体外物理振动排石机治疗原理及方法课件.ppt

体外物理振动排石机治疗原理及方法 体外物理振动排石机 研发背景及工作原理研发背景及工作原理 该机的性能优势及应用范围该机的性能优势及应用范围 操作流程、病例选择以及临床操作操作流程、病例选择以及临床操作研发背景研发背景n n泌尿系结石作为一种全球性的疾病，其人群患病率约为1 % 5 %；其发生与遗传基因、环境因素及生活习惯等多种因素有关n n泌尿系结石损害严重时会导致肾脏或者输尿管组织破坏、肾功能损害甚至尿路上皮癌症的发生n n对尿石症患者应采用积极的防治措施研发背景研发背景临床常用泌尿系结石病治疗方法1.药物排石等保守治疗，多用于较小结石2.体外冲击波碎石3.经输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石清石、腹腔镜下取石等微创治疗研发背景研发背景残余结石 尿路梗阻尿路梗阻尿路感染尿路感染急性肾绞痛急性肾绞痛残石长大残石长大研发背景 体外物理振动排石机体外物理振动排石机体外物理振动排石机体外物理振动排石机首创的主动排石设备首创的主动排石设备首创的主动排石设备首创的主动排石设备体外物理振动排石机工作原理n n采用多方位物理简谐振采用多方位物理简谐振采用多方位物理简谐振采用多方位物理简谐振动惯性引导技术，基座动惯性引导技术，基座动惯性引导技术，基座动惯性引导技术，基座（下置振动器）简谐激（下置振动器）简谐激（下置振动器）简谐激（下置振动器）简谐激发平台提供水平简谐波发平台提供水平简谐波发平台提供水平简谐波发平台提供水平简谐波产生横向加速度，使人产生横向加速度，使人产生横向加速度，使人产生横向加速度，使人体腔内异质（结石）由体腔内异质（结石）由体腔内异质（结石）由体腔内异质（结石）由于自身惯性导向与腔体于自身惯性导向与腔体于自身惯性导向与腔体于自身惯性导向与腔体离隙，扩充滑移空间；离隙，扩充滑移空间；离隙，扩充滑移空间；离隙，扩充滑移空间；多方位导向谐振激发手多方位导向谐振激发手多方位导向谐振激发手多方位导向谐振激发手柄（上置振动器）提供柄（上置振动器）提供柄（上置振动器）提供柄（上置振动器）提供轴向促推作用，通过调轴向促推作用，通过调轴向促推作用，通过调轴向促推作用，通过调整设备姿态，由惯性引整设备姿态，由惯性引整设备姿态，由惯性引整设备姿态，由惯性引导离隙的异质沿腔体滑导离隙的异质沿腔体滑导离隙的异质沿腔体滑导离隙的异质沿腔体滑移排出。

移排出 体外物理振动排石机排石原理体外物理振动排石机排石原理n n三大效应 碎石 松绑 悬浮排石 驱动三大效应协同作用，将结石从体内排出体外物理振动排石机排石原理体外物理振动排石机排石原理碎石效应：对于部分较松软的泌尿系结石，3600Hz的振动频率所提供的能量可将其击碎，便于其排出 体外物理振动排石机排石原理体外物理振动排石机排石原理松绑效应：在输尿管结石的治疗中，通过物理震动波“撬动”结石改变结石位置和方向，间接解除梗阻，协助结石排除即为结石松绑 体外物理振动排石机排石原理体外物理振动排石机排石原理驱动效应：利用主利用主副振子的多方向简谐振副振子的多方向简谐振动，形成相对定向的扩动，形成相对定向的扩散波，利用振动波的相散波，利用振动波的相对定向性，为结石的排对定向性，为结石的排出提供动力，多见于肾出提供动力，多见于肾结石的治疗结石的治疗 主振子主振子体外物理振动排石机排石原理体外物理振动排石机排石原理肾绞痛的治疗 三大作用的终极效果，间接解除梗阻，能迅速缓解肾绞痛以主振子对痛点按压振动，理论上能缓解输尿管、肾盂扩张压力，从而能很快的缓解疼痛体外物理振动排石机性能优势体外物理振动排石机性能优势1、排石迅速：每次治疗仅需6-12分钟。

肾、输尿管结石通常两至三次结石即可排出体外；2、排石彻底：当天结石排出率可达70%以上；7天排净率80%以上3、安全可靠无痛苦：绿色物理疗法，确保脏器无损伤体外物理振动排石应用范围6mm6mm泌尿泌尿系结石系结石输尿管镜碎输尿管镜碎石术后残石石术后残石体体外外冲冲击击波波碎石术后碎石术后结石所致的结石所致的急性肾绞痛急性肾绞痛经皮肾镜碎经皮肾镜碎石术后残石石术后残石体外物理体外物理振动排石振动排石体外物理振动排石操作流程 1. 1.排石治疗前准备：常规予以坦索罗新等排石治疗前准备：常规予以坦索罗新等-受体受体 阻滞剂（提前阻滞剂（提前2 2小时用药为佳），呋塞米针小时用药为佳），呋塞米针 20mg 20mg iviv 2. 2.嘱患者增加饮水，感尿憋明显时即可开始排石，嘱患者增加饮水，感尿憋明显时即可开始排石， 对于输尿管下段结石而言，尿意越明显效果越好对于输尿管下段结石而言，尿意越明显效果越好 3. 3.每每6-86-8分钟为一个治疗周期，每次治疗可行分钟为一个治疗周期，每次治疗可行2-32-3个个 周期，必要时可间隔周期，必要时可间隔2424小时后再次给予排石治疗小时后再次给予排石治疗。

4. 4.待患者憋尿难以忍受时，嘱其排尿，并注意收集待患者憋尿难以忍受时，嘱其排尿，并注意收集结石颗粒结石颗粒 5. 5.根据病情需要，复查泌尿系平片或者根据病情需要，复查泌尿系平片或者B B超了解结超了解结石排出情况石排出情况病例选择病例选择1.1.肾、输尿管结石在体外冲击波碎石术后，尤其是肾、输尿管结石在体外冲击波碎石术后，尤其是肾下盏肾下盏肾下盏肾下盏结石，能够明显提高结石排空率和缩短治结石，能够明显提高结石排空率和缩短治疗时间，减少治疗费用和患者痛苦疗时间，减少治疗费用和患者痛苦2.2.肾、输尿管结石在输尿管镜碎石后、经皮肾镜碎肾、输尿管结石在输尿管镜碎石后、经皮肾镜碎石清石术后等微创手术残留结石石清石术后等微创手术残留结石，无论留置双无论留置双J J管管与否，均可与否，均可给予排石给予排石治疗3.3.肾绞痛患者，利用碎石、松绑、驱动三大效应联肾绞痛患者，利用碎石、松绑、驱动三大效应联合效果，能很快缓解肾绞痛合效果，能很快缓解肾绞痛4.4.较小结石可直接行排石治疗较小结石可直接行排石治疗碎石机、排石机联合为临床服务碎石机、排石机联合为临床服务 谢谢！。