
FLACC量表和CRIES量表.docx
2页FLACC 量表项目(得分)012持续颤抖下巴,紧缩面部表情 Face 无特定表情或笑容 偶尔面部扭曲或皱眉不适,无法休息,肌脚步活动 Legs 正常体位或放松状态 肉或神经紧张,肢体间断弯曲 / 伸展下颚,紧皱眉头踢或拉直腿, 高张力,扩大肢体弯曲 / 伸展,发抖卷曲或痉挛,来回摆安静平躺,正常体位, 急促不安,来回移动,体位 Acitivity 动,头部左右摇动,可顺利移动 紧张,移动犹豫揉搓身体某部位呻吟或啜泣,偶尔哭 不断哭泣,尖叫或抽哭闹 Cry 不哭不闹泣,叹息 泣,呻吟可安慰度 平静的,满足的,放 可通过偶尔身体接触安慰有困难Consolability 松,不要求安慰 消除疑虑,分散注意评估总分: 0 = 放松、舒服; 1 – 3 = 轻微不适; 4 - 6 = 中度疼痛; 7 – 10 = 严重疼痛,不适或两者兼有CRIES量表项目 0分 1分 3分哭闹 无(或非高调哭) 高调哭但可安慰 高调哭不可安慰SpO2 > 95%所需氧浓度 无 < 30% > 30%心率和平均血压≤术 心率和平均血压增高 心率和平均血压增高生命体征前值 但幅度<术前值的 但幅度>术前值的20%20%面部表情无痛苦表情痛苦表情痛苦表情伴呻吟睡眠障碍无频繁觉醒不能入睡注:用于评估足月儿、胎龄>32 周的早产儿疼痛评分,总分为10。
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