
最新医疗纠纷的协议书范例(标准版).doc
3页最新医疗纠纷的协议书范例【本文档格式word版——可参考可修改编辑】甲 方:**单位或个人乙 方:**单位或个人签订日期:**年**月**日签订地点:**省**市**地 最新医疗纠纷的协议书范例 甲方:________________ 身份证号:________________ 乙方:________________ 身份证号:________________ 甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就________年________月________日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议: 一、甲方致乙方腿部之损伤,经______医院治疗,现已出院甲方须承担截止________年________月________日前的全部住院治疗费、医药费,合计为________________元(大写:________________) 二、甲方在本协议签订之日,须一次性向乙方支付医疗费等________________元(大写:________________ )。
三、乙方自行承担________年________月________日出院后的医疗费等一切费用 四、双方如有违约,违约方须向对方支付违约金________________元(大写:________________) 六、本协议自签订之日起生效本协议一式两份,甲乙双方各执一份 甲 方(签字):________________ 乙 方(签字):________________ 证明人(签字):________________ ________年________月________日 如需要——请下载第3页,共3页。












