2021年卫生高级职称考试《内科(副高)习题汇总.doc

2021年卫生高级职称考试《内科(副高)》习题1【单选题】产生少尿的因素中不属于肾前性的为　　A.水钠丢失　　B.毛细血管通透性升高水分渗入组织　　C.肾血管狭窄　　D.血浆胶体渗透压降低　　E.肾小球纤维化　　参考答案：E2【单选题】以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应 ( )　　A.链激酶　　B.尿激酶　　C.重组组织型纤溶酶激活物(rt-PA)　　D.肝素　　E.华法林(Warfar1in)　　参考答案：A　　3【单选题】细胞外液的主要阳离子是　　A.K+　　B.Na+　　C.Ca2+　　D.Fe2+　　E.Cu2+　　参考答案：B　　4【单选题】下列不符合肺心病体征的是　　A.颈静脉怒张　　B.肺动脉区第二音亢进　　C.剑突下示心脏搏动　　D.下肢水肿　　E.心浊音界向左下扩大　　参考答案：E　　5【单选题】肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆 ( )　　A.支气管扩张　　B.支气管肺癌并感染　　C.细菌性肺炎　　D.空洞型肺结核　　E.肺囊肿并感染　　参考答案：C　　6【单选题】对胸膜和肺体表投影的叙述，正确的是　　A.左肺下缘的投影较右肺下缘的投影低　　B.左肺下缘的投影较右肺下缘的投影高　　C.胸膜下界内侧端起点高度相同　　D.胸膜的下界比肺的下界高　　E.胸膜的下界比肺的下界低　　参考答案：B　　7【单选题】下列气胸的临床表现哪项是错误的　　A.多于正常活动或安静休息时发生　　B.突感一侧胸痛　　C.出现胸闷和呼吸困难　　D.可伴有刺激性咳嗽　　E.患者喜仰卧位　　参考答案：E　　8【单选题】介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是　　A.IgA　　B.IgG　　C.IgM　　D.IgD　　E.IgE　　参考答案：E　　9【单选题】V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于　　A.左心室肥厚　　B.右心室肥厚　　C.左束支阻滞　　D.左前分支阻滞　　E.左后分支阻滞　　参考答案：B　　10【单选题】目前认为，肺源性心脏病的首要死亡原因是　　A.酸碱失衡及电解质紊乱　　B.休克　　C.弥散性血管内凝血(DIC)　　D.肺性脑病　　E.心律失常　　参考答案：D　　11【单选题】可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是　　A.CM　　B.HDL　　C.VLDL　　D.Lp(a)　　E.LDL　　参考答案：D　　12【单选题】患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是　　A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶　　B.额窦肿瘤侵入眼眶　　C.筛窦肿瘤侵入眼眶　　D.上颌窦肿瘤侵入眼眶　　E.蝶窦肿瘤侵入眼眶　　参考答案：C　　13【单选题】下列哪一种情况是使肺源性心脏病患者发生CO2潴留最主要的因素　　A.肺泡通气/血流>0.8　　B.严重贫血　　C.肺泡壁弥散功能减退　　D.肺泡通气不足　　E.肺部解剖性动-静脉分流增多　　参考答案：D　　14【单选题】拟肾上腺素药物治疗哮喘的机制在于　　A.抑制二酯活性　　B.直接合成环磷酸腺苷　　C.激活腺苷环化酶　　D.稳定肥大细胞膜，抑制生物活性物质释出　　E.抑制免疫环节　　参考答案：C　　15【单选题】肺泡性肺炎的典型表现为　　A.无实变阴影　　B.条状阴影　　C.不规则片状阴影　　D.肺实质炎症，X线胸片显示实变阴影　　E.无实变体征　　参考答案：D1【单选题】目前认为，肺源性心脏病的首要死亡原因是　　A.酸碱失衡及电解质紊乱　　B.休克　　C.弥散性血管内凝血(DIC)　　D.肺性脑病　　E.心律失常　　参考答案：D2【单选题】男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑　　A.主动脉瓣狭窄　　B.肺动脉瓣狭窄　　C.室间隔缺损　　D.动脉导管未闭　　E.重度二尖瓣关闭不全　　参考答案：D　　3【单选题】乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是　　A.LD1、LD2主要来自心肌　　B.其检测结果具有病变组织的定位作用　　C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差　　D.肝脏疾病者LD3增高　　E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系　　参考答案：D　　4【单选题】下列关于气胸与肺大疱的区别中错误的是 ( )　　A.X线肺大疱为圆形透光区，大疱边缘看不到气胸线　　B.肺大疱一般无突然加重的呼吸困难及胸痛　　C.两者处理上均应予穿刺抽气　　D.肺大疱内有细小的条纹理，而气胸的胸外侧呈透光带，其中无肺纹理　　E.肺大疱内的压力与大气压相仿，而气胸随临床类型不同而胸膜腔内压不同　　参考答案：C　5【单选题】头痛伴颅内压升高见于　　A.偏头痛　　B.三叉神经痛　　C.肌紧张性头痛　　D.青光眼　　E.高血压脑病　　参考答案：E　　6【单选题】最常能听到的胸膜摩擦音的部位是　　A.前上侧胸壁　　B.前下侧胸壁　　C.前下胸壁　　D.后下胸壁　　E.肩胛区　　参考答案：B　　7【单选题】对肺癌病人出现杵状指或柯兴氏综合症，下列哪项不对　　A.可出现在X线征象出现之前　　B.肿瘤切除后，这些症状可消失　　C.肿瘤复发时可再出现　　D.其预后并不比没有这些症状者差　　E.为手术治疗禁忌症　　参考答案：E　　8【单选题】下列可能引起纵隔扑动的是 ( )　　A.闭合性气胸　　B.张力性气胸　　C.闭合性血气胸　　D.创伤性开放性气胸　　E.自发性气胸　　参考答案：D　　9【单选题】下述哪项不是危重哮喘的表现　　A.胸腹部矛盾呼吸　　B.气急不能说话　　C.两肺满布响亮哮鸣音　　D.奇脉　　E.嗜睡　　参考答案：C　　10【单选题】中纵隔内有 ( )　　A.主动脉弓及其三大分支　　B.心脏及出入心的大血管根部　　C.胸腺及结缔组织　　D.食管、气管　　E.主动脉、肺动脉全程　　参考答案：B　　11【单选题】男性，33岁，出现剧烈头疼和呕吐1天，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。

下述不属于该病常见临床表现的是( )　　A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍　　B.有脑膜刺激征　　C.血性脑脊液　　D.明显的偏瘫和偏身感觉障碍　　E.可以出现意识障碍　　参考答案：D　　12【单选题】下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现　　A.外周血嗜酸性粒细胞明显增多　　B.血清IgE水平降低　　C.存在抗Af抗体　　D.抗Af的特异IgG抗体增高　　E.Af速发型皮肤反应阳性　　参考答案：B　　13【单选题】肺泡出血后，支气管肺泡灌洗(BAL)液中即可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞数增多(>20%)的时间是　　A.24 h　　B.48 h　　C.1周　　D.1~2周　　E.3周　　参考答案：B　　14【单选题】结核性干性胸膜炎最重要的体征是( )　　A.胸部压痛　　B.语颤减弱　　C.胸膜摩擦音　　D.呼吸音减低　　E.呼吸音增高　　参考答案：C　　15【单选题】慢性肺心病最常见的心律失常是　　A.房性早搏和室上性心动过速　　B.心房纤颤　　C.心房扑动　　D.室性心动过速　　E.室性早搏　　参考答案：A1【单选题】多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为 ( )　　A.ARDS　　B.心功能障碍　　C.肾功能障碍　　D.弥散性血管内凝血　　E.肝功能障碍　　参考答案：A2【单选题】引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是　　A.伯氨喹引起的溶血　　B.海洋性贫血　　C.蛇毒引起的溶血　　D.毒蕈引起的溶血　　E.不同血型输血后　　参考答案：B　　3【单选题】支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是　　A.上呼吸道感染　　B.肺结核　　C.阻塞性肺气肿　　D.肺不张　　E.自发性气胸　　参考答案：C　　4【单选题】关于胸腔积液形成的机制，下列哪一项是错误的 ( )　　A.胸膜通透性增加　　B.胸膜毛细血管内静水压增高　　C.壁层胸膜淋巴引流障碍　　D.胸膜毛细血管内胶体渗透压增高　　E.损伤致胸腔内出血　　参考答案：D　　5【单选题】瞳孔缩小见于　　A.有机磷类农药中毒　　B.视神经萎缩　　C.青光眼绝对期　　D.阿托品中毒　　E.角膜溃疡　　参考答案：A　　6【单选题】呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于　　A.肠钩虫病　　B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张　　C.消化性溃疡　　D.流行性出血热　　E.遗传性毛细血管扩张症　　参考答案：C　　7【单选题】下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是　　A.慢性阿米巴痢疾　　B.肠结核　　C.慢性细菌性痢疾　　D.血吸虫病　　E.慢性非特异性溃疡性结肠炎　　8【单选题】眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是　　A.动眼神经　　B.视神经　　C.滑车神经　　D.展神经　　E.三叉神经　　参考答案：C　　9【单选题】间质性肺疾病的肺功能特征为限制性通气障碍，主要表现为 ( )　　A.FEV1/FVC正常或增加，而TLC减少　　B.残气容积(RV)增加或正常　　C.一氧化碳弥散量(DLco)增加　　D.RV/TLC明显增加　　E.Ⅱ型呼吸衰竭　　参考答案：A　　10【单选题】男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。

伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L诊断应该是　　A.血小板减少性紫癜　　B.过敏性紫癜　　C.再生障碍性贫血　　D.急性白血病　　E.血管性假血友病　　参考答案：B　　11【单选题】类风湿关节炎最常受累的关节是　　A.腕、掌指关节，近端指间关节　　B.远端指间关节　　C.颞颌关节　　D.膝、髋、踝关节　　E.颈椎小关节　　参考答案：A　　12【单选题】内分泌紊乱综合征多见于　　A.肺泡细胞癌　　B.鳞状上皮细胞癌　　C.小细胞未分化癌　　D.腺癌　　E.大细胞未分化癌　　参考答案：C　　13【单选题】属于既往史内容的是　　A.发病的症状　　B.发病时体征　　C.发病的诱因　　D.父母健康状况　　E.预防接种史　　参考答案：E　　14【单选题】窦性P波的方向应该是　　A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立　　B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立　　C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置　　D.V1导联正负双向，其余导联均应直立　　E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立　　参考答案：C　　15【单选题】男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重　　A.肋间隙增宽　　B.肺。