2023年福建西医综合考试考前冲刺卷（2）.docx

2023年福建西医综合考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格一、单项选择题（共50题，每题2分每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于听力的叙述，错误的是 A．人耳能感受的振动频率在16～20000Hz B．耳的适宜刺激是空气振动的疏密波 C．人耳最敏感的声频是1000～3000Hz D．能够引起听觉的最小声频称为听阈 2.下列关于非突触化学传递的叙述，哪一项是错误的 A．缺乏突触前膜和突触后膜的特化结构 B．递质的释放与神经末梢的曲张体有关 C．目前认为只与肾上腺素能神经元有关 D．该方式在中枢和外周都存在 3.下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的 A．生长素 B．催乳素 C．催产素 D．黄体生成素 4.电泳分离血浆清蛋白(pI=4.9)和球蛋白(pI=6.6)时，为达到分离效果最好应选择电泳缓冲液的pH值是 A．pH 7.6 B．pH 6.6 C．pH 5.9 D．pH 4.9 5.下列有关加热导致DNA变性的叙述，错误的是 A．黏度降低 B．紫外光吸收值降低 C．50%双链结构被解开时的温度称为DNA的Tm D．DNA分子中GC含量越高Tm值越大 6.下列有关别(变)构酶的叙述，错误的是 A．别构酶常是由多个亚基组成 B．别构酶的反应动力学曲线呈S状 C．变构效应剂与酶的结合属于共价结合 D．酶构象改变后，其活力可升高也可降低 7.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是 A．亚油酸 B．乳酸 C．酮体 D．胆固醇 8.磷脂酰肌醇4，5二磷酸经磷脂酶C作用后的产物是 A．磷脂酸和二磷酸肌醇 B．溶血磷脂酰肌醇和脂肪酸 C．甘油二酯和三磷酸肌醇 D．磷酸甘油、脂肪酸及二磷酸肌醇 9.下列对氨基酸脱氨基后生成的a一酮酸代谢去路的叙述，不正确的是 A．氧化供能 B．再合成氨基酸 C．某些能转变成脂类 D．参与嘌呤、嘧啶合成 10.下列反应中不能被6-巯基嘌呤抑制的是 A．I→IMP B．AMP→ADP C．IMP→AMP D．IMP→GMP 11.下列关于酶化学修饰调节的叙述，错误的是 A．一般属此类调节方式的酶具有(高)活性和无(低)活性形式 B．有活性和无活性两种形式在不同酶的催化下可以互变 C．催化上述互变的酶受激素等因素的控制 D．酶化学修饰的催化效率常较变构调节低 12.下列有关原核生物DNA聚合酶Ⅲ的叙述错误的是 A．它是催化复制延长的酶 B．具有5'→3'聚合酶活性 C．具有3'→5'外切酶活性 D．具有5'→3'外切酶活性 13.真核生物中经RNA聚合酶Ⅲ催化转录的产物有 A．mRNA B．tRNA C．5.8S-rRNA D．185-rRNA 14.蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是 A．烷基 B．羟基 C．羧基 D．巯基 15.在分子生物学领域中，分子克隆主要是指 A．DNA的大量复制 B．DNA的大量剪切 C．RNA的大量复制 D．RNA的大量转录 16.下列酶中能直接影响细胞内cAMP含量的是 A．ATP酶 B．磷脂酶C C．蛋白激酶A D．磷酸二酯酶 17.在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是 A．结合珠蛋白 B．运铁蛋白 C．铜蓝蛋白 D．清蛋白 18.血管壁玻璃样变多见于 A．大动脉 B．中型动脉 C．细动脉 D．大静脉 19.不符合干性坏疽的描述是 A．合并腐败菌感染 B．常伴有全身中毒症状 C．坏死组织呈污秽黑褐色 D．坏死组织与健康组织之间界限清楚 20.具有很强的再生能力的间叶组织是 A．纤维母细胞 B．软骨细胞 C．骨骼肌细胞 D．平滑肌细胞 21.骨折愈合过程中不出现 A．血肿 B．骨性骨痂 C．软骨骨痂 D．病理性钙化 22.混合性血栓可见于 A．静脉血栓体部 B．静脉血栓头部 C．风湿性心内膜炎 D．弥漫性血管内凝血 23.风湿病时，炎症性增生的病变是 A．动脉管壁黏液变性 B．大关节积液、肿胀 C．心肌间风湿小结形成 D．心内膜炎疣状赘生物形成 24.女性，40岁，体检时发现肺上叶有直径3cm的结节。

手术切除后，病理诊断为肺的炎性假瘤，不符合炎性假瘤的病变是 A．纤维组织增生 B．肉芽肿形成 C．小血管增生 D．单核、淋巴细胞浸润 25.淋巴结转移性癌的可靠依据是 A．淋巴结肿大 B．淋巴结互相黏连 C．淋巴结切面灰白质硬 D．淋巴结出现异型性显著的细胞巢 26.与病毒无明显关系的人类肿瘤是 A．肝癌 B．鼻咽癌 C．胃癌 D．子宫颈癌 27.不符合肺癌的特点的是 A．发病隐匿 B．生长迅速，转移较早 C．易发生脑、骨及肾上腺转移 D．不引起内分泌紊乱 28.女性，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右不符合该患者疾病的描述是 A．支气管黏膜上皮变性坏死 B．支气管黏膜上皮杯状细胞增多 C．支气管黏液腺肥大 D．支气管壁弹力纤维增生 29.心内膜下心肌梗死的特点是 A．多发生于左心室 B．山冠状动脉m栓形成引起 C．不波及肉柱和乳头肌 D．多发性小灶状坏死 30.急性重型肝炎的特征性病变是 A．大片状坏死 B．亚大片状坏死 C．碎片状坏D．桥接坏死 31.胃溃疡最常见的合并症是 A．出血 B．幽门梗阻 C．癌变 D．穿孔 32.我国肝癌最常见的病因是 A．乙型肝炎病毒 B．丙型肝炎病毒 C．黄曲霉毒素 D．亚硝胺类化合物 33.电子致密物沉积病的病变特点是 A．肾小球基底膜上皮下有免疫复合物沉积 B．肾小球系膜区有免疫复合物沉积 C．肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积 D．肾小球基底膜内C3沉积 34.风湿性心脏病二尖瓣狭窄致肺淤血，是由于 A．右心室衰竭 B．右心房衰竭 C．左心室衰竭 D．左心房衰竭 35.预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动，最佳的治疗方案是 A．持续服用心律平 B．持续服用胺碘酮 C．反复电复律 D．进行导管射频消融术治疗 36.某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1～4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是 A．下壁 B．间壁 C．前间壁 D．前壁 37.急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是 A．应用激素泼尼松 B．用抗病毒药物治疗 C．完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常 D．静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等 38.高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重 A．ACEI B．α1受体阻滞剂 C．β受体阻滞剂 D．钙拈抗剂 39.肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是 A．特发性肺动脉扩张 B．继发于肺动脉高压所致肺动脉扩张 C．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病 D．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔 40.肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是 A．呼吸中枢兴奋剂 B．利尿剂 C．镇静和安眠药 D．强心剂 41.女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。

查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大经利尿、消炎等治疗后好转两天后突发神志不清，手足抽搐血气分析：pH 7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L，以下诊断正确的是 A．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 B．原发性代谢性碱中毒 C．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 D．原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒 42.对军团菌肺炎，以下说法正确的是 A．发病多见于青年人 B．全身症状很轻 C．痰量多，多呈脓性 D．X线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润，继而可实变 43.阻塞性肺气肿时，下列哪一项指标下降 A．呼吸频率 B．功能残气量 C．用力肺活量 D．残气容积/肺总量 44.某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为 A．原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 B．早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 C．浸润型肺结核，痰菌涂片(+)进展期 D．浸润型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期 45.下述哪一种肺部疾病容易出现胸膜摩擦音 A．结核性干性胸膜炎 B．支气管哮喘 C．阻塞性肺气肿 D．自发性气胸 46.慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关 A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．幽门螺杆菌 D．溶血性链球菌 47.抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况 A．十二指肠球部溃疡 B．胃溃疡 C．急性胃肠炎 D．急性胆囊炎 48.男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。

血压100/70mmHg，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm应首选的治疗是 A．静脉注射止血药 B．静脉推注奥美拉唑(洛赛克) C．静脉滴注垂体后叶素 D．静脉滴注代血浆 49.下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点 。