ICU患者采用人性化保护性约束护理的措施和效果-icu护理论文.doc

ICU患者采用人性化保护性约束护理的措施和效果・icu护理论文ICU患者采用人性化保护性约束护理的措施和效果【摘要】 目的：探索对ICU患者进 行人性化保护性约束护理的措施,以及应用效果方法：将我院的78例ICU患 者分为对照组和实验组,分别进行常规护理和人性化的保护性约束护理，对比两 组患者出现坠床、撞伤等不良事件的出现率、抑郁自评量表得分（SDS得分） 和对护理工作的满意度结果：实验组患者坠床、撞伤等不良事件的出现率和 SDS得分均低于对照组,而对护理工作的满意度高于对照组结论:对ICU患 者采用人性化保护性约束措施能够减少患者坠床、撞伤等不良事件的发生率,减 轻患者的焦虑程度,并且采用人性化护理,使得护患之间交流的增加，在护理工 作中真正做到以患者为中心，提高了患者对护理工作的满意度,效果显著关键词】 约束护理ICU患者舒适度ICU患者往往病情较为危重,意识也会存在不同程度的障碍,极易出现狂 躁、抑郁、焦虑等不良情绪,为了保证顺利进行治疗,在对ICU患者的治疗中 经常采用保护性约束护理[1],从而防止患者坠床、撞伤等意外事件的发生为 了探究人性化保护性护理措施在ICU患者护理中的效果，我院特进行此研究， 现将研究的有关内容总结如下：1资料与方法1.1研究资料选取2015年3月至2015年5月我院的ICU患者78例，分为对照组和实验组。

两组患者在平均年龄、女性所占比例和意识状态等一般资料上没有明显 差异(P0.05 ),具备可比性,具体数据如表1表1两组患者平均年龄、女性所占比例和意识状况的数据比较1.2方法对照组患者采用常规护理，即对患者进行用药护理;实验组患者进行人性化的保护性约束护理,具体做法如下：①根据患者的状态决定是否需要进行保护性 约束护理:通过观察患者的意识状态，肢体运动情况，并结合治疗的需要确定是 否进行约束性护理[2];②向患者及家属解释保护性约束护理的必要性，取得患者 及其家属的理解,从而提高患者的依从性,避免不必要的护患纠纷;③选择恰当 的约束用具：约束用具材质应该柔软透气，从而提高患者的舒适度;并且约束用 具要有利于操作，如约束带、床栏等，约束用具的数量也要合理控制，比如偏瘫 患者,其肢体活动已经有障碍,所以要减少约束用具的数量[3];④正确使用约束 用具：约束用具的使用不能有碍于患者机体的正常活动，要使被约束的肢体处于 功能位,且松紧要适宜，过紧会影响血液循环，临床经验可得，约束用具在放置 时要留置1指，每间隔两个小时询问患者是否有不适感，并应每隔两小时取下约 束用具，使患者身体有短时的缓解;⑤融入心理护理：ICU患者常因病情严重, 治疗时间长，经济负担等因素会产生抑郁心理，护理人员应针对患者的心理特征 及时给予患者人性化的心理护理,与患者积极交流，倾听患者的感受，为患者获 取更多的社会支持，从而减轻患者的抑郁[4];1.3观察指标①统计两组患者出现坠床、撞伤等不良事件的例数,计算出现率;②统计两 组患者的SDS得分，得分范围为0.25 ~ 1.0 ,得分小于0.5表示无抑郁，0.5 ~ 0.59代表有轻度抑郁,0.6 ~ 0.69代表有中至重度抑郁,0.7以上为重度抑郁。

③对两组患者进行护理工作满意度调查,包括工作态度,职业素养及专业技能三 个方面,分为非常满意,一般,不满意,满意度为满意和一般人数所占患者总人 数的比例1.4统计学方法利用SPSS 19.0统计软件对所得数据进行处理,所有的计量资料用xs 表示，组间差异用P表示，P0.05，则差异具有统计学意义2结果由实验数据可得，实验组患者坠床、撞伤等不良事件出现率以及SDS得分 低于对照组，而对护理工作的满意度高于对照组，并且由统计学方法可得组间差 异具有统计学意义（P0.05 ）,具体数据对比如表2 :表2两组患者三项指标数据对比3讨论人性化保护性约束护理措施是一种新颖的护理模式，能够从生理、心理角 度给予患者有效［5］、舒适的护理,在实施人性化保护性约束护理的过程中，要 加强对相关护理人员的培训，提高护理人员的专业素养,并且要优化排班制度, 使护理人员能以饱满的状态护理每一位ICU病人;与此同时，护理人员要树立人 性化护理的理念［6］,将为患者服务落到实处由我院研究可得,人性化保护性 约束护理措施相对于常规护理能够有效降低患者坠床、撞伤等不良事件的发生 率，降低患者的SDS评分，减轻患者的抑郁程度,有利于患者积极配合治疗;并 且能够提高患者对护理工作的满意度，提高护理服务质量,效果显著,有推广价 值。

参考文献［1］ 李洪艳，冯欢,卢萍.优质护理服务对外科ICU实施人性化管理的支持［几激光杂志，2012 , 33 ( 6 ): 90.［2］ 汪灵芝，王宝红蓝院琴，等.保护性约束在精神科护理中的应用和观察［J］.中国现代药物应用，2013 , 24 ( 15 ): 132.［3］ 李凤丽，吴强.人性化护理在精神科保护性约束患者中的应用［J］.吉林医 学，2012 , 13 ( 10 ): 146.［4］ 周红.护理干预对ICU患者焦虑和抑郁影响的研究［J］.中国实用护理杂志,2011,27 ( 28 ): 13-14.［5］ 欧阳红莲,邓林娜.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用［J］.当代医学,2012 , 18 ( 33 ): 136-137［6］ 杨文亮，黄婕.ICU患者保护性约束常见问题［J］.吉林医学,2012 , 33(4 ): 831-832作者简介：杨家仙出生年月：1989.12职称:护师。