9773编号广州省中医院诊断证明书模板2.pdf
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广东省中医院 诊 断 证 明 书 科别：科别： 姓名：姓名： 性别：性别： 年龄：年龄： 入院日期：入院日期： 住院 号： 住院 号： 出院日期：出院日期： 门诊就诊日 期： 门诊就诊日 期： 工作单位：工作单位： 家庭住址：家庭住址： 病情摘要：病情摘要： 诊断结论：诊断结论： 建议 ：建议 ： 负责医师：负责医师： （单位盖章） 20 年 月 日 备注：此证明加盖公章后方能生效 广东省中医院 诊 断 证 明 书 诊 断 证 明 书 科别： 姓名： 性别：年龄： 入院日期：住院号: 出院日期：门诊就诊日期： 工作单位或家庭住址： 诊断意见： 医师签字： 单位盖章: 日期： 年 月 日 备注：此证明加盖公章后方能生效 。
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