做具有现代视野“铁杆儿”中医师.doc

做具有现代视野“铁杆儿"中医师袁少英教授可以说是伴随着珠海市中医院一起成长 的1987年组建珠海市中医院时，袁少英教授便作为医院的 一份子全程参与；1989年作为科室负责人组建珠海市中医院 男科，使该科成为珠海市首家也是广东省最早成立的男科学 专科之一；2002年，珠海市中医院并入广东省中医院如今, 袁少英教授把男科从最初的一个小专科发展成为一个独立 的专业男科学学科（外二科），并成为“十二五”期间广东 省重点专科建设单位，拥有国内仅有的2所专门化男科病区 之一，并在国内首创男科疾病针灸治疗常规，成为广东省针 灸学会生殖泌尿专业委员会挂靠单位与技术推广基地采访中，袁少英教授还介绍了科室发展的近期和远期目 标他兴奋地说：“我们的近期目标是建设和夯实运用中医 药为主导的治疗男科疾病的中医特色男科学学科，在省内领 先、国内先进，并有一定影响力；远期目标则是努力把男科 建设为珠江西岸的中医与中西医结合的男科临床、教学和科 研中心！”理念：勤求古训，融会古今袁少英教授以中医药治疗男性生殖泌尿系统疾病为主 要研究方向，充分发挥了中医药疗法的独特优势，采用中药、 针灸、理疗、心理疗法相结合治疗各种男科疾病，对不育不 孕症、前列腺疾病、性功能障碍及男科杂病、性传播性疾病 等均有较深造诣。

根据多年治疗不育症的经验，袁少英教授确立精索静脉 曲张致不育症为临床主攻方向，整体辨证分析，提出了精索 静脉曲张致不育症病因病机的新观点 瘀血内阻是精索 静脉曲张致不育症的根本病因，瘀热伤阴是精索静脉曲张导 致不育症的主要病机该观点与目前中医男科普遍认为的精 索静脉曲张不育症的主要病机是肾虚血瘀的观点相比，有明 显创新之处袁少英教授认为，本病是瘀血证导致瘀阻经脉, 久郁化热，灼伤阴精，阴精化生受损所致瘀阻经脉、气血 运行不畅可致气滞；瘀血日久，新血不生，气失濡养，可见 气虚；瘀阻日久化热，灼伤阴精，阴精又由于血瘀失去了后 天气血濡养补充而更加亏损，气血亏虚，易于感受湿、热、 寒等外邪，导致合并气虚、气滞、肾虚、湿热、寒凝、痰浊 等多种兼证袁少英教授认为，整体辨证与局部辨证、微观辨证相结 合，更能体现精索静脉曲张致男性不育的本质，为临床辨病 论治、处方用药提供了可靠的依据据此，他主持制定了《广 东省中医院珠海医院男科•精索静脉曲张致不育症的诊疗 方案》该方案严格按照中医辨证施治的理论，精选明代徐 凤、现代医家司徒玲的针灸方法，结合20多年的临床经验, 把挑治、复式针刺手法、中药等有机结合起来治疗不育症， 疗效显著。

该方案多次应邀在中国医师协会中西医结合医师 分会男科专家委员会成立大会暨首届男科高层论坛等研讨 会、学习班上演讲、演示，获得了行业内的较高评价，并得 到了推广袁少英教授长期致力于前列腺疾病的实验研究，着力探 索慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的疾病的 病理他认为，CP/CPPS是一种异质性疾病，是一种具有不 同病因或多种不同的病因总合、不同临床症状及不同疾病进 程的临床综合征他多年前就从研究炎症反应中的细胞功能 过渡到研究前列腺炎症反应应答的调节机制，探讨前列腺液 中多种细胞因子在前列腺炎中的表达；其研究成果发现，中 药可通过降低IFN-Y、IL-2、IL-18水平以消除前列腺的 炎症，降低IFN-丫、提升IL-6水平可缓解或消除疼痛症 状；检测IFN-v、IL-2、IL-6、IL-18水平变化有助于CPPS 的分型与诊断传统手法针刺加电针对前列腺炎的止痛作用 机制主要是降低IL-10水平，而降低IL-8、TNF-A水平对于 消除前列腺的炎症也有明显作用，细胞因子的检测结果为前 列腺炎的诊断和分型、中医辨证分型、了解病情、评价疗效 提供了确切的、有价值的指标在临床治疗方面，袁少英教授从新的视角研究并基于循 证医学制定治疗策略，针对前列腺炎，根据每个患者的临床 特征制定相应的个性化治疗方案，把中医辨证分型治疗与现 代医学最新的CP/CPPS表型分类系统（UPOINT分类系统） 相结合，形成了 UPOINT的中医个性化综合治疗策略。

该方 案详细列举了中药、针灸等多种治疗手段，使UPOINT分类 系统的每个因子都有相对应的中医药特异性治疗方法，这些 中药方剂与针灸处方都有长期的临床与实验研究结果支撑， 合理指导CP/CPPS的个性化、综合治疗，带来了更好的疗效, 进一步优化了该病的临床决策袁少英教授还从温病角度探索了急性附睾炎的治疗问 题他认为，急性附睾炎早期为火热之邪下注肝经，壅阻于 下焦，为肝经火热证；进而循经入里，郁结肾子，火毒炽盛, 肉腐成脓，邪正相争，热胜拒阴，为火毒壅盛证；后期火热 之邪随脓彻泄，热伤气阴，致气阴两伤证治疗上，早期使 用龙胆泻肝汤合失笑散，清泄肝经火热，及早介入失笑散这 类活血化瘀、散结止痛的药物，防止毒邪进一步循经入里 在火毒炽盛期，使用仙方活命饮以消毒溃坚，活血止痛，清 热解毒，故脓出毒泄；气阴两伤期，除了清热解毒散结外， 尤其注意益气养阴，防止苦寒太过、正气受伤而使邪毒停留, 迁延不愈治疗全程使用清开灵注射剂，具有良好的清热解 毒、活血散结功效，后期使用生脉注射液，具有良好的益气 养阴功效在采访中，袁少英教授欣慰地说：“此法已使用 近20年，数百例患者无一发生并发症及慢性迁移；按照中 医辨证使用清开灵注射液，无一例患者发生不良反应。

"探索：打造由中医药主导的 男科病区 在国内医院，绝大部分男科都只有门诊，或者附属于泌尿外科，这严重限制了男科的发展有鉴于此，袁少英教授 在无现成病区模式可借鉴的情况下，不断探索，参考泌尿外 科与中医科、针灸科病区的经验，建立中医男科的诊疗常规、 临床路径，实现病区三级管理，从而建设成完备的专门化男 科病区，结合现代医学，完整地开展男科疾病的住院诊疗工 作袁少英教授介绍说，目前，该病区运作良好，治疗手段丰富，囊括了中药、针灸、理疗和推拿等所有治疗手段针灸方面，采用传统手法针刺、挑治、耳针、穴位注射、天灸、 艾灸等物理治疗包括超短波、微波、负压，高、中、低频 脉冲电等；拥有国家中医药管理局推荐的中医诊疗仪如传统 针刺手法针疗仪、电子艾灸仪、子午流注综合治疗仪等20 多台；物理治疗仪包括多功能性功能治疗仪、多效应前列腺 治疗仪，高、中、低频电治疗仪、男科综合治仪等15台； 还拥有用于男科诊断用的阴茎生物感觉阈值测定仪、夜间阴 茎勃起监测系统、多普勒阴茎血流测定仪、尿流率测定仪等; 同时开展了慢性前列腺炎、精索静脉曲张性不育症、附睾炎 性不育症的临床路径工作，使传统中医药与现代医学充分结 合，为提高临床疗效打下了坚实的基础。

经过3年 的探索，广东省首家以中医药为主导的中医男科病区运作顺 利，学科建设取得了长足发展，并进一步拓展了男科业务， 大部分病人采用纯中医治疗或以中医手段为主，病人普遍反 映良好，疗效满意现在，该科中医治疗率达95%,中医参 与率100%,病床使用率达100%专业主攻方向精索静脉曲 张性不育症采取非手术疗法，使91%的患者避免了手术，减 轻了患者痛苦，提高了不育症治愈率，减轻患者医疗费用负 担达30%以上同时，袁少英教授还带领科室努力响应上级卫生体制改 革文件精神，积极探索推行一体化诊疗服务，在男科门诊和 病房，大胆改革传统疾病诊疗模式，搭建多学科诊疗平台， 简化诊疗流程，缩短就诊时间，降低医疗费用；充分发挥中 医药特色优势，提高中医药临床疗效，在一定程度上缓解了 患者的“看病难”、“看病贵”问题创新：搭建针灸疗法的多学科桥梁袁少英教授首先在国内中医男科创出了一个显著特 色一一在男科全面开展针灸疗法每一种男科常见病都建立 一套完整的针灸治疗常规，使针灸成为不育不孕症、前列腺 疾病、性功能障碍等男科疾病的常规疗法之一，并对临床上 极少运用针灸治疗的疾病如性传播性疾病（尖锐湿疣、疱 疹）、男科杂病（附睾炎、精索炎、精索扭转、肾绞痛、传 染性软疣、顽固性阴囊湿疹、瑞特氏病）等开展针灸治疗, 取得了可喜的成果。

为了在病区施行高效的针灸疗法，袁少英教授不断总结 20多年的临床经验与实验研究成果，查阅大量古代文献，还 自费到西安、南京、上海等地学习各地民间医生的经验，并 去芜存真，认真筛选，从中汲取老师们的精华，制定不育症、 前列腺疾病、性功能障碍完整的临床治疗方案为保证针灸 疗法的效果，在病区专设治疗师，严格按照针灸疗法的操作 规范进行临床治疗，尤其对于针挑疗法、卡环疗法，由于没 有现成的针具，袁少英教授反复研究了古代的“九针”，同 时参考民间针具，反复试验，最后使用了口腔探针作为挑治 针，并自己加工成卡环针，把患者的痛苦减少到最低，有效 地提高了患者的依从性目前，由于大医院分科越来越细，已有数千年历史的针 灸疗法逐渐退缩到单纯的针灸门诊境地，不能最大限度地发 挥作用，而且有逐渐退步之虞；与此相反的是，针灸疗法已 在世界上逐步推广对此袁少英教授认为，针灸治疗对泌尿 生殖系疾病具有良好而独特的疗效因此，他在医院男科大 力推行针灸疗法的同时，为了让其他各学科医生了解、使用 针灸疗法，让针灸科医生广泛切入其他学科的治疗，力主成 立了广东省针灸学会生殖泌尿专业委员会，并担任主任委 员，每年举办省市级继续教育项目和省内外研讨会，不收任 何费用，尽可能地让更多泌尿生殖专业医生掌握与使用针灸 疗法，团结广大医学同道，搭建针灸疗法与生殖泌尿、男科、 妇科等学科的桥梁，拓宽针灸疗法的使用范畴；并发挥团队 优势，进一步加强针灸疗法治疗生殖泌尿系疾病的理论、临 床机制研究，培养更多优秀人才，使针灸疗法发扬光大。

医德：真诚关爱，做患者的贴心人袁少英教授的诊室常常挤满了病人，不少患者因工作原 因需要在上班前或下班后就诊或治疗，或者预约在周末做手 术，他总是尽最大努力地满足他们的需求他每天提早上班, 推迟下班，千方百计减轻病人的痛苦和经济负担当前，袁 少英教授带领的男科在市内及周边地区享有良好声誉，在港 澳地区也有一定影响，每天都有约20%的病人来自东莞、深 圳、港澳等市外地区；湖南、重庆等外省的患者也慕名而来1990年以来，袁少英教授历任医院团支部书记、团委书 记，直到现在担任门诊党支部书记，他组织门诊支部党团员 们详细筹划开展了 “党团员献爱心，送医送药到农村”系列 主题实践，造福于落后地区贫困群众针对珠海市边缘渔村 缺医少药的现状，他多年来组织青年志愿者服务队为贫困村 民免费治疗、送医送药，为渔民捐献药品、图书及有声读物, 并重点关注渔村少年儿童的身心健康，以诚挚的爱心和精湛 的医术赢得了村民的信任20多年过去了，袁少英和他的同 事与村民结下了深厚的友谊，村民们生病后的首选医院还是 广东省中医院珠海医院5年前，袁少英教授带领支部人员与珠海市斗门农村的 两家特困户结成对子，其中一户是一个多病的母亲带着两个 年幼的孩子，在他的殷切关爱下，两个孩子学习都很好，现 在一个已经参加工作，另一个考上了大专学校。

另一个是重 度精神分裂症患者袁少英教授更是给予了无微不至的关 怀，给患者家属提出了很实在的治疗建议，患者病情一直较 为稳定2010年，一个濒临绝望的中学生找到袁少英教授，自述 自己得了前列腺炎与阳痿症，言语间显得非常痛苦和无助 袁少英教授经过耐心的了解，发现他并非患有重病，而是在 一些无良医院给予过度的前列腺治疗后导致的精神抑郁，烦 躁易怒，学习成绩严重下降，于是自暴自弃；家里也为此耗 费了大量钱财，父母因此互相指责，进而反目闹离婚，祖母 因此血压急剧升高而中风入院一个好好的家庭面临破裂明白了事情原委后，袁少英教授分别邀请其父母到医院分析 情况，指出孩子的病情并非如他们认为的那样严重，随后又 对孩子进行心理配合中药调理经过一段时间的治疗， 该学生恢复了正常，考入了心仪的大学，父母归于和睦，一 个濒临解体的家庭在袁教授的努力挽救下，重归美满类似上述事例，袁少英教授不知道经手过。