电梯安全评估规程完整.docx

附录B（规范性附录）曳引式（液压）电梯安全评估报告（格式）报 告编 号：委托单位：使用单位设备代码设备名称评估日期印制安全评估机构名称）注意事项1. 本报告依据《电梯安全评估规程》制定，适用于曳引式（液压）电梯安全评估2. 本报告应当由计算机打印输出，修改无效3. 本报告无评估人员、审核人员、批准人员签字和安全评估机构的评估专用章或者公章无效4. 本报告一式二份，由安全评估机构、委托单位分别保存5. 委托单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15 日内，向安全评估机构提出书 面意见安全评估机构地址：联系： 号码： 网址&邮箱： 邮政编码：电引式〔液压)电辅实全评估报告报告編号： 其页笫页设备代码设备名称规格盘号制造单位产品編号制造日期安装地点便用单位维护帰养单世设备参数额定载重量额定速度□1/iS层站数层 站桂制方式顶升型式泮估依抿《电梯安全评估规程翁(XWKXX)主要捡 验仪黠设备呼估结论备注评估人员现场评估日期组出 臼期：安全评佔机初：(安全评怙机构公章或专用章〕审協 日期：批准： 日期：报告编号^第一部分：使用管理序号资料相关项目风险类别评估结果11使用 管理1.1维保合同I21. 2维保记录II31. 3故障记录II41・4大修记录II51.5定期检验报告III61・6电梯使用址III使用管理评估小结第二部分：设备系统评估序号系统相关项目风险类别评估结果72. 1・1曳引电动机绝缘II82. 1・2曳引电动机II92. 1・3曳引直流电动机II102. 1・4电动机保护III112. 2控制柜I122. 3调速装置I132・4电子元器件I112. 5位置显示II152. 6操纵装置II1622. 7平层装置I17电气2.8供电断错相保护III18系统2. 9导线及接线端子I192. 10随行电缆（含监控线）I202. 11接地II212. 12电气绝缘II222. 13主开关锁住II232. 14触电保护I242. 15检修控制装宜和停止装置I252. 16轿厢紧急报琶装置I262. 17轿厢与机房对讲II272. 18故障情况（含机械故障）II电梯系统评估小结序号系统相关项目凤险类别呼估结果2S3. 1累急操柞I293.2.1停止电梯驰动主机朋捡査其停止狀态I303.2.2绳松弛的电气安全装査11313. 3运行时间限制功能^323.4. 1减速箱11S33.4.S减遠摘梧就I3433. 5. 1机-电式制动器设置I35曳引3.5.2制动器I36系统3. 5. 3制动器动作I37乱G曳引轮]3S3」导向轮和反绳轮11393.思曳引钢蛇绳I4fls・g曳引匍带I413. 10錠转部ft的防护[|[42二口绳头组合1曳引系统评怙小结454导向系统4. 1. 1导轨间距[|[444. 1.2导轨11404. 2导轨支架[|[464. 3导靴[|[导向系统评怙小踣47吕］轿厢面积[|[4S玉2轿厢架|]49亓.3轿壁、轿闌地板和轿顶11前玉4轿厢护脚板I515轿厢 系统丘5安全窗（如有111525. 6轿顶强度[|[555. 7轿顶匕的訪护I54玉思轿厢的通凤1155玉g轿厢内的照期11565. 1B轿厢内的应急照肚11轿相乘统评估小结576门系统6. 1无乩的门I5S6.2层门固定件I596. 3 璃门[|[序号系统相关项目风险类别评估结果606・4层门.轿门导向装星I616・5层门.轿门强度I626. 6轿门和层门之间的间距I636. 7锁紧装置I616. 8层门的开锁I656. 9水平滑动层门的自动关闭I6666. 10防火层门II67门系统6・11层站上的照明II686. 12开关门时间III696. 13开启轿门的力II706. 14具有多个门扇的滑动门II716. 15门的闭合I726. 16门间隙II736. 17地坎II门系统评估小结7477・1对重架1175重量平7・2对重块III76衡系统7. 3重量补偿装置II重量平衡系统评估小结778. 1. 1限速器触发安全钳I788. 1・2限速器I798. 1. 3限速器绳张紧装星II808. 2安全钳I818. 3.1缓冲器配星I828 安全 保护 系统8・3. 2缓冲器II838・4极限开关II848・5开门状态下轿厢意外移动保护II858・6上行超速保护装宜II868・7夹绳器（如有）II878.8双向安全钳、对重安全钳（如有）II888・9无齿轮曳引机制动器（如有〉II898. 10层门门锁I908. 11. 1阻止关门的力I918.11.211防夹人保护装置I928. 12超栽装置II安全保护系统评估小结报告编号： 共页第页序号相关项目嵐险搓别呼估结果939机房与井道土建9.1井道封闭I949. 2同一井這中多台电梯在底坑的隔障I959.廿装有蜚台电梯的井道巾运动部件间的隔障1969. 4通道与通道门|]979. 5安全空1旬119S顶层空间n999」轿厢与井道壁111009.县底坑空阖111019. 9检礪门.井谴安全门、检條话板门111029.10轿厢和对重下部空间的防护tn1039. LL底坑防溝、漏水|]机房与井道评拈小 结L&-110曳引式电梯试验与功能测试10. 1上行袒速尿护装豐1110510. 2 M能缓冲器I10610. 3空载轿厢〔对重）限逑器-安全钳联动I10710. 1空载曳引力I10310.弓空栽运行I1091CL缶消阴返回功能n11010. 7上行制动1曳引式电梯试验与 功能测试评估小结LL111 液压 电梯 试骑与 功能测 试11. L溢流關I11211.2紧急下降阀I11311. 3手动泵I11411. 1截止阀tn11511. 5 iit缸低;压尿护i]11611. 6液压元器件无漏油|]1171L7空载轿厢和平衡重｛如有）睨速器-安全钳联动11S11.S其他类防止轿厢坠落措施试验1如有）11911.9空载运存12011. 10消防亟回功能液堆电梯试验与功 能测试浮估小结第三部分：专项评估项目（如有）第四部分：见证资料附录c（规范性附录）曳引式（液压）电梯安全评估报告（格式）报 告编 号：委托单位：使用单位设备代码设备名称评估日期印制安全评估机构名称）注意事项1. 本报告依据《电梯安全评估规程》制定，适用于自动扶梯和自动人行道电梯安全评估。

2. 本报告应当由计算机打印输出，修改无效3. 本报告无评估人员、审核人员、批准人员签字和安全评估机构的评估专用章或者公章无效4. 本报告一式二份，由安全评估机构、委托单位分别保存5. 委托单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15 日内，向安全评估机构提出书 面意见安全评估机构地址： 联系： 号码： 网址&邮箱： 邮政编码：自动扶梯和自动人行道安全评估报告设备代码设备名称规格型号制造帕位产品编号制造H期安装地点使用单位维护保养单位设备 技术 参数名义速度m/s名义宽度nun倾斜角O输送能力P/h提升高度m使用区长度m评估依据《电梯安全评估规程》(XXXXXXX)主要检验仪器设备评估结论备注评估人员现场评估日期组长： 日期：安全评估机构(安全评估机构公章或专用章)审核： 日期：批准： 日期：第一部分：愷用管理序号相关顼目凤险粪别评怙结里11管理1.1權保合同121.总準保记录113’目故晦记昴|]4IV大惓记录1151. 5奩期检验报告[|[61飞电梯栓闭奋[IT便用若理评估小结第二部井：设备系统评怙序号系St相黄项目凤险类别评估结果72. 1. 1电动机細事1182. 1.2电动机底悭固定]g2. 2控制栢]103. 3电气绝绦訂11臨弓主幵关訂122.时妾地1113n j2. &供电断错相惺护[|[14电吒。