事故伤害损失工作日标准概要.doc

名称：事故伤害损失工作日标准 实施日期： 1995—10—01 实施 标准号： GB/T15499-1995事故伤害损失工作日标准1 主题内容与适用范围 本标准规定了定量记录人体伤害程度的方法及伤害对应的损失工作日数值 本标准适用于企业职工伤亡事故造成的身体伤害2 引用标准GB6441企业职工伤亡事故分类GB7794职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则GB7799职业性急性丙烯腈中毒诊断标准及处理原则GB7800职业性急性氨中毒诊断标准及处理原则GB8781职业性急性一氧化碳中毒诊断标准及处理原则GB8787职业性急性光气中毒诊断标准及处理原则 GB8789职业性急性硫化氢中毒诊断标准及处理原则GB1 1 533标准对数视力表3 术语3． 1 累积伤害 accumulated injury 同一、同名肢体、或器官、或组织系统的多处伤害3． 2 共存伤害 coexistent injury 功能无关的肢体、器官、组织系统的伤害3． 3 损失工作日 lost workdays 指被伤害者失能的工作时间3.4 损伤 injury 受伤害人员心理、生理、功能或解剖．组织学上异常或缺失4 肢体损伤4.1 截肢部位损失工作日数换算表表4手拇指食指中指无名指小指远节指骨6050403530中节指骨—55403530近节指骨6060605040掌骨7060606060远节趾骨5020202020中节趾骨—40404040近节趾骨6055555555跖骨、跗骨65606060604.2 肢体瘫和丧失功能4.2.14.2.24.2.34.2.4肢体瘫与肌力损失换算表 单纯骨折损失工作日换算表 手、足单纯骨折损失工作日数换算表 肢体功能障碍5 眼部损伤5.20 视力员失工作日数值换算表拇趾 二趾 三趾四趾 小趾6 鼻部损伤表8损失工作日功能损伤与部位6.1 外鼻挫伤创口愈合，肿胀消退，鼻腔能通畅 306.2 鼻骨骨折、鼻部轻度变形 1006.3 鼻脱落者 20006.4 鼻局部缺损致使嗅觉功能显著障碍者 10006.5 鼻骨粉碎性骨折或鼻骨线形骨折，伴有明显移位者，需手术整复者 3006.6 单纯性无移位性鼻骨骨折 606.7 单侧鼻腔或鼻孔闭锁 4006.8 鼻中隔穿孔 907 耳部损伤7.8 听力损伤工作日数值换算表8 口腔颌面部损伤8.18 长齿脱落损失工作日数值换算表8.19 颧骨、上下颌骨骨折、颞下颌关节损伤9 头皮、颅脑损伤表 14损失工作日20256030功能损伤与部位9.1 头皮损伤9.1.1 头皮血肿，不经手术能治愈者9.1.2 头皮血肿，经穿刺抽血和加压包扎后，短期内能吸收自愈者9.1.3 头皮血肿，需手术者9.2 头皮裂伤9.2.1 头皮锐器创、挫裂创 1~2 处，其累计总长度在 8cm 以下未损及骨膜9.2.2 锐器创、创口累计长度达 8cm609.2.3 钝器创、创口累计长度达 6cm609.3 头皮撕脱伤9.3.1撕脱面积v 202009.3.2 撕脱面积 =20300933撕脱面积〉204009.3.4 撕脱面积达头皮面积 25%，有失血性休克者 6009.3.5 撕脱面积达头皮面积 50% 10009.3.6 全头皮撕脱 20009.4 头皮缺损9.4.1 头皮缺损达 10 3009.4.2 头皮缺损达全头皮 25% 9009.4.3 头皮缺损达全头皮 25%以上 24009.4.4 头皮大部分缺损 30009.5 颅骨骨折9.5.1 颅盖骨单纯线状骨折，创口愈合血肿吸收，不伴有颅神经操作症状 1509.5.2 颅盖骨多发性骨折 4009.5.3 颅盖骨凹陷性骨折 4009.5.4 颅盖骨凹陷性骨折需手术整复，非功能区超过0. 5cm x 20cm10009.5.5 颅盖骨凹陷性骨折需手术整复，功能区超过0. 5cm x 20cm 15009.5.6 眶部骨折9.5.6.1 单纯闭合骨折 909.5.6.2 单纯开放骨折 1509.5.6.3 遗有眶部轻度变形 2509.5.6.4 与健侧相比 ,遗有容貌明显改变 7009.5.7 颌面软组织及颌骨外佃缺损遗有神经症状影响功能者 6809.5.8 吞咽、迷走神经损伤、呛咳、误咽、声音嘶哑 23009.5.9 咀嚼、咽下功能能遗有显著障碍者 30009.5.10 吞咽、迷走神经损伤，遗有吞咽神经痛 35009.6 颅底骨折不伴有颅神经操作，仅有脑脊液漏者 4009.7 头部损伤，当时无意识障碍，有主诉症状， 但临床神经系统检查无客观体征 609.8 轻型颅脑损伤9.8.1 头部损伤，有原发性意识障碍，伴有逆行性健忘， 无颅骨骨折，无神经定位体征，仅有头痛、头迷等症状 2009.8.2 头部操作颅骨骨折，遗有头痛、头迷等症状，神经系统 无阳性体征，头颅 CT 无脑实质损害，脑电图有轻度异常 4009.9 中型颅脑损伤9.9.1 仅有脑挫伤，头颅 CT 证实有挫伤，神经系统有或无阳性 体征，脑电图有中度以上异常改变者 6009.9.2 脑挫裂伤，伴有蛛网膜下腔出血，腰椎穿刺有血性脑脊液9.9.3 脑挫裂伤，啤酒网膜下腔出血和颅骨骨折 10009.9.4 脑挫裂伤和凹陷性骨折需手术者 12009.10 重型颅脑损伤 15009.10.1 颅内血肿9.10.1.1 硬脑膜外血肿需手术清除者 12009.10.1.2 硬脑膜下血肿需手术清除者 15009.10.1.3 脑内单发血肿需手术清除者 20009.10.1.4 颅内多发性血肿需手术清除者 30009.10.1.5 广泛脑挫裂伤合并小血肿不需手术者 20009.10.2 脑干损伤9.10.2.1 轻度 7009.10.2.2 中度 30009.10.2.3 重度 50009.10.2.4 极重型 60009.11 颅脑损伤合并症9.11.1 头皮感染合并颅骨骨髓炎 10009.11.2 化脓性脑膜炎 15009.11.3 外伤性脑脓肿 20009.11.4 颅骨缺损，需行颅骨成形术者 8009.11.5 颅底骨折伴有脑脊液漏（鼻、耳漏）9.11.5.1 不需手术者，有不全面听神经损伤 10009.11.5.2 颅神经损伤，需要手术修复者 20009.11.5.3 不能修复者 25009.11.6 颅底骨折合并嗅神经损伤，单侧3009.11.7 颅底骨折合并嗅神经损伤，双侧8009.11.8 颅底骨折合并视神经损伤，单侧20009.11.9 颅底骨折合并神神经损伤，双侧30009.11.10 前庭神经损伤、脑晕、平衡障碍或有呕吐者7009.12 颅内异物，有功能障碍者20009.13 脑外伤遗有失语9.13.1 不完全失语23009.13.2 完全运动性失语40009.13.3 完全感觉性或混合性失语60009.13.4 不完全性失用、失写、失读、失认等10009.13.5 完全性失用、失写、失读、失认等23009.14 脑外伤性癫痫9.14.1 用抗癫痫药物能控制者12009.14.2 每月大发作一次，小发作平均每周一次24009.14.3 每月大发作二次，小发作二次以上60009.15 颅脑损伤致其他症与并发症9.15.1 外伤性颈内动脉海绵窦瘘20009.15.2 垂体功能低下综合症35009.15.3 尿崩症30009.16 外伤性智力损伤9.16.1 轻微适应缺陷8509.16.2 轻度适应缺陷23009.16.3 中度适应缺陷40009.16.4 重度适应缺陷6000C9.16.5 极重度适应缺陷6000A9.17 精神病症状9.17.1 人格改变12009.17.2 精神病症状影响职业劳动24009.17.3 精神病症状致使缺乏社交能力44009.17.4 精神病症状表现为危险或冲动行为6000C9.17.5 精神病症状缺乏生活处理能力6000B10 颈部损伤表 15损失工作日功能损伤与部位10.1 甲状腺操作10.1.1 伴有喉返神经损伤致使功能严重障碍 100010.1.2 甲状腺功能轻度损伤 120010.1.3 甲状腺功能中度损伤 240010.1.4 甲状腺功能重度损伤 440010.2 甲状旁腺损伤10.2.1 甲状旁腺功能轻度损伤 30010.2.2 甲状旁腺功能中度损伤 170010.2.3 甲状旁腺功能重度损伤 500010.3 胸导管损伤致乳糜胸，保守治疗可痊愈者 15010.4 胸导管损伤致乳糜胸，需手术治疗 50010.5 喉损伤，遗有喉狭窄声带轻度麻痹，能基本发音和呼吸 80010.6 喉损伤，引起喉狭窄影响发音及呼吸者 160010.7颈部创口 1~2处，单创口长度不超过 5cm，无运动功能障碍 2511 胸部损伤表16功能损伤与部位 损失工作日11.1 胸有成竹部严重挤压伤不影响呼吸功能致成胸壁组 织缺损或胸壁组织疤痕挛缩 6011.1.1 损伤面积占体表面积 1% 12011.1.2 损伤面积占体表面积 2% 30011.1.3 损伤面积占体表面积 3% 80011.1.4 多发性肋骨骨折出现胸壁浮动 ,反常呼吸、呼吸困难11.2 胸部外伤致成胸壁组织缺损 ,或胸壁组织疤痕挛缩其面积占体表面积 3%以上者 ,且影响呼吸功能和胸部活动的 :11.2.1 轻微 60011.2.2 中度 120011.2.3 重度 170011.3 胸部严重挤压伤11.3.1 致使循环、呼吸运动障碍 ,愈后症状消失 ,心、肺功能恢复正常 25011.3.2 致使循环障碍 ,合并呼吸窘迫综合症 （ARDS）, 愈后心 肺功能不良 250011.3.3 致使颅内出血，肺合并呼吸窘迫综合症（ ARDS ），肾合并挤压综合症 400011.4 女性乳房损伤，导致一侧乳房部分缺失或乳腺导管损伤 20011.5 女性一侧乳房缺失，双侧乳房丧失哺乳功能（未婚、育龄女性） 120011.6 闭合性气胸11.6.1 小量气胸 , 有轻度呼吸加快 ,愈后无不良改变11.6.2 积气多 呼吸困难 ,呼吸音减弱或消失 ,愈后无症状11.7 开放性气胸 ,愈后症状消失11.8 张力性气胸 ,愈后症状消失11.9 张力性气胸 ,愈后遗有呼吸困难二级11.10 外伤性血胸11.10.1 小量血胸 ,无明显症状和体征11.10.2 中等量以上血胸有明显症状和体征 ,可伴有休克 ,愈后有轻度 胸膜粘连11.10.3 进行性血胸 ,迟发性血胸 ,凝固性血胸 ,呼吸困难 ,需剖胸手术治疗11.10.4 胸壁异物滞留11.10.5 血气胸行单纯闭式引流手后 ,胸膜粘连增厚11.11 胸部外伤致成脓胸1。