腰椎牵引操作程序及流程.docx
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腰椎牵引操作程序及流程项目技术操作程序1、病人评估:评估病人的病情、意识状况和合作能力、体重•是否入厕 排尿.评估 2、环境评估：环境是否整洁、安静、安全、保暖、光线充足3、护士仪表：仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡 4、用物评估：牵引固定带、秤砣1、 检查牵引固定带2、 根据患者重量及医嘱选取合适重量的秤砣3、 携用物至床旁，核对后向病人解释4、 将上、下牵引带平铺于床上5、 协助患者去枕平卧，身体居中与床平行6、 上肢伸入上肢牵引带，将牵引带系牢（女患者牵引带勿过紧）.7、 下肢牵引带骨盆处系牢，松紧适度8、 将秤砣均匀挂好9、 嘱患者屈膝,左右摇摆骨盆，使受力均匀后调整身体平卧操作过程 10、询问患者有无胸闷等不适11、 记录牵引时间12、 撤牵引时应先取下秤砣再松上下牵引带13、 整理床单位及牵引带备下次使用14、 嘱病人腰椎牵引后宜平卧20分钟再翻身活动1、 病人理解腰椎牵引的目的、愿意配合2、 牵引重量适宜、牵引带松紧适宜3、 病人知道牵引过程中的注意事项4、 用物齐备，操作规范 病人评估：评估病人的病情、意识状况和合作能 ―k力、体重•是否入厕排尿环境评估:环境是否整洁、安静、安全、保暖、光 线充足。
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