[高清图解]颈椎损伤的固定与搬运操作流程课件.ppt

广东省急救技能师资培训颈椎损伤固定搬运操作急救中心1颈椎损伤固定搬运l是院前急救创伤常用重要固定技术之一l需要3-4人熟练配合操作l本次比赛项目--3人配合2颈椎损伤固定搬运装备3颈椎损伤固定搬运装备4颈托5颈托6颈托使用方法l1. 测量患者尺寸：将患者头部置于直线中立位或眼睛朝正前方位置， l2. 调整颈托位置以适合患者：4个成人尺寸；3个儿童尺寸l3. 调整并锁定可调颈托：调整下颏支撑部件至第2步所选择尺寸；按压两侧按钮以固定l4. 初步定型颈托7颈托使用方法l5. 在助手做头部固定情况下，放置颈托：将下颏支撑部份放置于颏下，若需要调整，先取下来，调整颈托；固定好前部份后，安装后侧部份，粘贴好；(坐位)l对于一个仰卧位患者，在放置下颏部份之前，先将后侧板放于颈后l重点：不要在患者身上调整项圈；l储藏：请勿将项圈置于合拢状态，要敞开8操作练习9坐位-助手固定头部1011仰卧位—助手固定头部1213141516171819脊柱损伤固定操作流程与要点l1、准备物品l1助：外科急救包（颈托、头部固定器等）、l2助：脊椎板l带手套l（参赛小组向评委报告）l2、现场评估l现场环境安全（医生）20表明身份、询问、判断l我是120急救医生，请问您现在那里不舒服…..伤员男/女性\年龄、高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，l按颈椎损伤处理。

l助手准备颈托 、及脊椎板21操作流程与要点l3、调整颈部位置l医生：告知伤员配合l上头锁：注意体位、手形和位置l调整头颈部：医生与助手配合l助手食指置伤者胸骨正中指示22操作流程与要点l4、检查头颈部l助手头胸锁固定头颈部l医生检查头枕部，（颈椎形状、压痛）l确定颈椎骨折l上头锁l5、上颈托l助手检查测量伤员颈部的长度l调整所需尺寸，正确上颈托23操作流程与要点l6、全身检查判断伤情（医生或医助）l头—颈—胸—腹—背部—外生殖器—l下肢—上肢（未发现其他伤情）l7、上脊椎板l助手头胸锁、（2助准备脊椎板及约束带完毕）l医生头肩锁（肩锁在侧翻的同侧）24操作流程与要点l8、整体侧翻l医生指挥，2位助手左右手交叉抱伤员的肩、髂和膝 部，将伤者轴位整体侧翻于侧卧位 ，保持脊柱在同一轴线助手检查背部及脊柱l9、放置脊椎板l助手拉脊椎板注意摆放在背部合适的位置将伤者轴位放置回仰卧位 25操作流程与要点l10、脊椎板平移（推）伤员l助手用胸锁手法固定头颈部，l医生用双肩锁，助手左右手交叉，将伤者在仰卧位平移，推至脊椎板合适位置l11、头部固定l1助头胸锁，2助准备头部固定器，医生上头部固定器。

26操作流程与要点l12、脊椎板约束带固定l助手对胸部、髋关节、膝关节、踝关节的顺序以约束带固定l13、再次检查伤员l14、搬运伤员l医生指挥，平稳抬起伤者，足先行，术者在头侧，同时观察头颈部情况 27要求l医生指挥及报告：口令简洁，l整体配合：选手操作手法规范，动作交替流畅 ，配合默契，过程紧凑28头部定位2930头锁-双手头部固定方法1313233头胸锁343536373839404142434445谢 谢！46。