低年资护士护理安全管理存在问题分析及对策.docx

    低年资护士护理安全管理存在问题分析及对策    R471B1672-5085（2011）35-0275-02【关键词】低年资护士护理安全管理护理安全管理是指为保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行分析和有效控制随着社会的发展，人们的健康意识和自我保护意识不断增强，对护理工作的安全性要求也更加严格护理安全已成为衡量医院护理服务的重要指标[1]从事临床护理不满五年的低年资护士由于工作时间短，临床工作经验相对不足，理论知识缺乏，应急能力较差，是发生护理不良事件的高危人群对2009年1月至2011年6月本院发生的护理不良事件进行分析，总结低年资护士在护理安全管理中存在的问题，并提出相应的对策，以使低年资护士提高综合素质，能更好地适应临床护理工作，确保护理质量和安全1临床资料我院是国家三级甲等医院，目前有680张床位，护士447名，其中护龄5年以下护士155名、占全院护士总数的34.7%；本科学历85人，占全院的19.02%，大专学历235名，占全院的52.57%，中专128名，占全院的28.64%本院2009年1月至2009年12月共发生护理不良事件30起，其中低年资护士发生22起，占73.33%；2010年1月至2010年12月共发生护理不良时间16起，其中低年资护士发生7起，占43.75%，2011年1月至2011年6月共发生不良事件5起，其中低年资护士发生3起，占60%。

2存在问题分析2.1专业技术水平偏低目前我院低年资护士以大专学历居多，而且部分是由中专毕业参加工作之后通过成人教育自学考试获得大专学历或本科学历，虽然学历提高了，但是专业知识和操作技能并未得到很大的提高，综合素质仍然偏低在临床一线工作的护士以年轻护士居多，实践时间短、临床工作经验不足，业务知识缺乏、专业技术水平偏低，不善于总结工作经验，处理突发事件的应急能力欠缺，是造成不良事件发生的重要原因2.2责任心不强，缺乏主动服务意识本院护士以年轻护士居多，大多是独生子女，是家庭中的核心人物，在护理工作中相对缺乏责任感和关爱之心繁重的工作易增加烦燥的情绪，常常因缺乏主动服务意识、工作责任心不强、与患者及家属的沟通不主动、服务不到位，引起患者及家属的不满及不信任，从而造成医疗纠纷2.3缺乏主动学习意识由于护士轮流倒班，护理工作量繁重，且不够重视专业知识的及时更新；护士外出学习的机会少，学习逐渐流于形式，工作之余缺乏主动学习的积极性，导致护士的业务综合能力得不到提高，护理人才普遍缺少，从而不能完全满足现代护理发展需求及不同层次患者的需要3防范对策3.1加强护士规范化培训建立规范化培训手册，按培训计划完成，培训期为一年，为低年资护士职业生涯打下了良好的基石，护理部定期检查手册完成情况；每月组织一次护理操作技能培训（培训操作技能2项），病区护士长每月考核理论知识及护理操作技能考核各一次，护理部每季度组织理论知识及护理操作技能考核各一次；加强护士熟练各项护理专业水平，从而更好地为病人服务。

3.2轮转科室培训护士轮转科室是护理人才培养的重要途径和手段，具有低投入、高产出特点；轮转科室可促进护理技术的传播、更新、推广和应用，增强护士的创新意识，开拓思路，提高业务综合能力[2]对低年资护士拟定轮转科室计划，在大科范围内轮转，有计划地安排轮转神经外科、呼吸科、ICU、CCU、急诊科、输液室等重点轮转科室，逐渐加强护士急重症患者的护理、提高基础技术、培养良好的职业心理素质及应急能力；增强了多学科知识，能更好地为患者做健康知识宣教3.3正确应用激励法选低年资护士为科室护理骨干，参加科室小讲课，护士长进行点评；组织护理骨干参加全院护士长会议，并在护士长会议上进行工作分享，包括对护理工作新技术、优质护理服务、临床护理工作体会等的分享；与护士长一起接受每年一次的管理培训班的学习，达到不断更新护理服务观念；使低年资护士的工作积极性得到了很大的提高，增强了主动学习意识，也增加了护士的自尊感和自豪感，同时也增强了护士的主动服务意识，从而达到综合素质的全面提高3.4加强安全教育护理部组织召开护理质量分析会，对三级护理质量反馈或护理不良事件进行案例分析，讨论各项护理缺陷，由责任人陈述事件发生经过，主任进行原因分析并讨论防范措施；通过对护理质量问题深入的分析讨论，低年资护士能够理解护理质量问题的根本发生原因，在以后的护理工作中才能有效的防范此类事件发生，从而护理质量得到不断的提高，患者满意度大幅度上升。

4小结护理工作是医院工作中的重要组成部分，抓好护理人员的安全教育，提高护理质量是医院工作质量水平提高的前提，高质量的护理对患者的健康起着举足轻重的作用[3]低年资护士是护理人员人才的源泉，只有通过培养提高低年资护士的综合能力，不断创造一流的护理人才，才能增强护理队伍的整体水平，使护理质量得到更大的提高，保证护理参考文献[1]姜小燕，刘荣芬.如何加强低年资护士的安全管理[J].中国医药指南，2009，7（9）:288-289.[2]李有红，肖雪霞.护理人员的轮转在人才培养中的作用[J].中医药管理杂志，2006，14（10）:60.[3]郝淑青，余晓齐，张凤霞.年轻护士的护理安全管理及防范对策[J].中国误诊学杂志.2007.7（23）:37-38.  -全文完-。