注意缺陷或多动障碍的诊断标准(APA2000).doc

DSM-Ⅳ对注意缺陷或多动障碍（ADHD）的诊断标准（APA，2000）A①或者满足（1）的标注，或者满足（2）得标准①1① 至少出现一下 6 项（或者以上）的注意缺陷症状，这些症状至少已经持续了 6 个月，达到非适应性的程度，而且不符合相应的儿童发展水平注意缺陷（inattention）：① 在学业、工作或者其他活动中，往往不能仔 细注意到细节或者常常发生粗心所致之错误；① 在学习、工作或游戏活动时，注意往往 难以持久保持；① 与之对话时，往往心不在焉，似听非听；① 不能听从教导以完成功课作业、日常家务或工作（并非因为对立行为或不理解教导）；① 难以有组织地完成作业或活动；① 逃避、不喜欢、或不愿意参加哪些需要持久努力的作业或工作（例如功课或家务）；① 往往遗失作业或活动所必需的东西（例如玩具、课本、家庭作业、 铅笔或工具）；① 往往易因外界刺激而分心；① 在日常活动中经常遗忘①2① 至少出现以下 6 项（或者以上）的多动-冲动（hyperactivity- impulsivity）症状，这些症状至少已经持续了 6 个月，达到非适应性的程度，而且不符合相应的儿童发展水平多动：① 手或足往往有很多小动作，或在座位上扭动；① 经常在教室里，或在其他要求坐好的场合，擅自离开座位；① 在不合适场合过多地奔来奔去或爬上爬下（青少年或未成年人，可能只是坐立不安的主观感受）；① 往往不能安静地参加游戏或课余活动；① 往往一刻不停地活动，似乎有个机器在驱动他；① 往往讲话过多；冲动：① 往往在他人（老师）问题尚未问完时便急于回答；① 往往难以等待轮流；① 往往打断别人或者插入其他人正在做的事情（例如，硬加入他人谈话或者硬加入他人游戏）B①多动-冲动或注意缺陷中的某些造成功能损害的症状，应该出现于 7 岁以前。

C①症状造成的功能损害至少存在于 2 个或者 2 个以上的生活领域（例如，在学校和在家）D①在社交、学业或职业等功能上，有临床缺损的明显证据E①症状不仅仅在广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神病性障碍的病程中出现，症状不能用其他心理障碍完全解释（例如，心境障碍、焦 虑障碍、分离性障碍或人格障碍）根据类型编码：注意缺陷/多动障碍，混合型：如果在 过去 6 个月内，同时满足 A1 和 A2 标准注意缺陷/多动障碍，注意缺陷 为主：如果在过去 6 个月，满足 A1 标准，但是不能达到 A2 标准注意缺陷/多动障碍，多动 冲动为主：如果在过去 6 个月，达到标准 A2，但是不能满足 A1 标准。