2018年四川临床助理医师技能考试病例分析试题(十一)(共2页).doc

精选优质文档-----倾情为你奉上【病例题】2018年四川临床助理医师技能考试病例分析试题（十一）2018年执业医师实践技能考试时间在6月17-23日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师实践技能的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！　[病例27]女性,39岁,烦燥不安、畏热、消瘦2月余　　患者于2月前因工作紧张,烦燥性急,常因小事与人争吵,难以自控着衣不多,仍感燥热多汗,在外就诊服用安神药物,收效不十分明显发病以来饭量有所增加,体重却较前下降睡眠不好,常需服用安眠药成形大便每日增为2次,小便无改变,近2月来月经较前量少　　既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压患者　　查体：T37.2℃,P92次/分,R20次/分,Bp 130/70mmHg发育营养可,神情稍激动,眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀,未扪及结节,无震颤和杂音,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹软,肝脾未及　[病例28] 男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时　　四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。

遂来院诊治患者身体素健无特殊疾病,无特殊嗜好　　检查：全身情况良好,心肺腹未见异常　　骨科情况：仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形各项活动均受限右大粗隆上移右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常　[病例29]男性,42岁,右腰部外伤,肉眼血尿6小时　　患者于6小时之前因盖房,不慎从房上跌落,右腰部撞在地上一根木头上,当即右腰腹疼痛剧烈,伴恶心,神志一度不清伤后排尿一次,为全程肉眼血尿,伴有血块急送当地医院,经输液病情稳定后转入我院平素体健,否认肝炎、结核病史,无药物过敏史　　查体：T37.3℃, P 100次/分,BP 96/60mmHg发育营养中等,神清合作,痛苦病容巩膜皮肤无黄染,头颅心肺未见异常腹部稍膨隆,上腹部压痛、反跳痛,未扪及包块,移动性浊音(-),肠鸣音弱右腰部大片皮下瘀斑,局部肿胀,右腰部触痛明显,膀胱区叩诊实音,尿道口有血迹　　化验：①WBC 10.2109/L, HGB 98g/L, 尿常规：RBC满视野,WBC 0-2个/高倍②B超：右肾影增大,结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片环状低回声③胸片正常专心---专注---专业。