新生儿疾病筛查血片采集技术规范.doc

新生儿疾病筛查血片采集技术规范血片采集是新生儿疾病筛查技术流程中最重要的环节采血质量直接影响实验室检测结果，因此必须按规范要求完成血片采集工作一、采血机构及人员要求（一）采血机构：取得《医疗机构执业许可证》并设有产科或儿科的医疗保健机构二）采血人员：1、具有中专以上学历，从事临床工作2年以上2、接受过新生儿疾病筛查相关知识和技能的培训，包括：新生儿疾病筛查的目的、原则、方法及网络运行；滤纸干血片采集、保存、递送的相关知识：新生儿疾病筛查有关信息、结果登记和档案管理二、采血机构和人员职责1、采血人员在实施血片采集前，应将新生儿疾病筛查的项目、条件、方式、费用等情况如实告知新生儿的监护人，并应遵循知情选择的原则2、认真填写采血卡片，做到字迹清楚、登记完整卡片内容包括：采血单位、母亲姓名、住院号、居住地址、联系、新生儿性别、孕周，出生体重、出生日期及采血日期等3、严格按照新生儿疾病筛查采血技术程序，采集足跟血，制成滤纸干血片，并递送至筛查检测机构4、因特殊情况未按期采血者，应及时预约或追踪采集血片5、对可疑阳性病例应协助追访机构，及时通知复查，以便确诊或采取干预措施6、做好资料登记和存档保管工作，包括掌握活产数、筛查数，新生儿采血登记信息，反馈的检测结果及确诊病例等资料，保存至少10年，以备查。

三、血片采集步骤1、采血人员清洗双手并佩带手套；2、按摩或热敷新生儿足跟，并用75%酒精消毒皮肤；3、使用一次性采血针刺足跟内或外侧，深度小于3毫米，用干棉球拭去第一滴血，取第二滴血；4、将滤纸片接触血滴，切勿触及足跟皮肤，使血自然渗透至滤纸背面，至少采集四个血斑；5、手持消毒棉轻压取血部位使其止血；6、将血片置于清洁空气中，避免阳光直射，自然晾干呈深褐色，并登记造册；7、将检查合格的滤纸干血片，置于塑料袋内密封，保存在2-8℃冰箱中；8、在规定时间内将滤纸干血片递送至新生儿疾病筛查实验室检测机构四、采血工作质量要求1、采血滤纸应与试剂盒标准、质控血片用滤纸一致2、采血针必须一人一针3、采血时间为出生72小时后，7天之内，并充分哺乳；对于各种原因（早产儿，低体重儿，提前出院者等）没有采血者，最迟不宜超过出生后二十天4、合格滤纸干血片应为：（1）每个血斑直径大于8毫米2）血滴自然渗透，滤纸正反面血斑一致3）血斑无污染5、滤纸干血片应在采集后5个工作日内递送，3天内必须到达筛查检测机构6、有完整的采血卡片及结果登记册。