组织学与胚胎学----免疫系统(下)-课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医学课件,*,胸腺上皮细胞：大量,初始,T,细胞：少量,胸腺小体,1,、胸腺的结构,被膜,结缔组织，进入胸腺实质形成,小叶间隔,，将胸腺分割成许多不完整的小叶小叶,皮质,髓质,实质,胸腺细胞：密集,胸腺上皮细胞,胸腺基质细胞：,上皮细胞、,巨噬,C,、嗜酸性粒,C,、肥大,C,和成纤维,C,等,1,医学课件,胸腺小叶的结构,2,医学课件,（,1,）皮质,(cortex),以上皮细胞为支架，间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞等1,）胸腺上皮细胞,分布,结构,功能,被膜下,细胞呈扁平形，实质侧有一些突起，外表面附于基膜上，有桥粒连接,1,、分泌,胸腺素,和,胸腺生成素,2,、诱导胸腺细胞分化和促进胸腺细胞发育,胸腺细胞之间,呈星形，有突起，相邻细胞的突起有桥粒连接,被膜下,（胸腺哺育细胞）,包裹,20-100,个胸腺细胞,3,医学课件,筛选：,在发育中，约有,95%,的胸腺细胞能与自身抗原发生反应，,被淘汰,而凋亡，如果这些细胞离开胸腺，则被认为是外来抗原，而引起自身免疫病只有,5%,的胸腺发育为成熟（处女型）,T,细胞。

2,）胸腺细胞,thymocyte,发育：,淋巴干细胞 胸腺被膜下 早期胸腺细胞群 向皮质深层和髓质迁移 成熟（处女型）,T,细胞,4,医学课件,（,2,）髓质,medulla,构成,胸腺上皮细胞,初始,T,细胞,巨噬细胞,髓质的胸腺上皮细胞,结构,功能,胸腺上皮细胞,体积大，呈多边形，连接处桥粒合成和分泌,胸腺激素,胸腺小体上皮细胞,扁平形，数层至十几层同心圆排列,形成,胸腺小体,5,医学课件,结构：,1,）,上皮细胞呈,同心圆状,包绕排列2,）,外周,的细胞较幼稚，细胞核明显3,）,近中心,的细胞胞质中有较多的角蛋白，核渐退化4,）,中心,的则完全角质化，呈嗜酸性，有的已破碎呈均质透明状，还常见巨噬细胞或嗜酸性粒细胞功能：,未明，但缺乏胸腺小体的胸腺不能培育出,T,细胞胸腺小体,thymic,corpuscle,是胸腺髓质特征性结构,6,医学课件,胸腺小体,7,医学课件,2,、胸腺屏障,blood-thymus barrier,内皮细胞,上皮细胞,内皮基膜,巨噬细胞,上皮基膜,血管周隙,使血液的大分子物质不易进入胸腺皮质内保持内环境的稳定功能,构成,血液与胸腺皮质间的屏障结构8,医学课件,3,、胸腺的功能,（,1,）产生、培育,T,细胞。

2,）分泌胸腺激素9,医学课件,淋巴结是哺乳类特有的淋巴器官，位于淋巴回流的通路上，常成群分布于肺门、腹股沟及腋下等处，是滤过淋巴和产生免疫应答的重要器官二）淋巴结,lymph node,10,医学课件,淋巴结的形态构成,结缔组织、小梁,（粗支架）,浅层皮质,副皮质区,（胸腺依赖区）,皮质淋巴窦,髓索,髓窦,被膜,皮质,髓质,实质,11,医学课件,门部：,淋巴结一侧凹陷此处有较疏松的结缔组织伸入淋巴结内，血管、神经和,输出淋巴管,由此进出淋巴结1,、淋巴结的结构,被膜：,薄层,CT,，数条,输入淋巴管,穿过被膜通入被膜下淋巴窦被膜组织伸入实质形成,小梁,从门部分支形成的小梁与从被膜伸入的小梁相互连接，构成淋巴结的,粗支架,，在此粗的网状支架之间为淋巴组织和淋巴窦12,医学课件,（,1,）皮质,cortex,淋巴小结,小结间区,1,）浅层皮质：,（,T,细胞为主）,3,）皮质淋巴窦：,胸腺依赖区：,T,细胞、交错突细胞，少量,B,细胞毛细血管后微,V,：,2,）副皮质区：,被膜下窦（数条输入淋巴管）,小梁周窦（末端为盲端）,B,细胞区,13,医学课件,结构：,次级淋巴小结：,生发中心：,暗区：大,B,细胞，色深，,嗜碱性强。

明区：中等,B,细胞、巨噬细胞、,滤泡树突细胞等，染色浅小结帽：,顶部及周围有一层密集的小淋巴细胞淋巴小结,淋巴小结在浅层皮质中发育而成，增大后嵌入深部副皮质区14,医学课件,又称,胸腺依赖区,（,thymus dependent area),，是皮质深层的弥散淋巴组织，主要由,T,细胞,聚集而成，还有交错突细胞、巨噬细胞和少量,B,细胞副皮质区,paracortex,zone,15,医学课件,副皮质区,paracortex,zone,毛细血管后微静脉：,是血内淋巴细胞进入淋巴组织的通道16,医学课件,皮质淋巴窦,cortical sinus,包括,被膜下窦,和,小梁周窦,17,医学课件,窦壁：,内皮,网状纤维,扁平的网状细胞,窦腔：,星状的内皮细胞,巨噬细胞,结构：,淋巴在窦内缓慢流动，有利于巨噬细胞,清除异物,若大量抗原进入淋巴窦，巨噬细胞即大量增多，淋巴流动更慢作用：,18,医学课件,结构：,相互连接的,索状淋巴组织索内主要含,B,细胞，还有少量浆细胞及巨噬细胞当淋巴回流区有慢性炎症时，淋巴结髓索内的浆细胞明显增多2,）髓质,medulla,由,髓索,和,髓窦,组成,1,）髓索,medullary,cord,19,医学课件,结构：与皮质淋巴窦的结构相同，但较宽大，腔内的巨噬细胞较多，故有较强的滤过作用。

2,）髓窦,medullary,sinus,20,医学课件,皮质淋巴窦,渗入皮质 髓窦,淋巴组织,输出淋巴管,（,3,）淋巴结内的淋巴通路,特点：,淋巴流经一个淋巴结,一般约需数小时，含抗原愈多则,流速愈慢淋巴经滤过后，其中的细菌等异物即被清除，而输出的淋巴中则含有较多的淋巴细胞和抗体淋巴 输入淋巴管,21,医学课件,淋巴细胞 淋巴管 血循环 毛细血管后微静脉,淋巴器官淋巴细胞从一个淋巴器官到另一个淋巴器官，这种现象称淋巴细胞再循环效应性,T,细胞、幼浆细胞和,NK,细胞不参与再循环2.,淋巴细胞再循环,概念,22,医学课件,输入淋巴管,微动脉,胸导管,小动脉,输出淋巴管,淋巴细胞再循环,意义：识别抗原，促细胞间合作，使分散的细胞构成相关的一体,毛细血管后微静脉,23,医学课件,病原体随淋巴液进入淋巴结，流经淋巴窦时，可被巨噬细胞清除，对细菌清除率可达,99.5%,，但对病毒及癌细胞的清除率很低清除率与抗原的性质、毒力、数量以及机体的免疫状态密切相关滤过淋巴液,抗原进入淋巴结后，巨噬细胞和交错突细胞可捕获与处理抗原，,T,细胞,细胞免疫,，副皮质区扩大B,细胞,体液免疫,，淋巴小结增大增多，髓索浆细胞增多。

进行免疫应答,3.,淋巴结的功能,1,2,24,医学课件,脾是人体最大的周围淋巴器官，位于血循环的通路上，有滤过血液和对侵入血内的抗原起免疫应答等功能三）脾,spleen,25,医学课件,脾的结构组成,间皮,结缔组织,平滑肌,红髓,白髓,边缘区,脾索,脾血窦,被膜,淋巴小结,动脉周围淋巴鞘,实质,26,医学课件,被膜：,较厚,表面覆有,间皮,结缔组织,平滑肌细胞,小梁：,结缔组织伸入,+,门部分支形成的小梁,粗支架,小梁之间的网状组织构成脾淋巴组织的微细支架1,）被膜与小梁,1,、脾的结构,27,医学课件,(2),白髓,white pulp,结构：,由动脉周围淋巴鞘和淋巴小结构成中央动脉周围的厚层弥散淋巴组织，由大量,T,细胞和少量巨噬细胞与交错突细胞等构成细胞免疫应答时，鞘内,T,细胞分裂增殖，鞘也增厚1,）动脉周围淋巴鞘,periarteriallymphatic,sheath,28,医学课件,淋巴小结位于动脉周围淋巴鞘的一侧大量,B,细胞构成发育较大也有生发中心的明区与暗区，帽部朝红髓2,）淋巴小结（脾小结）,29,医学课件,3),边缘区,分布：,白髓与红髓之间,结构：,淋巴组织较密：含,T,、,B,细胞、巨,噬细胞、处女型淋巴细胞,边缘窦,功能：,免疫应答场所；,血液和淋巴细胞进出通道。

红髓,小淋巴细胞带,边缘带,生发中心,30,医学课件,（,2,）红髓,red pulp,约占脾实质,2,3,，分布于被膜下、小梁周围及边缘区外侧，内含大量血细胞，由,脾索,及脾,血窦,组成31,医学课件,结构：,为富含血细胞的索状淋巴组织索内含有,脾索,splenic,cord,B,细胞,浆细胞,血细胞,巨噬细胞,树突状细胞,功能：,是脾进行滤血的场所32,医学课件,结构：,形态不规则，相互连成网窦壁：,1,）,由,长杆状内皮细胞,平行排列而构成2,）,内皮细胞之间有间隙，脾索内的血细胞可经此穿越进入血窦3,）,内皮外有,不完整的基膜,及环行,网状纤维,围绕血窦外侧：,有较多的巨噬细胞，其突起可通过内皮间隙伸向窦腔脾血窦,splenic,sinus,33,医学课件,34,医学课件,脾血窦结构示意图,内皮间隙,杆状内皮细胞,网状纤维,内皮间隙,35,医学课件,脾血窦扫描电镜结构,36,医学课件,脾血窦扫描电镜结构,37,医学课件,脾,A,小梁,A,中央,A,笔毛微,A,边缘窦,脾索,脾,V,小梁,V,血窦,2,、脾的血液通路,A,周围淋巴鞘,38,医学课件,(1),滤血,主要在脾索和边缘区，此处含大量巨噬细胞，可吞噬清除血液中的病原体和衰老的血细胞。

2),免疫,血内病原体可引起脾内发生免疫应答体液免疫应答时，淋巴小结增多增大，脾索内浆细胞增多；细胞免疫应答时则动脉周围淋巴鞘显著增厚3),造血,机体严重缺血时，脾可恢复造血功能3,脾的功能,39,医学课件,附：淋巴结与脾结构比较表,40,医学课件,（四）扁桃体,(tonsil),结构,粘膜,上皮：复扁，形成隐窝（上皮,淋巴组织）,固有层：富含弥散淋巴组织和,淋巴小结,被膜：结缔组织,41,医学课件,扁桃体,42,医学课件,小 结,淋巴细胞,T,细胞：,Tc,细胞、,Th,细胞、,Tr,细胞，,细胞免疫,B,细胞：体液免疫,NK,细胞：,淋巴组织,弥散淋巴组织,：结构特点,淋巴小结：,结构特点，细胞组成及其相互关系,淋巴器官,淋巴器官的,类型,（中枢、周围）、,特点,胸腺,结构（被膜、皮质、髓质）功能（产生、培育,T,细胞，分泌）胸腺小体,结构,淋巴结,结构（被膜，皮质，髓质）,功能（滤过淋巴液、进行免疫应答）,脾,结构（被膜，白髓，红髓）,功能：滤血、造血、免疫应答43,医学课件,。