襄城县人民医院招聘试题及解析.docx

襄城县人民医院招聘试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内错选、多选或未选均不得分1、胃底部毗邻（）A、肝脏B、横结肠C、膈D、脾【答案】CD【解析】胃分为4部，包括贲门部、胃底、胃体、胃底胃前壁的中间部分，位于剑突下方，未被肋弓、肝和膈所掩盖，是胃的触诊部位胃底部紧邻膈和脾故选CD2、医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的（）等措施，保证药品质量A、冷藏B、防冻C、防潮D、防虫【答案】ABCD【解析】根据《药品管理法》规定，医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量故选ABCD3、伤寒最常见热型为（）A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热【答案】B【解析】波状热：体温逐渐上升达39.0℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次常见于布氏杆菌病4、绞痛或痉挛性疼痛常见于（）A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、胰腺炎【答案】B【解析】肠梗阻因蠕动加强，常出现绞痛或痉挛性疼痛。

5、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐D、胆固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加6、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为（）A、α受体B、β1受体C、β2受体D、M受体【答案】C【解析】肾上腺素为α、β受体激动剂，激动α1受体，可使血管收缩，激动β1受体，可兴奋心脏激动β2受体，可使支气管平滑肌舒张7、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重体检：左下腹压痛大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体此病人最可能的诊断是（）A、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾【答案】D【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义8、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球（）A、重量B、运动功能C、感觉功能D、语言功能【答案】D【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。

在主要使用右手的成年人，语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理，而与右侧皮层无明显关系左侧皮层在语言活动功能上占优势，故称为优势半球9、剧痛常见于（）A、阑尾炎B、消化性溃疡C、胰腺炎D、腹主动脉瘤【答案】C【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现10、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（）A、口干、皮肤干燥B、肌肉颤动、抽搐C、瞳孔缩小D、恶心、呕吐【答案】A【解析】有机磷中毒腺体分泌增多，不会出现口干，皮肤干燥11、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚应立即采取何种治疗措施（）A、对症治疗B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【答案】C【解析】常见错误：①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；②选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；③选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个方面要点：尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施12、ICU中的急性心肌梗死患者，当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时，你应该（）。

A、立即施行体外心脏按摩并给予电击B、呼叫求救后，立即给予患者电击C、马上给予胸前重击D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后，给予适当的处置【答案】D【解析】应立即检查患者意识是否清醒，如自主呼吸、循环停止，应立即心肺复苏并除颤13、瘀血的病理变化及后果（）A、瘀血性水肿B、瘀血性出血C、实质细胞变性D、血压降低【答案】ABC【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加瘀血对机体的影响包括：（1）瘀血性水肿；（2）瘀血性出血；（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；（3）淤血性硬化：缺氧使间质结缔组织增生，网状纤维胶原化，器官变硬故选ABC14、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变【答案】C【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞15、女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg，X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在（）。

A、肺部感染B、阻塞性肺部病变C、急性心力衰竭D、ARDS【答案】D【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后，在吸入高浓度氧情况下，动脉血氧分压（PaO2）明显下降，仅为7.5kPa（55mmHg），正常一般为12kPa（90mmHg）二氧化碳分压（PaCO2）亦降低至4.3kPa（32mmHg），正常一般为5.3kPa（40mmHg）而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，以上这些表现均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现，而是急性呼吸衰竭，是ARDS的表现16、环磷酰胺的主要不良反应是（）A、心脏毒性B、肾脏毒性C、皮肤毒性D、骨髓毒性【答案】D【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21天恢复正常17、下列致病因素不引起人体感染的是（）A、病毒B、真菌C、原虫D、毒素【答案】D【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质，不引起人体感染18、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发绀D、神经精神症状【答案】C【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

故选C19、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发绀D、神经精神症状【答案】C【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现20、按照刺激的来源，可把感觉分为（）A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉21、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是（）A、传导的房室延搁B、有效不应期特别长C、肌浆网Ca2+贮存少D、“全或无”式收缩【答案】B【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长22、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是（）A、拉贝洛尔B、硝普钠C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等23、中动脉的内膜可分为哪几层（）A、内皮、内皮下层、内弹性膜B、内皮、基膜、内皮下层C、内皮、基膜、内弹性膜D、内皮、内皮下层【答案】A【解析】除毛细血管外，其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。

内膜由内皮和内皮下层组成中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜24、医患关系道德包括（）A、举止端庄，文明礼貌B、转研医术，精益求精C、廉洁奉公，尽职尽责D、言语谨慎，保守秘密【答案】ABCD【解析】医患关系道德包括：①举止端庄，文明礼貌；②尊重病人，一视同仁；③言语谨慎，保守秘密；④廉洁奉公，尽职尽责；⑤转研医术，精益求精；医患关系道德不仅是一种理论，而且是指导医患双方行为的准则具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质，也有培养医学人才成才的作用故选ABCD25、含铁量最少的食物是（）A、蛋黄B、猪肝C、牛乳D、猪肉【答案】C【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最低26、组织相容性抗原指的是（）A、同种移植抗原B、同种异型抗原C、有核细胞表面抗原D、嗜异性抗原【答案】A【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原27、剧烈运动时少尿的主要原因是（）A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩，肾血流量减少D、醛固酮分泌增多【答案】C【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等），肾血流量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过率也显著降低。

肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影响肾脏功能：①通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小球滤28、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小（）A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类【答案】C【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小29、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的（）A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应【答案】B【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原（躯体或心理刺激）作用时所出现的全身性非特异性适应反应30、MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在（）A、NK细胞B、B细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞【答案】B【解析】本题旨在考核学生对MHC-Ⅱ分子分布的记忆理解常见错误是选静止的T细胞，认为MHC-Ⅱ分子可存在T细胞上，属记忆混淆MHC-Ⅱ分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上，而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞31、固有结缔组织包括（）。

A、疏松结缔组织B、致密结缔组织C、网状组织D、脂肪组织【答案】ABCD【解析】根据细胞和纤维的种。