药理学重点(人卫第七版).docx

一名词解释1药理学：研究药物与生物体之间相互作用规律及机制的科学2药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应3药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收，分布，代谢及排泄过程4半衰期：指血药浓度下降到一半所需要的时间5肝肠循环：是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并自胆汁排出后，又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物，再被小肠重新吸收进入体循环的过程6生物利用度：指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量7亲和力：是指药物与受体结合的能力8内在活性（效应力）：是药物本身内在固有的，与受体结合后可引起受体激动产生效应的能力，是药物最大效应或作用性质的决定因素9不良反应：指不适合用药目的而给病人带来不适或痛苦的反应10耐药性：病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低11耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可以保持药效不减12二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症13肝药酶诱导剂：能诱导肝药酶的活性，加速自身或其它药物的代谢，便药物效应减弱。

14肝药酶抑制剂：能抑制肝药酶的活性，降低其它药物的代谢，使药物的效应增强，甚至引起毒性反应15药物效应：药物作用的结果，机体反应的表现，对不同脏器有选择性16首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象17成瘾性：病人对麻醉药品产生了生理、心理的依赖，一旦停药后，出现严重的生理机能混乱，如停药吗啡后病人出现严重的戒断症状18受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质19受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物20肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用若事先给有a受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于62受体作用占优势，使升压转为降压21抗菌谱：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围22抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原菌的能力23化学治疗：是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原体微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞的治疗手段24抗病原微生物：是对病原微生物具有抑制或杀灭作用，用于防治感染性疾病的一类化疗药物的总称25抗菌药：是指能抑制或杀灭细菌，用于防治细菌性感染的药物，包括由一些微生物（如细菌、真菌、放线菌等）所产生的天然抗生素和人工合成、半合成药物。

26抗生素：是某些微生物产生的代谢物质，对另一些微生物有抑制和杀灭作用27杀菌药：不仅能抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物28抑菌药：能抑制病原菌生长繁殖的药物29最低抑菌浓度：（MIC）体外抗菌实验中，抑制供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度30最低杀菌浓度：（MBC）体外抗菌实验中，杀灭供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度31抗菌后效应：（PAE）指细菌与抗菌药物短暂接触后，在抗菌药物被清除情况下细菌生长仍受抑制的现象32化疗指数：是衡量化疗药物安全性的评价参数，一般可用感染药物的LD50/ED50或LD5/ED95表示33灰婴综合征：由于新生儿和早产儿肝功能发育不全，葡萄糖醛酸转移酶的含量和活性转低，解毒功能差和肾脏功能发育不全，排泄功能低下，而引起氯霉素蓄积中毒34治疗量（常用量）：介于阈值与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量35强度：又称效价强度，是指药物产生一定效应所需的剂量或浓度36副作用：指药物在治疗量时产生与治疗目的无关的作用37毒性反应：指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应，一般比较严重38反跳现象：长期使用受体阻断药后突然停药，引起疾病的恶化或复发，可能是受体向上调节所致。

39后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应40疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物41安全范围：指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离答：（一）临床应用1.缓解内脏绞痛2.抑制腺体分泌：1）全身麻醉前给药2）严重盗汗的流涎症3.眼科：1）虹膜睫状体炎2）散瞳检查眼底3）验光配镜4.感染彳生休兄：泰发型流脑中毒仕国痢申毒性肺炎等所液:的休克5.缓慢型心律失常：窦性心动过缓，III度房室传导阻滞6.解就有机磷农药中毒（二）药理作用1.解除平滑肌痉挛：松弛多种平滑肌，对痉挛的平滑肌松弛作用较显著二简答题1试诉阿托品的临床应用及药理作用强度比较，胃肠＞膀胱＞胆管、输尿管、支气管2. 抑制腺体分泌：唾液腺、汗腺＞呼吸道腺、泪腺＞胃腺3. 对眼的作用：1）散瞳2）升高眼内压3）调节麻痹4. 心血管系统：1）解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快和传导加速2）扩张血管，改善微循环中枢神经系统：大剂量可以兴奋中枢神经分类代表药M・N受体激动药AchM受体激动药毛果芸香碱N受体激动药烟碱抗胆碱酯酶药新斯的明M受体阻断药M1,M2受体阻断药阿托品M1受体阻断药哌仑西平M2受体阻断药戈拉碘胺N受体阻断药N1受体阻断药美加明N2受体阻断药琥珀胆碱2比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途作用用途阿托品1）散瞳：阻断虹膜括约肌M受体.2）升高眼内压：散瞳使前房角变窄，阻碍房水流.3）调节麻痹：以致视近物模糊，视远物清楚虹膜睫状体炎；散瞳检查眼底；验光配镜.毛果芸香碱1）缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。

2）降低眼内压：促进房水回流3）调节痉挛：以致近视物清楚，视远物模糊，青光眼，虹膜睫状体炎3拟胆碱互和胆碱几类七重||列举一个彳弋表幼胆碱受体谊断药首选肾上腺素2骨上曜零渣过4¥敏浙引苞呼吸困难查芸洛尔和卡托普利的降压机制？厚、八阻断心肌61受体、心脏抑制、心输出星降低阻断肾脏61歹坦映肾上腺素育麻史护很岸侔用断，件低外成滤秒箜髻张力2J&1，a减少缓檄肽汞解？使矿血硕用加睡玄赠加，血管舒张洛尔：1）调节…必，卡托普利:234)))D)))放减少,』虫62受U血管髻弓榛系缉」_,取消递质释放的正反馈PGE2PGI2合成醛固酮释放减少，水钠潴留减轻透性升高」引起血压下降，支气管平滑肌痉挛」，a,B受体，既可收缩若而心舵，升周血压九又可以松驰玄富食无滑肌’减少住敏介质释放’消除支气管粘膜水肿，从而缓解过敏杜休克的症状6驱嗪%|牌击用及临床应用（与（1）：加罚学用h①声定作用*会加精鲤作辱罗3云擂堕御ymo麻、隧晕相响底温":加用4插住遍所环n温度而n降哌嚅吨，异丙嗪组合成“冬眠合剂L）；岳加强中枢抑制药的作用（2）（3）方分泌逐缅初楫］卷孔素如增加，可致乳房肿大泌乳，而促性腺激素、生成素、促肾上腺皮质濂素分泌减少。

临床应甩―rLr（1）婿神分裂症：首选药急性好慢性差f（2）窿狂症：有用子治疗狂躁症及伴有兴奋-紧张•安想-幻觉等症状（3）籀经病：小剂量可治疗神经病症，消除鬓虑•紧张拿症状（4）呕晾:、迨疗顽固性呕逆…但Mitt呕吐无效一E“~上，（5）低湿麻笋及X工冬眠用于严重感染•高热惊厥及甲状腺危象与哌嚅嚏，异丙嗪组合成“冬眠合剂‘‘7吗啡与度诊丁硕用上有何异同担厦卓：不同点、：―不同点：足悟：吗啡（有）8.吗啡为什么能治疔心源性哮输答：1所枷呼吸作亩2命作用3扩张外周血管答：（1）作用万面、,寿中枢作用镇髅入底快二呼吸抑制•催吐）；胆道平滑肌•支滑魁收2莅传张里管位性椎血压专“、人二簟咳：何啡（有）度冷丁（无）；瞳孔缩小：吗啡（有）度冷丁（无）^^^痛•心源性哮喘,麻前给药及人工冬眠：度冷丁（有）9吗啡的药理作用及临床应用和不良反应变-药理作用口A”中枢神经系统1）镇痛镇静2）呼吸抑制•催吐，促肾上腺皮质释放激素和抗利尿滩素释放".，、、十…队…r工…_B外周七1力消化系忽宿奄胃贤平滑肌，抑制胆汁•胰腺和肠液分泌，兴奋胆道Oddi括公肌，诱发加重胆绞痛皿育H统£引相体位性低血压，抑制血管平滑肌…3）提点胱括约叫|切彩山跆、一、士.2）耐受性及依赖性3)S3号｝损惴监表*,呼吸高度抑制4）血压降低简节尊半奇和解热镇痛抗炎药的共同作用及镇痛药的镇痛作用机理？'•‘些隔%的体温，对正常仰豹人无影响二。

「二工木田在占•（、仆珥彦务凿%,用宇钝痛（2）对各种剧痛和内脏平滑临床应角:1）疼痛2）心源性哮喘3）腹泻4）咳嗽术食反应:1）一触反应：员恶心，喧tE,嗜睡，眩晕拿急性中毒10D11答2幡神病雀"1*3肌藤痛无效^苯胺类案例无些作用一’占―「工“…二-，、…—、镇瑾我取销痈住用机理：兴奋中枢的&受体，激活体内的抗痛系统提句％痛累纯而扯蒲能力解热镇痛药抗炎药共同作用机制：抑制环氧化酶，使体内PG生物合成减少12试诉阿国匹地勺不良慰Ff4答：1）胃肠道反应，蔺a上腹不适，恶心，严重可致胃溃疡或胃出血2345）凝里障碍，可使里皿叶回延长）娄杏反阻,、麻疹迪哮而虽见一，一、、一—…）水杨酸反应，每关5g烈上，可致恶心•眩军-耳鸣等肝肾损害，表现肝细刷坏死-转氨酶升高•蛋白尿药物WTmi应用阿司匹林抑制下丘脑PG合成使发热体温降至正常，只影响散热感冒发热氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度改变使体温降至正常以下，影响产热和散热过程人工冬眠用上有何不同?13阿司匹林与*14解热镇痛抗炎药的镇痛作用和吗啡类镇痛药有何异同？药物镇痛强度作用部位机制成瘾性呼吸抑制应用解热镇痛药中等外周抑制PG合成无无慢性钝痛镇痛药强中枢抑制阿片受体有有急性剧痛15阿回匹林药理作用租用途有哪些？1X解烈痛:N感冒发热，可增强散热过程，使发想体遏—上一A、一疝埠，，痛，术后3）风湿性类皆」百理作用土、-“膏工隋至正道；回炽疼瘪如疼希头殖,「、理经，、…人/'创口痛氏明显的焦短作用—『2X抗灸"哉/31折典"成-方、口用途：1）钝蓿2）恳冒发热：头痛，抑经痛，术后前口痛。

3）风湿，风湿仕美节炎4）防止旅栓形成：急准心肌*更洲治疗和冠心病及动脉俱样硬化作二级治疗16组胺驾命几类？分类钏晕什么？邕们叶耍床用途及不良反应是什么？答：可分为H1受体阻断宓和H2受体阻断药（1）H1断药t工…一一、…—射7隹呕吐等n—L.①临床眉途、2那恭反属性疾病，尤以皮肤粘膜变态反应为好镇静镇吐军动病,眩军症,放麻邸呕吐等TT)②不良反应：嗜睡等申枢抑制现象：口干•厌食•恶心•呕吐•腹泻（2）H2逊阻断药~~①响床用途：抓制皇摩分泌谿用于胃:十了担肠避瘪心—「一t-涉同尽见〔京见打晋心］便秘搭发力•头晕•皮疹等偶见血小板减少，老年人或肝肾功能不良者可致精神错乱贵普•髓质部Na・Cl重17根据利界药的效应太小，可分几类？举例说明每类的作用部位及机制?答：分夸代表琴抑制髓祥升粗段眦J远也小箕近蓬人成•Cl重吸收"」巾制0虹、夏展鼻官Na・Cl交换:抑制肾小管对水和电解员的重吸M局败吠塞采吸收C中签氢逐摩陶普药的共羸成18简诉局血压苔叶分初表药？答"1,列尿修压氢家嘿嗪十、，一<2,钙通道阻滞牛硝苯破f-尼群地平:①皿管紧弓长素、如卡托黄刊皿*-②血管紧张素ii受体阻滞药：氯沙坦13；晶受体阻矗瞄工〜、。