎患者的病变关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬， 活动后方能缓解或消失的 现象称为（ ）分数： 1.00 ）晨僵）解析：44. 镇静催眠药物慢性中毒是指患者长期滥用镇静催眠药物，而产生对药物的耐受性和（ ）性，从而 不断增加用药量， —旦终止用药或减量则可引起戒断症状。

分数： 1.00 ）填空项 1: （正确答案：依赖）解析：45. 帕金森病患者由于屈肌和伸肌的肌张力均增高， 导致被动运动时各方向都保持均匀的 阻力，称（ ） 样强直分数： 1.00 ）填空项 1: （正确答案：铅管）解析：四、名词解释本大题共 4小题，每小题 5 分，共 20分 总题数： 5，分数： 15.00）46. 社区获得性肺炎（分数： 3.00 ）正确答案： （指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺病解析：47. 心律失常（分数： 3.00 ）凡各种原因引起心脏冲动形成或冲动传导异常均能使心脏活动的规律发生紊乱，称为心律失常 ）解析：48. 糖尿病（分数。