常用医学统计方法及科研论文写作-医学PPT课件.ppt

常用医学统计方法常用医学统计方法及科研论文写作及科研论文写作1 1. .一、医学统计学基本概念一、医学统计学基本概念1 1、统计学、统计学 统计学统计学（statisticsstatistics）是研究）是研究数据搜集、整理与分析的科学，是认数据搜集、整理与分析的科学，是认识社会和自然现象数量特征的重要工识社会和自然现象数量特征的重要工具2 2. .2 2、医学统计学、医学统计学 统计学在医学研究领域的应用称统计学在医学研究领域的应用称为为医学统计学医学统计学 医学统计学与生物统计学、卫生医学统计学与生物统计学、卫生统计学是统计学原理和方法在互有联系统计学是统计学原理和方法在互有联系的不同学科领域的应用，三者间有少许的不同学科领域的应用，三者间有少许区别，但无截然界限区别，但无截然界限3 3. .医学统计学在临床医学中的应用及意医学统计学在临床医学中的应用及意义义1 1、临床科研设计、临床科研设计2 2、对搜集资料的内在规律进行分析、对搜集资料的内在规律进行分析3 3、为医务工作者阅读科技文献和撰写、为医务工作者阅读科技文献和撰写科研论文提供工具科研论文提供工具4 4. .统计学的几个常用术语及概念统计学的几个常用术语及概念1 1 1 1、变量和个体变异、变量和个体变异、变量和个体变异、变量和个体变异 根据研究目的确定的观察单位也称观察根据研究目的确定的观察单位也称观察根据研究目的确定的观察单位也称观察根据研究目的确定的观察单位也称观察对象，或个体。

观察单位的某项特征称为对象，或个体观察单位的某项特征称为对象，或个体观察单位的某项特征称为对象，或个体观察单位的某项特征称为变量变量变量变量变量的观察结果称为变量值变量的观察结果称为变量值变量的观察结果称为变量值变量的观察结果称为变量值 同质同质同质同质是指被研究指标（变量）的影响因素是指被研究指标（变量）的影响因素是指被研究指标（变量）的影响因素是指被研究指标（变量）的影响因素相同在统计学中可以把同质理解为除处理因相同在统计学中可以把同质理解为除处理因相同在统计学中可以把同质理解为除处理因相同在统计学中可以把同质理解为除处理因素外，影响被研究指标较大的、可以控制的主素外，影响被研究指标较大的、可以控制的主素外，影响被研究指标较大的、可以控制的主素外，影响被研究指标较大的、可以控制的主要因素尽可能相同要因素尽可能相同要因素尽可能相同要因素尽可能相同 变异变异变异变异同质基础上的个体差异称为变异同质基础上的个体差异称为变异同质基础上的个体差异称为变异同质基础上的个体差异称为变异5 5. .2 2、总体和样本、总体和样本 总体总体是根据研究目的而确定的同质观察单是根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。

位的全体 样本样本是按随机化原则从总体中抽出的部分是按随机化原则从总体中抽出的部分观察单位的某变量值的集合样本来源于总体，观察单位的某变量值的集合样本来源于总体，对总体有代表性的一部分对总体有代表性的一部分 样本具备代表性的条件：样本具备代表性的条件：样本具备代表性的条件：样本具备代表性的条件： A A A A、遵循随机抽样原则：总体中每一个体被抽取的机会、遵循随机抽样原则：总体中每一个体被抽取的机会、遵循随机抽样原则：总体中每一个体被抽取的机会、遵循随机抽样原则：总体中每一个体被抽取的机会均等均等均等均等 B B B B、样本含量（观察对象数量）适宜、样本含量（观察对象数量）适宜、样本含量（观察对象数量）适宜、样本含量（观察对象数量）适宜6 6. .3 3、抽样和抽样误差、抽样和抽样误差抽样是指从总体选取样本的过程抽样是指从总体选取样本的过程抽样是指从总体选取样本的过程抽样是指从总体选取样本的过程 抽样研究抽样研究抽样研究抽样研究是从总体中随机抽取部分观察单位，是从总体中随机抽取部分观察单位，是从总体中随机抽取部分观察单位，是从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值构成样本，用样本信息来推断总体特征。

其变量值构成样本，用样本信息来推断总体特征其变量值构成样本，用样本信息来推断总体特征其变量值构成样本，用样本信息来推断总体特征 由于抽样所造成的样本指标与总体指标的差由于抽样所造成的样本指标与总体指标的差由于抽样所造成的样本指标与总体指标的差由于抽样所造成的样本指标与总体指标的差异称为异称为异称为异称为抽样误差抽样误差抽样误差抽样误差 抽样误差是抽样研究不可避免的，但有一定抽样误差是抽样研究不可避免的，但有一定抽样误差是抽样研究不可避免的，但有一定抽样误差是抽样研究不可避免的，但有一定的规律性的规律性的规律性的规律性 7 7. .各种常见误差的区别各种常见误差的区别种类种类种类种类原因原因原因原因性质性质性质性质表现表现表现表现解决方法解决方法解决方法解决方法测量误差测量误差测量误差测量误差（系统）（系统）（系统）（系统）单一因素单一因素单一因素单一因素测值测值测值测值- - - -真值真值真值真值方向单一方向单一方向单一方向单一大小一致大小一致大小一致大小一致可避免可避免可避免可避免查明并去除原查明并去除原查明并去除原查明并去除原因因因因测量误差测量误差测量误差测量误差（随机）（随机）（随机）（随机）测量变异测量变异测量变异测量变异测值测值测值测值- - - -真值真值真值真值随机随机随机随机不可避免不可避免不可避免不可避免提高测量精度提高测量精度提高测量精度提高测量精度抽样误差抽样误差抽样误差抽样误差( ( ( (随机随机随机随机) ) ) )个体变异个体变异个体变异个体变异样本样本样本样本-总总总总体体体体样本样本样本样本-样样样样本本本本随机随机随机随机不可避免不可避免不可避免不可避免增加样本含量增加样本含量增加样本含量增加样本含量8 8. .4 4、概率和小概率事件、概率和小概率事件概概率率是是反反映映某某一一事事件件发发生生的的可可能能性性的的大大小小，常常 用用符符号号P P表表示示。

其其值值在在0 0和和1 1之之间间概概率率等等于于1 1的的事事件件是是必必然然事事件件（P=1P=1），概概率率等等于于0 0的的事事件件是是不不可可能能事事件件（P=0P=0），随随机机事事件的概率小于件的概率小于1 1，而大于，而大于0 0（0P1)0P1)小概率事件小概率事件习惯上是指习惯上是指P0.05P0.05的事件9 9. .二、统计工作的基本步骤二、统计工作的基本步骤统计工作的基本步骤通常分为四步：统计工作的基本步骤通常分为四步：统计工作的基本步骤通常分为四步：统计工作的基本步骤通常分为四步：1 1 1 1、研究设计、研究设计、研究设计、研究设计2 2 2 2、搜集资料、搜集资料、搜集资料、搜集资料3 3 3 3、整理资料、整理资料、整理资料、整理资料4 4 4 4、分析资料、分析资料、分析资料、分析资料1010. .1、研究设计研究设计设计一般包括专业设计和统计设计设计一般包括专业设计和统计设计n n专业设计即确定调查题目、内容等专业设计即确定调查题目、内容等n n统计设计包括资料收集、整理与分析全过统计设计包括资料收集、整理与分析全过程的统计设想和科学安排程的统计设想和科学安排。

1111. .设计需考虑以下几方面：设计需考虑以下几方面：设计需考虑以下几方面：设计需考虑以下几方面：1 1 1 1、研究的目的和假设是什么、研究的目的和假设是什么、研究的目的和假设是什么、研究的目的和假设是什么? ? ? ?2 2 2 2、研究对象的选择范围是什么？如何确定？、研究对象的选择范围是什么？如何确定？、研究对象的选择范围是什么？如何确定？、研究对象的选择范围是什么？如何确定？3 3 3 3、研究方法是什么？技术路线如何？、研究方法是什么？技术路线如何？、研究方法是什么？技术路线如何？、研究方法是什么？技术路线如何？4 4 4 4、具体的研究内容、观察项目与指标是什么？、具体的研究内容、观察项目与指标是什么？、具体的研究内容、观察项目与指标是什么？、具体的研究内容、观察项目与指标是什么？5 5 5 5、研究对象的数量大小，如何抽样？怎样分组？、研究对象的数量大小，如何抽样？怎样分组？、研究对象的数量大小，如何抽样？怎样分组？、研究对象的数量大小，如何抽样？怎样分组？6 6 6 6、对观察指标如何进一步计算？具体采用哪些统计、对观察指标如何进一步计算？具体采用哪些统计、对观察指标如何进一步计算？具体采用哪些统计、对观察指标如何进一步计算？具体采用哪些统计分析方法？分析方法？分析方法？分析方法？7 7 7 7、有哪些可能存在的误差？如何避免与减少其影响、有哪些可能存在的误差？如何避免与减少其影响、有哪些可能存在的误差？如何避免与减少其影响、有哪些可能存在的误差？如何避免与减少其影响？8 8 8 8、时间、人员、经费方面的安排。

时间、人员、经费方面的安排时间、人员、经费方面的安排时间、人员、经费方面的安排1212. .统计设计四条原则统计设计四条原则n n随机：使样本对总体有代表性随机：使样本对总体有代表性随机：使样本对总体有代表性随机：使样本对总体有代表性n n对照：平行对照（观察组、对照组）；自身对照对照：平行对照（观察组、对照组）；自身对照对照：平行对照（观察组、对照组）；自身对照对照：平行对照（观察组、对照组）；自身对照n n双盲：调查者不知被调查者属于何组，避免诱导误差双盲：调查者不知被调查者属于何组，避免诱导误差双盲：调查者不知被调查者属于何组，避免诱导误差双盲：调查者不知被调查者属于何组，避免诱导误差 被调查者不知自己属于何组，避免依从性误差被调查者不知自己属于何组，避免依从性误差被调查者不知自己属于何组，避免依从性误差被调查者不知自己属于何组，避免依从性误差n n齐同：观察组与对照组的对象，除了被观察因素不同，齐同：观察组与对照组的对象，除了被观察因素不同，齐同：观察组与对照组的对象，除了被观察因素不同，齐同：观察组与对照组的对象，除了被观察因素不同，其他其他其他其他 所有条件均应相同所有条件均应相同。

所有条件均应相同所有条件均应相同1313. .2 2、搜集资料、搜集资料 按照设计要求，按照设计要求，原则原则是及时、准确、是及时、准确、完整地收集原始数据完整地收集原始数据n n病历病历n n日常医疗工作记录日常医疗工作记录n n临床检查与化验记录临床检查与化验记录n n疾病监测报表疾病监测报表n n专题研究专题研究1414. .3 3、整理资料、整理资料（1 1）资料的录入和清理）资料的录入和清理 资料录入前后初步的清理是核实，其次资料录入前后初步的清理是核实，其次是发现异常值是发现异常值2 2）资料的分组）资料的分组n n按性质分组按性质分组n n按数量分组按数量分组 一般以分一般以分10-1510-15组为宜1515. .4、资料分析资料分析n n以统计指标（均数、率等）描述样本资料以统计指标（均数、率等）描述样本资料n n为个体定性提供依据为个体定性提供依据医学参考值估计医学参考值估计n n以样本指标估计总体以样本指标估计总体总体均数估计总体均数估计n n判断不同样本是否同质判断不同样本是否同质假设检验假设检验n n反映不同事物间的关系反映不同事物间的关系相关分析相关分析n n由甲事物推测乙事物由甲事物推测乙事物回归分析回归分析1616. .三、人口统计常用指标三、人口统计常用指标n n人口总数人口总数 一般指一个国家或地区在某一特定时一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数。

按惯例，一般采用一年的中间的人口数按惯例，一般采用一年的中点，即点，即7 7月月1 1日零时为标准时刻来进行统计日零时为标准时刻来进行统计 由于人口数量处于动态变化之中，因由于人口数量处于动态变化之中，因而某一时间点的人口数只能代表这一时点而某一时间点的人口数只能代表这一时点的人口规模，而不能代表其他时点或某一的人口规模，而不能。