多学科综合门诊管理制度.doc

人民医院编号B-52类别全院制度—临床管理生效日期2012-10-01名称多学科综合门诊管理制度修改日期2012-10-01页码1/1一 目的 为进一步落实“以患者为中心”的服务理念，改善就诊流程，简化就诊手续，对疑难杂 症提供全方位、 多学科的综合诊疗， 同时缩短患者的等候时间和多次往返各门诊的不便， 实现医学整合， 满足患者需求， 提高医疗质量， 方便门诊患者得到优质高效便捷的多学 科联合门诊，为保证工作顺利进行，特制定多学科综合门诊制度二 开展科目1 肝胆外科（周二下午） 2 肿瘤外科（周五下午） 三 内容1 多学科综合门诊工作在门诊办公室的领导下进行工作，各临床科主任、副主任应加 强对多学科综合门诊的业务技术指导，并积极参与多学科门诊工作2 多学科综合门诊每周二、五下午开诊，由门诊办公室牵头，各学科主任协调，各主 要学科的专家参与，对一周中遇到的疑难和复杂病历进行讨论，共同拟定患者的诊 断，为其制定最佳的综合治疗方案3 多学科综合门诊实行首诊医师负责制，对不能确诊的疑难重患者或者经复诊仍不能 确诊者，首诊科室对患者诊治全面负责，征得患者及家属的同意后填写《多学科综 合门诊会诊表》 （见附件二）进入多学科综合门诊会诊流程《见附件三》 。

4 对科室之间“临界病人”应由首诊科室负责诊治5 门诊办公室每周一、四下午 16:00 时候根据《多学科综合门诊会诊表》的内容预约 相关患者参加周二、周五下午 14:00 的多学科综合门诊会诊6 门诊办公室每周一、四下午四点前根据预约患者涉及的科室，通知相关科室参加周 二、周五下午的多学科综合门诊7 为了满足特殊及病情较重的患者需求，门诊办公室有权根据实际情况临时组织增加 会诊，望各临床科室积极配合8 《多学科综合门诊会诊表》中的会诊结果一栏由申请科室完成四 多学科综合门诊会诊制度见附件一获经批准日期 2012.10.01院长附件多学科综合门诊会诊制度一 会诊对象1 一般情况下， 门诊病人就诊 3 个专科或在同一个专科就诊 3 次以上尚未明确诊断者2 门诊病人所患疾病诊断明确，但病情涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协 同诊疗者二 会诊申请1 首诊科室接诊医师认为有必要进行会诊， 在征得病人或其家属同意后， 填写会诊单， 病人或其家属持会诊单转入多学科综合门诊或向门诊办公室提出预约会诊申请2 在就诊过程中的病人或陪同的家属认为只有专家会诊才能解决的诊疗问题，病人或 者家属也可直接向门诊办公室提出会诊请求，门诊办公室按规定办理相关手续。

3 门诊办公室由专人负责多学科综合门诊工作，根据患者的病情及要求，负责确定会 诊时间与会诊专家三 会诊要求1 门诊办公室根据病情确定会诊专家，参加每例会诊的专家数量不得少于 3 名，且职称要求在副主任医师以上 接到会诊通知后， 专家必须在约定的时间准时参加会诊2 会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验结果等全部资料提前抵达指定地点， 接受会诊专家问诊与体检四 会诊程序1 会诊由门诊办公室主任或首席专家主持2 首诊专科医师报告病历与诊察经过，提出会诊的目的3 请病人进入会诊现场，回答专家的提问，如实表述病史，接受专家体格检查4 专家集中讨论，病人及家属回避5 讨论结束后，会诊组必须将病人的诊断、治疗计划或医嘱记录在门诊病历上6 会诊完毕，主持人委托适当的专家将会诊意见转告病人，并热情解答病人提出的问 题如有保护性医疗方面的考虑，会诊意见或结论只向病人家属反馈五 会诊追踪 门诊办公室需对会诊后病人的去向、 治疗效果进行追踪了解， 对病人或金属进行回 访，收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见 门诊办公室定期进行总结， 不断改进会 诊工作，提高会诊质量附件二：多学科综合门诊会诊表患者姓名年龄性别病历号家庭住址联系申请会诊科 目会诊时间会诊原因会诊结果（意见）申请科室申请人申请时间附件三： 多学科综合门诊会诊流程病人或者家属直接提出 会诊要求。