《运动治疗技术》第七章 平衡和协调训练(概述).ppt

第七章 平衡与协调训练平衡( balance, equilibrium )是指物体 所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小 相等，使物体处于一种稳定的状态（即牛顿第 一定律）人体平衡比自然界物体的平衡复杂得多， 平衡是指身体所处的一种姿势状态，并能在运 动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一 种能力2第一节 概 述平衡的定义l静态平衡：指的是人体或人体某一部位处于某种 特定的姿势，例如坐或站等姿势时保持稳定的状 态l动态平衡：包括两个方面： （1）自动态平衡：指的是人体在进行各种自主运 动，例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转 换运动时，能重新获得稳定状态的能力 （2）他动态平衡：指的是人体对外界干扰，例如 推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力3平衡的分类l 平衡反应是指当平衡状态改变时，机体恢 复原有平衡或建立新平衡的过程，包括反应时 间和运动时间l平衡反应的形成有一定的规律：6个月时形成俯卧位平衡反应；7 ～ 8个月形成仰卧位和坐位平衡反应；9 ～12个月形成蹲起反应；12～21个月形成站立反应4平衡反应及其形成规律5保持人体平衡需要三个环节的参与: •感觉输入 •中枢整合 •运动控制平衡的评定l观察法：观察坐、站和行走等过程中的平衡状态。

l量表法：信度和效度较好的量表主要有Berg平衡量 表，Tinnetti量表 ，以及“站起-走”计时测试l平衡测试仪：是近年来国际上发展较快的定量评定 平衡能力的一种测试方法，其种类包括balance performance monitor ( BPM ) ，balance master ，smart balance，equitest等6平衡训练方法的分类l按训练时的体位分类：仰卧位、前臂支撑下的 俯卧位、肘膝跪位、双膝跪位、半跪位、坐位 和站立位训练l按是否借助器械分类：徒手、借助器械训练l按患者保持平衡的能力分类：静态、自动态、 他动态训练l按疾病类型分类：脊髓损伤、中风、脑外伤、 帕金森综合征等的平衡训练7协调的定义l协调 ( coordination ) 是指人体产生平滑、准 确、有控制的运动的能力所完成运动的质量应 包括按照一定的方向和节奏，采用适当的力量和 速度，达到准确的目标等几个方面协调与平衡 密切相关协调功能障碍又称为共济失调 (dystaxia)8协调的分类l小脑性共济失调l大脑性共济失调l感觉性共济失调9l感觉输入l中枢整合l运动控制协调的维持机制指鼻试验、指-指试验、轮替试验、 食指对指试验、拇指对指试验、 握拳试验、拍膝试验、跟-膝-胫试验、 旋转试验和拍地试验协调的评定。