本7线虫概论、蛔虫、鞭虫p说课讲解.ppt

线虫概论 似蚓蛔线虫（蛔虫） 毛首鞭形线虫（鞭虫） 线虫概论1. 分类2. 共同特征 形状：线形，不分节， 雌雄异体有原体腔，原体腔液体壁有角皮层增厚形成4条纵线、 唇瓣、翼、嵴、乳突、齿、交合伞、交合刺等结构P167消化道完整，有口有肛生殖系统特点：虫卵无卵盖，卵壳多由3层构成：受精膜外层，薄，加固虫卵壳质层中层，厚，抵抗压力蛔甙层内层，薄，调节渗透压 可有蛋白质膜，防干燥 似蚓蛔线虫（蛔虫）（Ascaris lumbricoides）p1721. adult 似蚯蚓， 4条纵索一. 形态(morphology)2. egg二.生活史(life cycle)1. 基本发育过程 土壤中卵内蜕皮1次粪 受精卵 感染期卵 3周 60-75天 成虫 幼虫 小肠 咽喉 肺 心 肝 小肠 蜕皮1次 蜕皮2次 2. 特点感染期 感染途径幼虫需经肝、肺移行，在肺中蜕2 次皮雌虫 产卵量大，24万个/天/雌虫钻孔习性三.致病(pathology)1. 幼虫致病蛔虫性肺炎、哮喘、 嗜酸性粒细胞增多症异位寄生2. 成虫致病夺取营养和破坏肠粘膜影响吸收引起变态反应并发症胆道蛔虫症：64%，再致并发症蛔虫性阑尾炎蛔虫性肠穿孔、腹膜炎蛔虫性肠梗阻：17%，再致并发症四. 实验诊断1. 粪检查虫卵：直接涂片法（首选）、2. 饱和盐水浮聚法、厚涂片法 2. 驱虫治疗性诊断3. 查虫体：粪、痰、尿等处排出的虫体蛔虫感染非常广泛的原因:1. 产卵量大：24万个/条/雌虫2. 虫卵的抵抗力强：蛔甙层调节渗透压3. 生活史简单：不需中间宿主4. 传播途径广泛：食物、饮水、土壤、昆虫及动物携带等五. 流行六. 防治1. 控制传染源驱虫：阿苯哒唑、甲苯咪唑、 左旋咪唑、枸橼酸哌嗪等手术治疗并发症2. 加强粪便管理3. 加强卫生宣传（Trichurris trichiura）p175 毛首鞭形线虫（鞭虫）3. 生活史特点（1）感染期 感染途径（2）寄生部位（3）幼虫直接在肠道中发育为成虫2. egg1. adult5. 诊断：粪检查虫卵6. 防治：甲苯咪唑、噻嘧啶、 阿苯哒唑连服3天4. 致病：鞭虫病交合伞与交合刺口囊及钩齿线虫消化道完整雄虫单管型雌虫多双管型 蛔虫似蚯蚓交合刺唇瓣 感染期蛔虫卵受精蛔虫卵脱蛋白质膜蛔虫卵未受精蛔虫卵蛔虫生活史肺毛细血管中的蛔虫幼虫(下)肺泡中的蛔虫幼虫(上)异位寄生的蛔虫幼虫蛔虫寄生于脑引起脑脓肿驱出的大量蛔虫肝脏内的蛔虫卵胆道蛔虫症蛔虫钻入胆道与肝脏蛔虫性阑尾炎蛔虫导致的肠穿孔大量蛔虫阻塞肠管造成肠梗阻蛔虫性肠梗阻及肠扭转粪便厚涂片检查中的蛔虫卵 鞭虫成虫 鞭虫卵感染期鞭虫卵 肠道中寄生的鞭虫鞭虫寄生于阑尾鞭虫寄生于直肠，引起脱肛。