罗大伦讲八珍糕.doc

《皇家医事》之清宫健脾八仙糕清宫健脾成方—八仙糕，亦称八珍糕，由党参（或人参）、茯苓、白术、薏米仁、芡实、扁豆等八味中医组成，不寒不热，平和温补，健脾养胃，屡有奇效，故宫中常用之据清宫医案记载，“乾隆四十一年二月十九日起，至八月十四日，皇上用八珍糕四次，用过二等人参八钱乾隆五十二年十二月初九日起，至五十三年十二月初三日，皇上用八珍糕九次，用过四等人参四两五钱当时，乾隆帝已年逾八旬，暮年之人，先后天俱亏，阴阳气血虚损叠至，故频用此糕，亦颇适合至于方中以党参为人参者，意在加强补气健脾之功效到了晚清时期，慈禧太后也喜欢服用八珍糕清宫医案记载，光绪六年九月十三日，御医李德立为慈禧太后拟八珍糕---茯苓、莲子、芡实、扁豆、藕粉、薏米各二两，共研极细面，加白糖，分两酌量，兑之为糕据说慈禧后半生因脾胃不和而经常服用此糕八珍糕为明代陈实功《外科正宗》八珍糕加减原治小儿肠胃薄弱、消化不良、食少腹痛、面黄肌瘦、脾虚便溏等症，有健脾养胃、益气和中之效据光绪六年九月十三日西太后脉案记载：御医“李德立请得慈禧皇太后右关滑而微大，左关稍弦，余部平平木郁土弱，不易运化湿气，以致食少难消，胸胁不畅，颃颡如昨，呕饮便溏。

今议用理脾化饮汤调理李德立于此又疑此为儿童用之八珍糕，似甚对证专家认为，此药香甜可口，而少药气，饥时可以食用，又可疗疾用于成人，亦一妙法陈可冀、周文泉等专家，做了《八珍糕治疗老年人脾虚证的疗效分析》的临床研究，对36例有不同脾虚见证的老年人进行治疗观察，得出的结论是：老年人服用八珍糕后，脾虚见证积分值明显降低，可见八珍糕对脾虚证有较好疗效，并以脾虚偏阳虚者疗效显著医学专家认为，木糖排泄率与血清胡萝卜素浓度可以反映小肠的吸收功能本组观察结果表明，八珍糕能提高木糖排泄率及血清胡萝卜素浓度，故可推知八珍糕有加强小肠吸收功能的作用同时，治疗组给药后衰老见证平均积分值明显下降，可见八珍糕对改善老年人的衰老症状亦有作用，而对照组给药后上述各项均无明显变化，故考虑八仙糕的健脾作用可能是通过加强小肠的吸收功能，从而进行体内综合调节的结果罗大伦《阴阳一调百病消》八珍糕的神奇功效八珍糕是过去皇帝们常用的食疗方我曾研究过清宫医案，发现乾隆皇帝经常吃一种糕点，几乎常年不断，有时这种糕点快没了，乾隆皇帝还亲自朱批，让太监们赶快去做，不要耽误了自己吃后来，慈禧太后也是这样，非常喜欢这种糕点那么，这究竟是一种什么样的糕点呢？皇帝们如此喜爱。

原来，这种糕点由八种东西组成，它们分别是党参（或者人参）、白术、茯苓、薏米、莲子肉、芡实、山药和白扁豆这些东西大多是药食同源之品，它们组合到一起，就成了调理脾胃的神药，有神奇的力量，让我们来看一看，党参是补中益气的良药，常常用于治疗脾肺虚弱、气短心悸、食少便溏、虚喘咳嗽、内热消渴等证《本草从新》中说：“补中益气、和脾胃、除烦渴中气微弱，用以调补，甚为平妥意思就是，党参最大的作用是调补中气，一个人如果脾胃虚弱，就可以用党参来补党参性平，它是这个方子里面最主要的药，用以滋补脾际，但我们用的量不大，一般是三十克左右白术是中医常用之品，它具有健脾益气、燥湿利水的功能白术的特点是“守而不走”，意思就是，白术是守成有的高手如果我们将党参比作开国之君，它的作用是开疆拓土，那么，白术就是守成的大臣，国君把脾胃的阵地给攻占下来后，白术就可以守住在八珍糕里面，白术和党参协同作战，共同滋补脾阳，它们是这个方子里面补中益气的核心力量，白术我一般也是用三十克茯苓是祛湿的药物，具有补脾的作用，但茯苓补脾是通过泄湿来完成的中医认为脾属土，土最讨厌水湿，茯苓可以帮助脾土清除水湿八珍糕里面的食物各有各的力量，各有各的方向，它们调整气机，有升有降。

这个茯苓就是先降后升，它在降水的同时，使得脾气向上升我们可以把脾气比作一个气球，如果气球下面吊着一桶水，这个气球就没有办法升空，如果我们把水给倒掉，那么，气球就会飞向天空茯苓就是这样，它通过祛湿来提升脾阳在这个八珍糕里面，茯苓作为一个向上升的力量，主要任务是推动脾气向上走我一般用到五十克左右薏苡仁是一种食物，味甘、淡、性微寒、归脾、胃、肺经，有健脾利水、利湿除痹、清热排脓的功效这味药最大的本事就是能祛除我们体内的湿浊之物，中医在治疗肺痈、肠痈的时候，往往会用到薏苡仁值得注意的是，尽管薏苡仁祛湿，但它和茯苓截然不同，茯苓祛湿，药性是向上走的；薏苡仁祛湿，药性是向下走的这两味药一上一下，一升一降，一起用力，就会使人体内的圆运转起来中医有一个常识，就是在滋补的时候，先要除掉身体内的湿气，湿气不除，会影响滋补的效果，而这个薏苡仁正是祛湿最好的东西那么，如何来用薏苡仁？我一般看患者的舌苔，如果舌苔厚，薏苡仁的量就用得多，会用到一百克左右；如果舌苔薄，用五十克就可以了除此之外，莲子肉具有清心醒脾、安神明目、补中养神作用；芡实入脾、肾二经，具有固肾涩精、补脾止泄的作用；山药有健脾补肺、固肾益精的作用。

这三味药有一个共同的特点：就是在补脾的同时，又具有收涩的作用一般我们在使用滋补药的时候，最担心的就是随补随散，身体不能真正地吸收，而这三味药的应用，就使得滋补进来的营养物质，可以被收涩住一般这三味药的用量都是五十克最后是白扁豆，白扁豆归脾、胃二经，具有补脾和中、化湿消暑的作用，一般我们用它来治疗暑湿导致的腹泻白扁豆通常用三十克，如果服用者平时大便干燥，就不需要用白扁豆来收敛止泻了，我一般会去掉白扁豆，用杏仁五十克来替代，因为杏仁有开肺气通大肠的作用在八珍糕这个方子里面，山药、莲子肉、白扁豆都是滋补脾阴；党参和白术是滋补脾阳的；茯苓和薏苡仁是祛湿的；芡实是收涩的这样一来，整个方子有阴有阳，有升有降，平和无偏，难怪有人说，八珍糕是千年养生第一糕八珍糕的发明者，明朝大医陈功实说，一个脾胃虚弱之人，如果服用八珍糕百日以后，他就会身轻气爽、元气大增，其绝妙之处难以尽述八珍糕的做法是，先把这些药研成粉末，再把糯米、大米研成粉末，然后和药末混合，按照我们前面写的药量，大米和糯米的重量分别是二百克，然后把这些米粉和药末放入水中，和成面，可以加一点白糖，然后放在笼屉内蒸，蒸熟了以后切成糕，烘干，以便于存放。

也可以直接把药末放在水中熬成糊状，然后喝下去现在还有八珍糕的成品，如果大家能够买到也是不错的那么，这个八珍糕究竟有没有效果呢？应该说效果惊人许多小孩经常感冒，家长采取了各种办法，都无济于事，吃了八珍糕后，脾胃好了，正气足了，也就很少感冒了八珍糕不仅对小孩有益，对老人也非常好有位朋友的父亲，六十多岁了，请我帮助调理一下身体，因为他说自己的身体出了很大的问题我到他们家以后才知道，朋友的父亲很瘦，无精打采，走路无力，吃不下多少食物到各个医院检查以后，基本没有什么结论，不知到底是哪里出了问题我诊断以后，发现他是脾胃虚弱，于是就让他吃八珍糕因为八珍糕调补脾胃，而调补脾胃是“医中王道”，身体的许多问题都可以通过脾胃来解决后来，朋友告诉我，他父亲自吃了八珍糕以后，身体开始逐步恢复，现在胃口好了，精神头也足了，老人自己说，以前走不远的路就要停下来歇歇，现在已经没有这种现象了 罗大伦《阴阳一调百病消》八珍糕调养脾胃的一个比较好的食疗方法，就是八珍糕这个八珍糕原来是明朝的御医陈实功开的，是给小孩子的，有麦芽和山楂，清宫的御医评论说治疗小孩子的病几乎可以“百发百中”，于是给乾隆开了，去掉了麦芽和山楂，加上了两味药，变成了现在的八珍糕，当时在整理清宫档案的时候，有关单位把方子卖给了某家医药企业，所以出版的书里都是少几味药的，为了不想侵权。

详细的方子是党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、白扁豆、芡实、莲子肉，各等份，研成末，和入糯米面、粳米面，放入白糖，蒸成糕，也可以把药粉和水熬成糊给孩子服用时，建议一般减少一半的党参用量比较好这个方子比较平和，阴阳双补，而且几乎全部是食物，我想大多数人是适合的，但是注重不可以生服，必须做熟了吃乾隆从四十多岁开始服用，有的阶段是天天必服，一直服用到八十九岁，有的时候没有了，就催促太监快去做，好像很离不开八珍糕 【来源】《北京市中药成方选集》组成】党参(去芦)60克 茯苓60克 生白术60克 扁豆60克 莲子肉60克 生苡米60克 生山药60克 芡实60克 白米面3千克 白糖2.4千克 糯米面3千克【用法】共研为细粉 过罗，搅匀蒸糕，每块重30克每服15克，日服二次，温开水送下功用】补脾养胃主治】脾胃虚弱，饮食减少，身体倦怠，面黄肌瘦＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝网友朋友们实在厉害，什么都能搜出来，早知道当年有关部门出版清宫医案就不用特意隐去两味药了，呵呵这个方子孩子用的时候我建议把陈实功的生山楂和炒麦芽加上，用量我的建议是前面药物的一半，比如在这个方子里用30克上方中最好再加上陈皮10克。

但是在买来以后最好用筛子筛一下，过滤去颗粒，最主要是过滤掉石子，免得伤了孩子的牙把八珍糕的说明书给大家发发，使用的时候参考，特殊是禁忌事项药品名称通用名:健脾八珍糕商品名称：健脾八珍糕汉语拼音:Jianpi bazhen gao主要成分：党参，白术，茯苓，白扁豆，薏苡仁，山药，芡实，莲子，陈皮药品信息【性状】本品为微黄色扁圆形块状；气香，味甜，在温开水中溶散功能主治】健脾益胃用于老年，小儿及病后脾胃虚弱，消化不良，面色萎黄，腹胀便溏用法用量】糕块口服，每日早晚饭煎热水化开炖服，亦可干服1次3～4块，婴儿1次1～2块，或遵医嘱禁忌】孕妇忌服留意事项】1.忌食生冷油腻不易消化食物2.不适用于急性肠炎腹泻，主要表现为腹痛、水样大便频繁，或发烧3.糖尿病患者慎用4.服药三天症状无改善，或出现其他症状时，应立刻停用并到医院诊治5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用6.本品性状发生改变时禁止使用7.儿童必须在成人监护下使用8. 请将本品放在儿童不能接触的地方9.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师药品其他信息【贮藏】密闭置干燥处防蛀规格】8.3g/块小儿体弱的调养——再谈八珍糕其实在网友们求医的邮件中，最牵动人心的就是孩子的病了，有很多孩子，因为某种原因，身体一直有病，总是弱不禁风，有时甚至几天一感冒（这是很多这样孩子的共同特点），最后甚至出现哮喘等病，医院跑的简直犹如家常便饭，家长为此伤透了脑筋。

这样的孩子，西医目前也没有好的调理方式，最常用的方法就是激素，但是没有一个好的解决方案，基本属于来什么病，治什么病的状态，很多家长跑到北京来，其实北京的各大西医医院对此也无能为力中医的特点是，不但治疗你现在的病，更看重怎么调整你的身体，让你逐步恢复，尽量不去患病，身体强健起来，有的人喜欢比较中西医的各自优势，其实“治未病”，在防备上下手，是中医的优势，现在西医也开始引进这样的概念我为什么会用八珍糕来调理小孩子的这种体弱呢？来由是《医学三字经》里的话，这个《医学三字经》是清朝陈修园写的，通俗易懂，他对小儿病的论述如下：“小儿病，多伤寒，稚阳体，邪易干凡发热，太阳观热未已，变多端太阳外，仔细看遵法治，危而安若吐泻，求太阴；吐泻甚，变风淫；慢脾说，即此寻阴阳症，二太擒；千古秘，理蕴深，即痘疹，此传心谁同志，度金针这里面大家注意了，有这样一句：阴阳症，二太擒这是什么意思？原文注释：“三阳独取太阳，三阴独取太阴，擒贼先擒王之手段也然后又说“喻嘉言通禅理，后得异人所授，独得千古之秘”这段话，道出了小儿病的调理方法，陈修园特殊的崇拜喻嘉言，《医学三字经》里面大量的引用喻嘉言的经验，喻嘉言的故事我们讲过，确实得到过高人的传授，不过陈修园写错。