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口腔解剖生理学重点整理47341.docx

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    • 一、口腔解剖生理学的定义和任务 定义:口腔解剖生理学是一门以研究口腔、颅、面、颈部诸部位的正 常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要容的学科二、 口腔解剖生理学的发展简史三、 学习口腔解剖生理学的基本观点1、 进化发展的观点2、 形态与功能互相影响的观点3、 人体整体性观点四、 学习口腔解剖生理学的基本观点(一) 注意实践(二) 善于总结(三) 多加强化第二章牙体解剖生理第一节牙的演化一、 各类动物牙的演化特点(一) 鱼类:单锥体、同形牙、多牙列、端生牙(二) 两栖类:单锥体、同形牙、多牙列、端生牙(三) 爬行类:单锥体、同形牙、多牙列、侧生牙或槽生牙(四) 鸟类:单锥体牙(五) 哺乳类:异形牙、双牙列、槽生牙*牙的演化特点:1、 牙形由单一同形牙向异形牙演化2、 牙数由多变少3、 牙替换次数有多牙列向双牙列演化4、 牙根从无到有5、 牙的分布由广泛至集中于上、下颌骨6、 牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化二、牙体形态演化学说(一) 三尖学说(二) 联合学说第二节 牙的分类、功能及临床牙位记录一、 牙的分类1、 乳牙、恒牙2、 根据牙的形态和功能 乳牙:乳切牙、乳尖牙、乳磨牙恒牙:切牙、尖牙、前磨牙、磨牙3、 前牙、后牙二、 牙的功能(一) 咀嚼(二) 发音和言语(三) 保持面部的协调美观三、 临床牙位记录(一) 部位记录法(二) Palmer记录系统(三) 通用编号系统(四) 国际牙科联合会系统第三节牙的组成部分一、 外部观察 (一)牙冠:解剖牙冠系牙釉质覆盖的部分,牙冠与牙根以牙颈为界临床牙冠为牙体露于口腔的部分,牙冠与牙根以龈缘为界(二)牙根:解剖牙根系牙骨质覆盖的部分,牙根与牙冠以牙颈为界 临床牙根为牙体在口腔不能见到的部分,牙根与牙冠以龈缘为界(三) 牙颈:牙冠与牙根交界处二、剖面观察(一) 牙釉质:构成牙冠表层的硬组织,也是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织(二) 牙骨质:是构成牙根表面的硬组织(三) 牙本质:是构成牙体的主质,位于牙釉质与牙骨质的层(四) 牙髓:是充满在髓腔中的蜂窝组织,含血管、神经和淋巴第四节 牙体一般应用名词及表面解剖标志一、 牙体一般应用名词(一) 应用术语1、 中线(median line)2、 牙体长轴(long axis)3、 接触区(contact area)4、 外形高点(height of contour)5、 线角(line angle)与点角(point angle)6、 牙体三等分(division into thirds)(二) 牙冠各面的名称1、 唇面(labial surface)或颊面(buccal surface)2、 舌面(lingual surface)或腭面(palatal surface)3、 近中面(mesial surface)与远中面(distal surface)4、 牙合面(occlusal surface)和切嵴(incisal ridge) 二、牙冠表面解剖标志(一) 牙冠的凸起部分1、 牙尖(dental cusp)2、 切缘结节(mamelon)3、 舌面隆突(cingulum)4、 嵴(ridge)(1) 切嵴(incisor ridge)(2) 轴嵴(axial ridge)(3) 边缘嵴(marginal ridge)(4) 三角嵴(triangular ridge)(5) 牙尖嵴(cusp ridge)(6) 横嵴(transverse ridge)(7) 斜嵴(oblique ridge)(8) 颈嵴(cervical ridge)(二) 牙冠的凹陷部分1、 沟(groove)(1) 发育沟(developmental groove)(2) 副沟(supplemental groove)(3) 裂(fissure)2、 点隙(pit)3、 窝(fossa)(三) 斜面(inclined surface)(四) 生长叶(lobe)第二章牙体解剖生理第五节牙体外部形态一、 恒牙外形(一) 切牙组1、 上颌中切牙(maxillary central incisor)(1) 牙冠(dental crown):1) 唇面(labial surface):切颈径大于近远中径,切缘于近中缘相交而成的近中切角近似直角,与远中缘相交而成的远中切角略为圆钝。

      2) 舌面(lingual surface):中央凹陷成窝称为舌窝,在牙颈部有舌面隆 突3) 邻面(proximal surface):近中面近似三角形,呈V字形;远中面稍 短而圆突4) 切嵴(incisor ridge):侧面观察,切嵴在牙体长轴的唇面2) 牙根(root of tooth):单根,粗壮而直,唇侧宽于舌侧2、 上颌侧切牙(maxillary lateral incisor)(1) 牙冠(dental crown):1) 唇面(labial surface):窄小、圆突,近中切角似锐角,远中切角呈 圆弧形2) 舌面(lingual surface):舌窝窄而深3) 邻面(proximal surface):近远中接触区均在切1/34) 切嵴(incisor ridge):向远中舌侧倾斜度大2) 牙根(root of tooth):细而稍长3、 下颌中切牙(mandibular central incisor)(1) 牙冠(dental crown):1) 牙冠宽度为上颌中切牙的2/32) 唇面狭长,光滑平坦,近远中切角约相等3) 舌面窝浅4) 近远中接触区均在切1/3(3)牙根(root of tooth):单根形扁,远中面的长形凹陷较深4、 下颌侧切牙(mandibular lateral incisor)特点:(1) 牙冠较下颌中切牙稍宽(2) 唇面的切缘略向远中倾斜(3) 邻面,近中接触区在切1 /3靠近切角,远中接触区在切1/3距切角 稍远(4) 牙根较下颌中切牙稍长,根尖偏向远中5、 上颌切牙与下颌切牙区别:(1) 上颌切牙的牙冠宽大,唇面发育沟明显;下颌切牙的牙冠窄小,发 育沟不明显(2) 上颌切牙的舌面边缘嵴明显,舌窝较深;下颌切牙的舌面无明显边 缘嵴,舌窝较浅(3) 侧面观,上颌切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧;下颌切牙的切嵴靠近 牙体长轴(4)上颌切牙牙根粗壮而直;下颌切牙牙根窄而扁,近远中面凹陷呈沟 状(二) 尖牙组1、 上颌尖牙(maxillary canine)(1) 牙冠(dental crown)1) 唇面(labial surface):似圆五边形,近远中斜缘在牙尖顶相交 约呈90度,外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上2) 舌面(lingual surface):舌面隆突显著,舌轴嵴将舌窝分成近中 舌窝和远中舌窝3) 邻面(proximal surface):远中面比近中面更为突出短小4) 牙尖(dental cusp):由四嵴和四斜面组成(2) 牙根(root of tooth):单根,粗壮,根长约为冠长的两倍,根尖顶弯向远中2、下颌尖牙(mandibular canine)特点:(1) 牙冠窄而细长(2) 唇面为狭长五边形,切颈径明显大于近远中径。

      近远中斜缘的交角 大于90度(3) 舌面略凹(4) 邻面观察牙冠与牙根两者的唇线相连约呈弧线(5) 牙尖顶明显偏近中(6) 牙根单根,扁圆细长,近远中根面有浅的长形凹陷,根尖偏远中3、上颌尖牙与下颌尖牙的区别(1) 上颌尖牙体积大,牙冠宽大;下颌尖牙体积较小,牙冠窄小(2) 上颌尖牙唇颈嵴、唇轴嵴、舌轴嵴和舌面隆突较明显;下颌尖牙则不很明显,舌窝较浅(3) 上颌尖牙近中缘自切缘向近中展开;下颌尖牙近中缘与牙根近中缘相连呈直线(4) 上颌尖牙近远中斜缘相交近似直角;下颌尖牙成钝角(5) 上颌尖牙牙尖顶偏向近中;下颌明显偏向近中(6) 上颌尖牙牙冠、根的唇缘相连不成弧线;下颌相连成弧线(7) 上颌尖牙牙根粗长,颈横切面呈卵圆三角形;下颌尖牙牙根细长,颈横切面呈扁圆形(三)前磨牙组1、 上颌第一前磨牙(maxillart first premolar)(1)牙冠(dental crown):1) 颊面(buccal surface):颊尖偏向近中,外形高点在颈1/3的颊 颈嵴上2) 舌面(lingual surface):光滑圆突,舌尖偏近中,外形高点在中 1/33)邻面(proximal surface):约呈四边形,近远中接触区均靠颌缘偏颊侧4) 牙合面(occlusal surface):轮廓显著的六边形,颊边宽于舌边。

      近中沟为上颌第一前磨牙的特有解剖标志2) 牙根(root of tooth):形扁,多在牙根中部或根尖1/3处分为颊 舌两根根尖偏向远中2、上颌第二前磨牙(maxillary second premolar)特点:(1) 牙合面较对称,牙尖较圆钝2) 颊面颈部宽,牙合缘二牙尖嵴交角所成的颊尖圆钝,偏向近中3) 近中面颈部少有凹陷(4) 中央窝浅窄而短5) 扁形单根,多不分叉2、 下颌第一前磨牙(mandibular first premolar)(1) 牙冠(dental crown):1) 颊面(buccal surface):颊面向舌侧倾斜颊颈嵴呈新月形,外 形高点在颈1/32) 舌面(lingual surface):为颊面的 1/23) 邻面(proximal surface):近远中接触区在牙合缘偏颊侧4) 牙合面(occlusal surface):呈卵圆形,横嵴将牙合面分成较小 的三角形近中窝,与较大的长圆形远中窝2)牙根(root of tooth):单根,扁而细长,颊侧宽于舌侧,根尖略 为弯向远中3、 下颌第二前磨牙(mandibular second premolar)(1) 牙冠(dental crown)1) 外形方圆,牙冠牙合颈高度、颊舌高度和近远中宽度相近。

      2) 颊轴嵴较圆3) 舌面与颊面大小相近4) 近远中接触区均为牙合缘偏颊侧5) 牙合面发育沟有日丫三种形态2) 牙根(root of tooth):单根,扁圆,近中面无分叉痕迹4、 上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别(1) 上颌前磨牙的牙冠较直,略偏牙体长轴的颊侧;下颌前磨牙的牙冠 向舌侧倾斜2) 上颌前磨牙的牙冠颊舌径大于近远中径,牙冠狭长;下颌前磨牙的 牙冠,颊舌径与近远中径相近,牙冠方圆四) 磨牙组1、 上颌第一磨牙(maxillary first molar)(1) 牙冠(dental crown)1) 颊面(buccal surface):略呈梯形,近远中宽度大于牙合颈高度,近 中缘长而直,远中缘稍短而突,外形高点在颈1/32) 舌面(lingual surface):大小与颊面相近,少数近中舌尖的舌侧有第 五牙尖3) 邻面(proximal surface):颈部平坦,外形高点在牙合1/3处4) 牙合面(occlusal surface):。

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