呼吸机sle使用说明.ppt

1,SLE5000 婴儿 呼吸机,,Advance to the next slide when the red dot appears.,,UM0074 issue 1,2,SLE5000,目录索引,用户界面 幻灯片 23-46,功能测试 幻灯片 47-65,警告 幻灯片 77-79,操作事项 幻灯片 66-76,清洗/操作说明 幻灯片 116-124,呼吸机基本设定 幻灯片 80-115,选择相应的按钮到所需章节,,使用索引看详细章节.,,,技术说明书 幻灯片 125-133,3,SLE5000,婴儿呼吸机,,4,SLE5000,使用范围,SLE 5000 呼吸机是专为体重在300g ---- 30Kg新生儿和婴幼儿患者设计的.,SLE5000 呼吸机可用在任一的压力控制/容量目标通气,压力控制 /时间切换通气或高频震荡通气.,,5,SLE5000,婴儿呼吸机介绍,,6,SLE5000,通气模式,Ventilation OFF 是呼吸机等待模式. 用户只能设定氧浓度 FiO2.,SLE5000 有8个模式 : Ventilation Off, CPAP, CMV, PTV, PSV, SIMV, HFO, HFO+CMV,,7,SLE5000,通气模式: CPAP(持续气道正压通气),,8,CPAP SLE 5000 呼吸机产生一个临床医生设定的连续气道正压. 如果患者在设定的窒息报警时间内没有任何的呼吸努力,窒息报警启动. 临床医生设定下列各项:- CPAP 压力 窒息时间(Apnoea Time) 手动通气参数 (吸气时间Ti 和平台压 PIP) 氧浓度氧浓度(Fi02) 触发水平-检测患者吸气努力确保窒息报警 高低压报警限 潮气量报警限 分钟通气量高,低报警限 CPAP 和后备通气 如果在窒息时间内没有检测到患者的呼吸,机器将提供后备通气(压力限定,时间切换). 需临床医生开启此功能. CPAP 和 TTV (目标潮气量) 在吸气相,机器将终止送气当达到设定潮气量时. 临床医生设定下列各项:- 目标潮气量 (Tidal Vol),,9,SLE5000,通气模式: CMV(控制通气),,10,CMV 在此模式下,吸气周期取决于频率设定.机器提供时间限定压力切换或流速切换压力限定的通气. 临床医生设定下列各项:- 频率(BPM) 呼气末正压(PEEP) 吸气峰压(PIP) 吸气时间(Ti) 氧浓度(Fi02) 高低压报警限 潮气量报警限 分钟通气量高低报警限,,CMV 和 TTV (目标潮气量) 在此模式下,临床医生可以选择适当的吸气潮气量给患者.在上面的设定项目中将增加吸气潮气量设定. 例如 5ml/Kg.,11,SLE5000,通气模式: PTV(患者触发通气),,12,PTV 在此模式下,所有患者呼吸为压力支持通气,但机械通气由设定的参数决定.(Ti, PEEP and PIP). 临床医生设定下列各项:- 呼气末正压(PEEP) 吸气峰压(PIP) 吸气时间(Ti) 后备通气频率(Backup) 窒息时间(只在后备通气频率低于19次/分) 氧浓度(Fi02) 触发水平-检测患者吸气努力确保窒息报警. 高低压报警限 潮气量报警限 分钟通气量高低报警限 注意:呼吸频率达到20次或以上,被认为对患者的支持是有效的,窒息报警将被忽视,当触发水平设定后,机器将一直监测患者的吸气努力. PTV 和 TTV (目标潮气量) 在此模式下,当达到设定的潮气量时,机械呼吸的吸气相将被缩短 临床医生设定下列各项:- 目标潮气量 (Tidal Vol),,13,SLE5000,通气模式: PSV(压力支持通气),,14,PSV 在此模式下,所有患者呼吸为压力支持通气,但机械通气由设定的参数决定.(Ti, PEEP and PIP). 此模式涉及到吸气终止灵敏度. 临床医生设定下列各项:- 呼气末正压(PEEP) 吸气峰压(PIP) 吸气时间(Ti) 后备通气频率(Backup) 窒息时间(只在后备通气频率低于19次/分) 氧浓度(Fi02) 触发水平-检测患者吸气努力确保窒息报警. 高低压报警限 潮气量报警限 分钟通气量高低报警限 注意:呼吸频率达到20次或以上,被认为对患者的支持是有效的,窒息报警将被忽视,当触发水平设定后,机器将一直监测患者的吸气努力. PSV 和 TTV (目标潮气量) 在此模式下,当设定的潮气量已达到时,吸气相将缩短. 临床医生设定下列各项:- 目标潮气量 (Tidal Vol),,15,SLE5000,通气模式: SIMV(同步通气),,16,如果在辅助窗口结束时,机器没有发现患者触发,于是一次指令通气将被提供.指令呼吸点是时间窗口减去吸气时间.,SIMV 指令呼吸的频率由 频率(BPM) 的设定决定的.当一个指令呼吸来临时,一个辅助窗口打开并等待患者的吸气触发.当吸气触发产生后机器提供一次同步呼吸. 一旦同步呼吸被触发了,时间窗口,辅助窗口,时间窗口 =,吸气时间,指令呼吸点,,60 频率(BPM),,,17,SIMV (继续) 临床医生设定下列各项:- 频率(BPM) 窒息时间(只在后备通气频率低于19次/分) 呼气末正压(PEEP) 吸气峰压(PIP) 吸气时间(Ti) 氧浓度(Fi02) 触发水平-检测患者吸气努力确保窒息报警. 高低压报警限 潮气量报警限 分钟通气量高低报警限 注意: 呼吸频率达到20次或以上,被认为对患者的支持是有效的,窒息报警将被忽视.当触发水平设定后,机器将一直监测患者的吸气努力. SIMV 和 PSV 机器按设定的频率提供时间切换,压力限定的通气.任何额外的患者触发的通气是压力支持通气(流速切换,压力限定). 临床医生设定下列各项:- 呼气灵敏度 压力支持水平,,18,SIMV (继续.) SIMV 和 TTV (目标潮气量) 在此模式下,当潮气量达到时,吸气相将缩短,,SIMV中使用 PSV 和 TTV 在此模式下,如果患者触发,机械通气与患者触发同步. 然而,如果患者无触发或触发不充分,机械通气将按用户设定的频率通气. 机械通气之间的患者呼吸是压力支持通气. 呼吸可通过压力或流速触发.,SIMV 中使用 TTV (目标潮气量) SIMV中 也可以使用TTV( 目标潮气量), 或 TTV 和 PSV. 当潮气量达到时,吸气相将缩短.,19,SLE5000,通气模式: HFO(高频振荡通气),,20,HFO 在此模式下,机器提供继续高频振荡. 临床医生设定下列各项:- 振荡频率(振荡频率(HFO rate)) 平均压力(Mean 压力) 振幅 ( Delta P) 氧浓度(Fi02) 高低压报警限 潮气量报警限 分钟通气量高低报警限 在很高的频率下提供小潮气量,例如 600次(BPM).,,21,SLE5000,通气模式: HFO+CMV,,22,HFO+CMV 高频振荡可与CMV结合使用,在吸气和呼气相或只在呼气相振荡. 临床医生设定下列各项:- 频率(BPM) 吸气时间(Ti) 吸气峰压(PIP) 呼气末正压(PEEP) 振荡频率(HFO rate) 振荡方式(HFO activity) 振幅(Delta P) 氧浓度(Fi02) 高低压报警限 潮气量报警限 分钟通气量高低报警限,,23,SLE5000,用户界面,,24,SLE5000,用户界面,SLE5000呼吸机是全触摸屏的用户界面.界面被分为6个区域,显示不同的信息.,6. 显示选项,5. 动力学参数窗口,4. 波形显示窗口,3. 通气参数设定窗口,2. 报警窗口,1. 通气模式窗口,,,25,SLE5000,用户界面: 通气模式,服务菜单 传感器校正区: 流速(流速),氧(Oxygen) 按钮. 调节区: 波形修正(Waveform), 容量(容量 ), 漏气报警(Patient leak alarm) .,按选项或服务钮,一级菜单弹出是,更多选项菜单 在此界面你将发现: 波形, 设定时间, 版本按钮.,按下一个钮,第二个菜单弹出,按版本钮,第三个菜单弹出,版本信息 两个按钮: 监视器, 控制器,,26,SLE5000,用户界面/通气模式: 服务,按氧气钮,氧传感器校正菜单显示.此校正按钮运行常规校正(100% O2).,在通气模式菜单上有选项和服务按钮,选择服务.,按流速钮, 流速传感器校正菜单显示.此按钮运行流速传感器常规校正.,按波形修正按钮,波形形状菜单显示.此菜单允许用户修改压力波形为方波或锯齿波 .,按漏气报警按钮 % , 漏气报警菜单显示.用户可调整报警限.,按音量控制按钮,用户可调节报警音量大小.,,27,SLE5000,用户界面/通气模式: 更多选项,在服务菜单上按下一个按钮进入更多选项菜单.,,机器提供第二种语言.按地图按钮保持2秒,地图变红.重新开机,机器进入第二种语言.,波形显示同步按钮显示波形起点.,按设定时间按钮可更改时钟时间.,28,SLE5000,用户界面/通气模式: 版本信息,按监视器按钮可进行氧传感器两点校正.,监视器及控制器服务只能由专业人员操作.,按控制器按钮进入控制器菜单. 显示4个按钮. Begin psv, End psv, Apnoea sup 和监视器压力按钮.,,29,SLE5000,用户界面/通气模式:关机(Ventilation Off),氧气报警测试,有效功能.,,30,用户界面/通气模式:所有通气模式,待机,SLE5000,暂停通气90秒. 按3秒启动. 90秒后恢复通气. 90秒内再次按此钮可随时恢复通气. 此时的所有报警在报警窗显示,音量为最小. 重新恢复时为平稳开始通气.压力逐渐上升到设定压力.,,31,SLE5000,用户界面/通气模式:CPAP,有效功能.,按窒息设定按钮激活设定菜单,允许用户设定窒息时间,当窒息发生时启动后备通气. 后备通气功能通过 ON/ OFF钮启动,窒息时间由箭头控制.,TTV for 机械通气. 目标潮气量(TTV)按钮允许用户打开(ON)/关闭(OFF)目标容量. 容量目标 (TTV) 由 ON/OFF 按钮激活.,,32,SLE5000,用户界面/通气模式:CMV,有效功能.,TTV for 机械通气. 目标潮气量(TTV)按钮允许用户打开(ON)/关闭(OFF)目标容量. 容量目标 (TTV) 由 ON/OFF 按钮激活.,,33,SLE5000,用户界面/通气模式:PTV,有效功能.,呼吸频率超过 20 (BPM) 窒息报警失效.机器默认为20(BPM). 窒息设定按钮仅仅在 后备通气频率低于19 (BPM) 时激活. 窒息设定菜单激活时仅仅允许用户设定窒息时间. 在后备通气频率低于19(BPM) 时,用户可以设定窒息时间,从5秒到60秒.机器默认值为20秒.,TTV for 机械通气. TTV 按钮激活 目标潮气量 菜单,允许用户开启(ON)或关闭(OFF)目标容量.,,34,SLE5000,用户界面/通气模式:PSV,有效功能.,在此模式下,窒息设定与 PTV. TTV 的设定一样,但是应用于机械和患者触发的呼吸.,按 PSV Setup钮激活压力支持菜单,允许用户设定压力支持终止灵敏度. 通过上下箭头钮可提高或降低标准.,,35,SLE5000,用户界面/通气模式:SIMV,有效功能.,窒息设定只应用于机械呼吸.,按 PSV Setup钮激活压力支持菜单,允许用户设定压力支持终止灵敏度. 通过上下箭头钮可提高或降低标准.,,36,SLE5000,用户界面/通气模式:HFO+CMV,有效功能.,按 HFO activity 钮激活高频菜单,用户可选择振荡范围,吸气相和呼气相全振荡或只在呼气相振荡.,,37,报警窗显示所有报警信息. 按调节(Adjust)钮激活在通气模式区的报警设定菜单,在波形窗调节报警限.同样允许用户。