社会保障理论课件：生育保险.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,生育保险制度,生育保险制度,本节学习目标,掌握生育保险的概念和特点,掌握生育保险建立的基本原则,掌握生育保险的筹资原则与方法,了解生育保险的待遇规定,关注中国生育保险制度现状与改革走向,生育保险制度,第一节 生育保险概述,第二节 生育保险基金筹集与管理,第三节 生育保险待遇,第四节 我国生育保险制度现状与改革,为什么要建立生育保险,制度,？,第一节 生育保险概述,一、生育保险制度概述,（一）生育保险的概念,生育保险是国家通过一定的手段，筹措一定的基金，对生育子女期间暂时丧失劳动力的,妇女,给予一定的经济和物质补偿，保障其生活、工作和健康权利的一种社会保险制度第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇所需资金从生育保险基金中支付社会保险法,2010,）,一、生育保险制度概述,（二）生育保险的特点,保障对象主要是女职工；,(,范围小,),享受时间短；,保障形式多；,保险意义重大二、建立生育保险的基本原则,强制性原则；,普遍性原则；,共济性原则；,权利与义务对等原则；,基本保障原则。

第二节 生育保险基金筹集与管理,一、生育保险基金筹集原则,以支定收、收支平衡；,不强调基金积累；,制定合理的费率；,基本保障原则二、生育保险基金的筹集方法,1.,个人投保制；,2.,单位投保制：,财政预算拔款方式；,社会统筹方式；,我国一些没有参加社会统筹的企业，由单位承担女职工的生育津贴和生育医疗费用3.,非投保制：个人无,须供款，由国家作为,一种社会福利进行安排案例 生育保险缴费问题,福建省某合资企业，按照省政府规定,1997,年参加当地的生育保险，并按照要求以企业中方职工工资总额的,0.7%,的比例，按月向当地社会保险机构缴纳生育保险费企业自行规定按照每个职工月工资,0.3%,的比例，向职工个人征收生育保险费该企业职工认为，国家规定职工个人不缴纳生育保险费用因此，向劳动仲裁部门反映此情况，劳动部门与企业就这一问题进行协商三、生育保险基金的管理,依法缴纳生育保险费；,生育保险费实行专款专用；,政府主管部门管理生育保险基金,;,合理确定生育保险基金的支付范围和支付项目；,建立完善的生育保险基金审计和监管制度；,生育保险基金的运行与计划生育相衔接,第三节 生育保险待遇,一、产假,二、生育津贴,生育津贴标准；,生育津贴支付期限；,三、生育医疗服务,四、子女补助,五、特殊保障,温州市生育保险办法,已经市人民政府第,27,次常务会议审议通过，现予发布，自,2013,年,11,月,1,日起施行,第十二条,符合本办法第十一条规定的女职工生育或者终止妊娠时，按照下列规定享受生育津贴,:,（一）妊娠,7,个月（含,7,个月）以上生育、终止妊娠或者妊娠,7,个月以下早产的，享受,98,天的生育津贴；,（二）妊娠,4,个月（含,4,个月）以上,7,个月以下终止妊娠的，享受,42,天的生育津贴；,（三）妊娠,4,个月以下终止妊娠或者患子宫外怀孕实施手术的，享受,15,天的生育津贴。

女职工生育遇有下列情形的，可以增加生育津贴：,（一）生育时遇难产实施剖宫产、采用产钳助产、胎头吸引术、臀位牵引术的，增加,15,天的生育津贴；,（二）生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加,15,天的生育津贴国家调整生育休假期限的，以上计发天数随之调整第十一条,职工享受生育保险待遇，必须同时具备下列条件：,（一）职工在生育或者实施计划生育手术时，用人单位及其职工已按规定参加生育保险并连续缴费,12,个月（含,12,个月）以上；,（二）符合国家、省、市规定条件生育或者实施计划生育手术和复通手术的；,（三）职工申请支付生育保险待遇时，其生育保险关系处于存续状态第十三条,女职工生育津贴按照产假期限和生育或者终止妊娠时职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发生育津贴计算公式为：生育津贴,=,用人单位上年度职工月平均工资,30,产假天数用人单位上年度职工月平均工资，以上年的社保年度该用人单位申报的生育保险缴费工资总额，除以对应的累计参保总人数确定当年新成立的用人单位上年度职工月平均工资，由社会保险经办机构按照该用人单位参保职工第一个月申报的生育保险缴费工资平均数计算第十六条符合本办法第十一条规定，职工因生育发生的医疗费用，按照下列标准享受生育医疗费补贴：,（一）妊娠,7,个月（含,7,个月）以上生育或者妊娠,7,个月以下早产的，医疗费补贴为,2200,元；,（二）助娩产的，医疗费补贴为,2800,元；,（三）剖宫产的，医疗费补贴为,4000,元。

第十七条符合本办法第十一条规定，职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、施行输卵（精）管结扎（复通）手术、实施终止妊娠术等发生的医疗费用，按照下列标准享受计划生育医疗费补贴：,（一）妊娠,3,个月以下终止妊娠或者患子宫外怀孕实施手术的，医疗费补贴为,300,元；,（二）妊娠,3,个月（含,3,个月）以上,7,个月以下终止妊娠的，医疗费补贴为,600,元；,（三）妊娠,7,个月（含,7,个月）以上终止妊娠的，医疗费补贴为,1800,元；,（四）放置（取出）宫内节育器，医疗费补贴为,70,元；,（五）皮下埋植（取出）术，医疗费补贴为,120,元；,（六）绝育手术，医疗费补贴为,300,元；,（七）复通手术，医疗费补贴为,2000,元第四节 我国生育保险制度现状和改革,一、,我国生育保险制度的建立与沿革,二、我国生育保险制度的主要内容,实施范围：所有的城镇企业及其职工；,统筹层次：市级统筹、属地原则管理；,保险基金：费率的确定,;,生育保险的待遇：目前各地改革后的待遇与老制度有些不一致三、我国生育保险制度的现状,生育制度的两种模式：单位负担分散管理、社会统筹集中管理；,实行生育保险社会统筹的基本情况；,生育保险中的缴费和补偿情况：目前各地改革举措较多。

2011,年全国人口和计划生育事业发展公报,国家统计局数据显示，,2011,年末，全国总人口,13.47,亿人，全年出生人口,1604,万人，自然增长率,4.79,，年度人口计划目标顺利完成已婚育龄妇女人数继续增加,人口计生统计报表显示，全国已婚育龄妇女,27769,万人，比上年增加,442,万人2011,年度人力资源和社会保障事业发展统计公报,年末全国参加生育保险人数为,13892,万人，比上年末增加,1556,万人全年共有,265,万人次享受了生育保险待遇，比上年增加,54,万人次全年生育保险基金收入,220,亿元，支出,139,亿元，分别比上年增长,37.8%,和,26.7%,年末生育保险基金累计结存,343,亿元以上案例说明什么问题？,四、我国生育保险制度改革中存在的问题,生育保险覆盖面较窄；,待遇标准不规范；,社会化管理水平较低保费费率偏高，支付水平偏低，保险基金结余率过高，企业负担未明显减轻,立法层次偏低,（,企业职工生育保险试行办法,(1994,）,思考题,什么是生育保险？与其他社会保险相比，生育保险有何特点？,建立生育保险要遵循哪些原则？,生育保险基金筹集的原则是什么？,生育保险待遇与给付标准的主要内容是什么？,。