股前区和股内侧区的局部解剖课件.ppt

股前区和股内侧区股前区和股内侧区P94－－107股前区和股内侧区的局部解剖主要内容主要内容浅浅层层结结构构皮肤浅筋膜浅静脉浅动脉浅淋巴结浅神经深深层层结结构构深筋膜（阔筋膜）肌群肌腔隙和血管腔隙股三角收肌管闭孔血管神经束股前区和股内侧区的局部解剖一、皮肤切口一、皮肤切口二、翻皮二、翻皮股前区和股内侧区的局部解剖三、浅层结构三、浅层结构1.浅筋膜浅筋膜2.浅静脉浅静脉 3.浅动脉浅动脉4.浅淋巴结浅淋巴结5.浅神经浅神经(皮神经皮神经)camper筋膜Scarpa筋膜大隐静脉￿￿5大属支静脉曲张腹壁浅静脉旋髂浅静脉阴部外静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉带血管游离皮瓣移植髂腹股沟神经生殖股神经的股支股外侧皮神经闭孔神经的皮支股神经前皮支隐神经股前区和股内侧区的局部解剖P282 尿外渗尿外渗股前区和股内侧区的局部解剖大隐静脉大隐静脉股前区和股内侧区的局部解剖股前区和股内侧区的局部解剖1.观察阔筋膜和隐静脉裂孔观察阔筋膜和隐静脉裂孔2.大腿肌前群大腿肌前群3.体会体会肌腔隙和血管腔隙肌腔隙和血管腔隙4.股三角股三角5.收肌管收肌管6.大腿肌内侧群大腿肌内侧群及及闭孔血管神经束闭孔血管神经束四、深层结构四、深层结构股前区和股内侧区的局部解剖髂胫束髂胫束：髂嵴前份－－胫骨外侧髁：髂嵴前份－－胫骨外侧髁隐静脉裂孔隐静脉裂孔股前区和股内侧区的局部解剖l⑴股四头肌：是人体内最大的肌肉；除股直肌起自髂前下棘外，均起自股骨，为主要伸小腿肌，经髌韧带止于胫骨粗隆。

其中股内肌牵拉投骨下端在胫骨上内旋，使膝关节前后交叉韧带拧紧，胫腓侧副韧带拉紧，是膝关节的稳定肌l⑵缝匠肌：是全身最长的肌肉；起自髂前上棘，止于胫骨上端内侧面，屈髋关节和膝关节，并使两膝关节夹紧￿大腿肌前群股前区和股内侧区的局部解剖股前区和股内侧区的局部解剖股前区和股内侧区的局部解剖腹股沟韧带髂耻弓￿￿￿￿腔隙韧带（陷窝韧带）耻骨梳韧带股前区和股内侧区的局部解剖肌肌腔腔隙隙前界：腹股沟韧带腹股沟韧带后外侧界：髂骨髂骨内侧界：髂耻弓髂耻弓￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿髂腰肌髂腰肌￿￿￿￿￿内含：￿股神经股神经￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿股外侧皮神经血血管管腔腔隙隙前界：腹股沟韧带腹股沟韧带后界：耻骨梳韧带耻骨梳韧带外侧界：髂耻弓髂耻弓内侧界：腔隙韧带腔隙韧带￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿股鞘股鞘内含：￿股动脉股动脉￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿股静脉股静脉￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿生殖股神经股支￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿淋巴结股前区和股内侧区的局部解剖股管股管￿￿￿短锥形筋膜管筋膜管，平均长，平均长1.5cm上口称上口称股环股环前壁：腹横前壁：腹横筋膜筋膜￿￿阔阔筋膜筋膜后壁：髂腰后壁：髂腰筋膜筋膜￿￿耻骨肌耻骨肌筋膜筋膜外侧壁：外侧壁：筋膜筋膜隔隔前界：腹股沟韧带前界：腹股沟韧带后界：耻骨梳韧带后界：耻骨梳韧带内侧界：腔隙韧带内侧界：腔隙韧带外侧界：纤维隔外侧界：纤维隔股鞘股疝股疝股前区和股内侧区的局部解剖股三角股三角边边界界上￿￿￿￿界：腹股沟韧带外侧界：缝匠肌内侧缘内侧界：长收肌内侧缘前壁（顶）：阔筋膜后壁（底）：长收肌，耻骨肌，髂腰肌及其筋膜尖向下：￿￿￿与收肌管收肌管上口相连接￿内内容容股动脉及其分支￿￿￿￿￿￿￿股深动脉股静脉及其属支￿￿￿￿￿￿￿股深静脉，大隐静脉股神经及其分支￿￿￿￿￿￿￿股管股环腹股沟深淋巴结关节支皮支（隐神经）肌支股前区和股内侧区的局部解剖股前区和股内侧区的局部解剖收肌管（收肌管（Hunter管）管）位于股前区中1/3段前内侧，缝匠肌深面的一个间隙，长约15厘米。

前壁：缝匠肌和收肌腱板外侧壁：股内侧肌后壁：大收肌和长收肌上口：通股三角下口：借收肌腱裂孔通腘窝内内容容隐神经和股内侧肌神经隐神经和股内侧肌神经股动脉股动脉股静脉股静脉前——后股前区和股内侧区的局部解剖⑴耻骨肌⑵长收肌⑶股薄肌⑷短收肌⑸大收肌自闭孔周围，多数肌止于股骨粗线，股薄肌止自闭孔周围，多数肌止于股骨粗线，股薄肌止于胫骨上端内侧面；大收肌止于股骨内上髁的于胫骨上端内侧面；大收肌止于股骨内上髁的收肌结节收肌结节，此腱与股骨下端内侧之间有，此腱与股骨下端内侧之间有收肌腱收肌腱裂孔裂孔其联合作用为内收并外旋髋关节其联合作用为内收并外旋髋关节内收肌群对拮抗髋关节外展张力，拉近两膝关节很重要￿大腿肌内侧群起止起止作用作用股前区和股内侧区的局部解剖闭孔血管神经束闭孔血管神经束股前区和股内侧区的局部解剖股前区和股内侧区的局部解剖股前区和股内侧区的局部解剖。