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出院病人调查表卫统表上报指南.doc

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  • 卖家[上传人]:宝路
  • 文档编号:8462076
  • 上传时间:2017-09-28
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    • 附件 2出院病人调查表(卫统 4 表)上报指南二级以上医院,在季后一个月内上报出院病人调查表季报表,该调查表的内容为出院病人病案首页的信息(姓名除外) ,可采用离线填报和数据导入的方式上报数据,没有医院信息系统或病案(统计)管理系统,或者医院信息系统中无法得到出院病人首页信息的政府办综合医院,只能用离线工具采用表格导入和录入的方式上报出院病人调查表统计口径与数据项说明:1.出院病人统计界定:指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者2.本表摘自出院病人《住院病案首页》和住院费用清单,中医医院摘自《中医住院病案首页》 指标解释与《住院病案首页》和《中医住院病案首页 》填写说明、医院财务制度一致3.相关代码:职业代码填写《职业分类与代码》(GB/T6565)的前两位代码入院科别代码、出院科别代码:填写《医疗机构诊疗科目名录》前两位代码 ICD-10 编码指国际疾病分类第 10 版,ICD-9-CM3 编码指国际疾病分类第 9 版-手术及医疗操作分类( 2008 版) TCD编码指《中医病症分类与代码》 (GB/T15657-1995) 4.医疗付款方式:城镇职工医保包括公费医疗,其他社会保险包括工伤、生育等保险支付的医疗费用。

      5.治疗结果中“5 其他”:是指未治出院或转院, 正常产和无并发症人工流产, 住院检查且未治病人6.中药:包括中草药和中成药7.数据项说明机构名称:填写医院名称,请与系统中的注册单位一致,与表名一致医疗付款方式:填写数字代号,1 城镇职工医保 2 城镇居民医保3 新农合 4 其他社会保险 5 商业健康保险 6 自费 9 其他住院次数:填写住院次数,如住院 1 次,则填 1病案号:填写病案号,如 258369性别:填写数字代号,1 男 2 女 9 未说明的性别年龄:填写年龄,如 39 岁,则填 39婚姻状况:填写数字代码,1 未婚 2 已婚 3 离婚 4 丧偶职业代码:填写数字代码,如种植业生产人员,则填 5101 中国共产党中央委员会和地方各级组织负责人02 国家机关及其工作机构负责人03 民主党派和社会团体及其工作机构负责人04 事业单位负责人16 工程技术人员17 农业技术人员19 卫生专业技术人员22 金融业务人员24 教学人员28 宗教职业者29 其他专业技术人员31 行政办公人员33 邮政和电信业务人员39 其他办事人员和有关人员43 餐饮服务人员44 饭店、旅游及健身娱乐场所服务人员45 运输服务人员46 医疗卫生辅助服务人员49 其他商业、服务业人员51 种植业生产人员71 机械设备修理人员72 电力设备安装、运行、检修及供电人员84 广播影视作品制作、播放及文物保护作业人员85 印刷人员88 工程施工人员X0 军人Y0 不便分类的其他人员Z0 无职业入院日期:填写日期,格式如:20100101入院科别代码:填写科别代码, 03 内科 04 外科 04.01 普通外科专业 04.03 骨科专业 05 妇产科 07 儿科 10 眼科 11 耳鼻咽喉科 12 口腔科 50 中医科 16 传染科 04.09 其他(肛肠科、医学美容等)出院日期:填写日期,格式如:20100101出院日期>=入院日期出院科别代码:填写科别代码,同入院科别代码。

      入院时情况:填写数字代码,1 危 2 急 3 一般入院诊断:填 ICD-10 编码,如伤寒杆菌性败血症,则填 A01.1入院后确诊日期:填写日期,格式如:20100101出院时主要诊断:填 ICD-10 编码,如伤寒杆菌性败血症,则填 A01.1治疗结果:填写数字代码,1 治愈 2 好转 3 未愈 4 死亡 5 其他出院时其他诊断:填 ICD-10 编码,如伤寒杆菌性败血症,则填 A01.1治疗结果:填写数字代码,1 治愈 2 好转 3 未愈 4 死亡 5 其他医院感染名称:填 ICD-10 编码,如伤寒杆菌性败血症,则填 A01.1治疗结果:填写数字代码,1 治愈 2 好转 3 未愈 4 死亡 5 其他损伤和中毒外部原因:填 ICD—10 编码 V01-Y98,如伤寒杆菌性败血症,则填 A01.1手术编码:填 ICD-9 编码,如硬膜外脓肿清除术,则填 01.246住院费用总计:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00床费:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00护理费:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00西药:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00中药:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00化验:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00诊疗:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00手术:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00检查:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00其他费用:填数据项,如费用为 100.00 元,则输入 100.00注意:住院费用总计=床费+护理费+西药+中药+化验+诊疗+手术+检查+其他费用血型:填写数字代码,1 A 型 2 B 型 3 AB 型 4 O 型 5 其它红细胞:填写数据项血小板:填写数据项血浆:填写数据项全血:填写数据项其他:填写血型中需要说明的其他数据A:病案系统数据或医院 HIS 导入卫统四表上报步骤(一):将医院的全部出院病人从医院的病案系统导出,也可以从自己医院管理系统里导出,导出格式为 DBF 格式或 EXCEL 格式,导出后修改为可以导入到离线工具的数据接口,数据接口的修改如下:文件命名规则:格式表号_机构名.DBF机构名称必须与直报系统字符一致。

      举例:西和县人民医院上报“卫统 4 表”文件名为:N04_西和县人民医院.DBF下表中的字段就是导入离线工具必须有的,要导入离线工具中的字段必须只包含下表中包含的字段,多字段或少字段都导入不进去卫统 4 表(表号 N04),直报系统 20111216 版本字段名称 类型 空 字段含义 序USERNAME VARCHAR2(60) Y 机构名称 1YLFKFS VARCHAR2(30) Y 医疗付款方式 2ZYCS VARCHAR2(50) Y 住院次数 3BAH VARCHAR2(24) Y 病案号 4XB VARCHAR2(36) Y 性别 5NL number(30) Y 年龄(岁) 6HYZK VARCHAR2(30) Y 婚姻状况 7ZYDM VARCHAR2(30) Y 职业代码 8RYRQ VARCHAR2(12) Y 入院日期 9RYKBDM VARCHAR2(24) Y 入院科别代码 10CYRQ VARCHAR2(12) Y 出院日期 11CYKBDM VARCHAR2(24) Y 出院科别代码 12RYSQK VARCHAR2(36) Y 入院时情况 13RYZD VARCHAR2(30) Y 入院诊断(填 ICD-10 编码) 14RYHQZRQ VARCHAR2(12) Y 入院后确诊日期 15CYZYZD VARCHAR2(30) Y 出院时主要诊断(填 ICD-10 编码) 16CYZYZD_JG VARCHAR2(36) Y 治疗结果 17CYQTZD VARCHAR2(30) Y 出院时其他诊断(填 ICD-10 编码) 18CYQTZD_JG VARCHAR2(36) Y 治疗结果 19YYGRMC VARCHAR2(30) Y 医院感染名称(填 ICD-10 编码) 20YYGRMC_JG VARCHAR2(36) Y 治疗结果 21SRZD VARCHAR2(30) Y 损伤和中毒外部原因(填 ICD-10 编码填 V01-Y98) 22SSBM VARCHAR2(30) Y 手术编码(填 ICD-9 编码) 23ZYFYZJ NUMBER(12,2) Y 住院费用总计(元) 24ZYFYZJ_CF NUMBER(12,2) Y 床费 25ZYFYZJ_HLF NUMBER(12,2) Y 护理费 26ZYFYZJ_XY NUMBER(12,2) Y 西药 27ZYFYZJ_ZY NUMBER(12,2) Y 中药 28ZYFYZJ_HY NUMBER(12,2) Y 化验 29ZYFYZJ_ZL NUMBER(12,2) Y 诊疗 30ZYFYZJ_SS NUMBER(12,2) Y 手术 31ZYFYZJ_JC NUMBER(12,2) Y 检查 32ZYFYZJ_QT NUMBER(12,2) Y 其他费用 33X VARCHAR2(24) Y 血型 34HXB VARCHAR2(24) Y 红细胞 35XXB VARCHAR2(24) Y 血小板 36XJ VARCHAR2(24) Y 血浆 37QX VARCHAR2(24) Y 全血 38QT VARCHAR2(24) Y 其他 39(二):将 DBF 文件导入离线工具当中,然后再上报。

      第一步,进入离线填报工具,装入本单位卫统 4 表任务第二步,进入离线工具界面后点击录入菜单下的导入 DBF 数据,在弹出窗口中选择上报至本机的卫统四表 DBF 文件,然后点击打开按钮,则出现导入进度提示,等待导入完成!图 5.27导入后提示导入条数:图 5.28导入成功后可查看导入信息如果字段不全或不对,则提示:图 5.29第三步,导入完成之后,上报数据B:使用创智系统导入卫统 4 表的方法打开卫生统计信息系统 ,点击基础组织下的调查表数据上报,请选择组织机构上报表(选择卫统 5 表) ,点击上报,然后在 C 盘 PowerMOH_bak 文件夹生成 dbf 文件2010)B5_438002465(À¼ÖÝ´óѧµÚ¶þÒ½Ôº).dbf图 5.30一种方法是同上修改数据接口,导入升级版离线工具另一种方法是利用“VF”导入:首先安装“VF”软件,打开软件后点击“打开” ,文件类型选择“全部” ,打开“旧新转换.prg”数据文件,点击“运行”按钮图 5.31图 5.32第二、根据提示选择相应机构的文件(从第一步中导出的 DBF 文件) 图 5.33关闭“VF” ,到 C 盘将生成一个新的的 DBF 文件。

      将文件按最新规范重命名,修改最新数据接口规范、机构 ID 代码、机构名称、报表期和相应字段后保存文件最后使用离线工具装入任务,导入外部 DBF 数据,审核数据、上报数据(方法同上) 修改 dbf 数据需要说明的问题:1、必须按系统最新的数据接口规范修改数据接口;2、数据单元格格式为文本格式;3、 去掉住院费用全部数据的千位分隔号,以免导入数为 0;4、如果导出的数据日期类数值为年月,将改改为年月日可采用导出 EXCEL 表复制的方法修改年月日的格式是:如 2009 年 10 月 8 日,其格式是:20091008;有的医院在导出DBF 数据后,日期数据列显示为:“2011-7-8”的格式,而系统数据格式为 “20110708”,其修改方法是:选定日期列(或某个范围),点"格式"->" 单元格"->"数字",左边的" 分类"选择" 自定义",在右边的"类型"框中输入 : YYYYMMDD,点"确定"5、代码组表元内容要与系统相符,否则数据能导入,但数值为无效表元值,在数据统计分析上会受到影响20110402 系统升级后增加了数据内容审核功能导入数据内容要求与数据字典内容完全一致6、医院 HIS 允许录入小数, “费用”可保留两位小数。

      7、DBF 文件命名的机构名称必须与直报系统机构名称一致8、卫统 4 表,离线工具的上报条数目前系统没有做限制,但数量太大会导致速度变慢,上报数据是支持 2 个及以上数据包9、卫统 4 表支持增量上报,填报单位可以用多台机器上。

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