手术切口标本.docx

手术切口标本的采集与运送(一)采集指征手术切口部位有红、肿、热、痛等感染征兆，怀疑有切 口感染时二)采集方法.封闭性脓肿(1)注射器穿刺抽取脓液2)假设无法抽到脓液，应先皮下注射少量无菌生理盐水, 再次穿刺抽吸脓液；假设脓液过多，应先切开引流，在基底部 或脓肿壁采集标本脓液的量以1ml左右为宜3)排除注射器内部及针头的气体，直接注入血培养瓶 中疑为厌氧菌，应迅速将脓液注入厌氧血培养瓶中1 .组织和活检标本(1)采集足够大的组织，体积以Imn?为宜，防止在坏死 区域采集2)将采集的组织放放在无菌容器中，并加入少量无菌 生理盐水2 .开放伤口(1)无菌生理盐水彻底冲洗浅表部位，去除外表的渗出 物和碎屑2)用拭子深入伤口的基底部或伤口正常组织边缘部位采集两个标本，分别用于培养和革兰染色三）标本运送为了更好的别离病原菌，标本应在采集后的30min内送 到实验室送检时应保持标本的湿润（尽量采用运输培养基, 组织可以放在生理盐水中）在送检前或运送过程中，禁止 将标本放于冰箱假设不能及时送检，标本应室温保存，最长 不超过24ho（四）考前须知：1 .标本防止干燥，可滴加几滴无菌盐水保持湿润2 .厌氧菌标本防止与空气接触，应采用厌氧转运培养 基。

3 .采样前局部防止使用抗菌药物4 .如使用消毒液消毒皮肤，须待其干燥后采样 五、微生物标本的运送要求（一）运送人员和交通工具1 .微生物标本应包装完整，由经过培训的专人运送， 严禁运送途中擅自翻开包装2 .可以步行、自行车或专车等方式运送，严禁使用任 何公共交通工具二）运送容器1 .标本运送时应防止标本外溢、蒸发和污染必须使 用指定的采样管，加盖密封后放入指定的、密封的、符合生 物平安标准的标本运送箱内2 .标本运送箱必须有生物危险标志，运送高致病性标 本时必须加锁三）运送温度应注意温度控制，如奈瑟菌检测标本应置于25℃-35℃ 环境运输，不可冷藏和冰冻病毒检测标本一般都需要冷藏 和冰冻四）运输过程中出现感染性物质溢出时的处理1 .立即洗手（必要时洗眼和全身冲淋），戴好手套和其 他防护用品2 .用布或纸巾覆盖溢出物3 .向布或纸巾上倾倒消毒剂（可用含氯消毒剂），包括 周围区域4 .倾倒消毒剂时，从溢出区域的外围开始，向溢出区 域的中心有序进行5 .消毒剂作用约30min后，清除这些物质如果现场 有碎玻璃或其他锐器，那么用防刺穿容器收集，以待处理6 .消毒完成后，向主管机构报告事件，并说明已经完 成现场污染清除工作。

五）标本送出、交接与签收医务人员将标本交给运送人员，运送人员将标本送到微生物 实验室，交予检验人员，交接时均应认真核对，包括核对标 本来源、标本属性、检查工程、标本采集和运送是否合乎要 求等，有签收记录（可用条码扫描系统）。