ECT肾功能显像的临床应用(肾图+肾小球滤过率测定).ppt

ECT肾功能显像的临床应用（肾图+肾小球滤过率测定）核医学科适应征1、肾功能损害的早期诊断明显早于尿素氮、肌酐等检测，可达到早期诊断的目的2、准确测定肾小球滤过率（GFR）3、左右分肾功能测定4、诊断上尿路梗阻5、移植肾的监测6、膀胱输尿管返流的判定显像方法：ØØ患者无需特殊准备，一般开单当日即可完成检查病例病例1 1：患者，男，：患者，男，4747岁糖尿病史岁糖尿病史5 5年，年，BUNBUN：：4.90mmol/L4.90mmol/L，，sCr:112.0umol/sCr:112.0umol/均均在正常范围在正常范围ECTECT显像示：肾小球滤过率轻度降低，肾功能轻度损害最后诊断：显像示：肾小球滤过率轻度降低，肾功能轻度损害最后诊断：糖尿病肾病糖尿病肾病ⅣⅣ期期病例病例2 2：患者，男，：患者，男，7272岁双肾积水，术前评估左右肾功能岁双肾积水，术前评估左右肾功能结果示：左肾积水，功能重度受损结果示：左肾积水，功能重度受损 右肾积水，肾功能正常右肾积水，肾功能正常（大家可以看下面三副图像，有注释）（大家可以看下面三副图像，有注释）读片要点1 1、、ECTECT肾动态显像用的显像剂被肾小球滤过后，不肾动态显像用的显像剂被肾小球滤过后，不再重吸收，而是进入肾盏、肾盂、经输尿管排到再重吸收，而是进入肾盏、肾盂、经输尿管排到膀胱。

膀胱ECTECT图像就是直观的显示了这一过程因图像就是直观的显示了这一过程因此我们读片时应当从生理学的角度去分析核医学此我们读片时应当从生理学的角度去分析核医学的图像，而不要从解剖学的角度去看，就会发现的图像，而不要从解剖学的角度去看，就会发现肾动态显像还是很容易看的肾动态显像还是很容易看的2 2、注意区分左右肾由于肾图像是从后位采集，因、注意区分左右肾由于肾图像是从后位采集，因此在片子上肾图左肾在左，右肾在右大家也要此在片子上肾图左肾在左，右肾在右大家也要注意，别按常规读片去分别左右肾注意，别按常规读片去分别左右肾。