社区式日间照顾机构工作指引.docx

社区式日间照顾机构工作指引社区式日间照顾机构是指在社区内围绕老年人生活照料、康复护理、精神慰藉等基本需求，嵌入相应的功能性设施、适配性服务和情感性支持，让处于深度老龄化的社区具备持续照料能力，让老年人在熟悉的环境中、在亲情的陪伴下原居安养其服务模式涵盖：社区关怀服务站(关怀照护据点)、日间托老、日间照料中心、喘息临托、居家照顾等本文件针对社区式日间照顾机构服务场所、服务机构及人员、服务内容、运营保障、服务质量评价、监督管理等规范建议,适用于社区式日间照顾机构的建设及运营管理一、服务场所(一)环境要求1.建筑设计及室内环境应符合《老年人照料设施建筑设计标准》(JGJ450-2018)的要求2.公共区域标识应符合《养老服务常用图形符号及标志》(MZ/T131-2019)的要求二)设施设备要求1 .公共设施应与服务功能相匹配，无障碍设施应符合《无障碍设计规范》(GB50763-2012)的要求2 .消防设施配置应符合《建筑设计消防规范》(GB50016-2018).《火灾自动报警系统设计规范》(GB50116-2013),《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140-2010)的要求3 .供电、给排水、采暖通风、通讯、温湿度等基础设施配置应符合《老年人照料设施建筑设计标准》（JGJ450-2018）的要求。

4 .应配置高清视频监控设备，监控范围应覆盖公共区域，并有醒目标识5 .休息区、公共卫生间、公共助浴间应设紧急呼叫装置6 .饮用水供应充足，并符合饮用水水质标准7 .应配置可联动所在地区智慧养老平台的管理系统，至少提供紧急呼叫救援、安全防护、资源管理调度等功能8 .配备厨房者需符合食品安全及相关要求9 .公共厕所符合长者数量及性别比例洗手台、小便斗及马桶，且高度设备符合适老化需求10 .上下车空间需考虑遮雨防风11 .交通接送工具需符合无障碍考量三）定位设置1. 200平以下为社区关怀服务站2. 300-500平为日间托老中心3. 500平以上为日间照顾中心四）功能设置1.社区关怀服务站基本要求/配备：社区关怀据点：（1）配置通讯设备2）配置老年人使用的基础生活用品，基础辅具如轮椅、助行器等3）配置送餐车送餐箱等4）配置医疗箱5）链接老人需要的各种资源多元活动室：（1）配置多功能活动室，具备休闲、交谊、用餐、训练及活动使用，在满足使用功能和相互不干扰前提下，可合并设置2）多功能活动室应合理配备音响、影视器材、长者体适能活动器材、文体活动设备等用品拓展功能：应根据周边老年人形态及使用需求进行功能定位，以及根据各项功能的设施要求进行合理布局和综合设置。

具体可分为：辅具中心：（1）配置轮椅、助行器、学步辅具、护理床、氧气制造机、抽痰设备等常用的照顾辅具，依照需求可采日租、月租、年租等方式2）依据个别需求提供资源链接中央厨房配餐：（1）应设置面点区域，主要用来加工米、面、饼类主食2）厨房主操作间，主要用来制作汤类、热菜类3）设置粗加工区，主要用于蔬果、肉类的初步加工，包含清洗和切配4）消洗间，主要用于餐具和厨具的清洗消毒及暂存5）售餐区，主要用于出餐前准备及餐食分配6）废弃物垃圾存放区7)食材存放区8)有餐品配送者需有配餐区9)空间规划需符合洁污区分社区康复中心：(1)有固定的康复训练场地，应相对独立，面积不小于30平2)康复区及训练场地应设在老人及残疾人便于出入的地方，通行区域无障碍设计，地面防滑3)配备必要的中小型康复器材4)按需设置物理训练室(PT)、作业训练室(OT),语言训练室(ST)等心理咨询室：(1)面积不小于10平方米2)应配置良好的隔间设施、暖色桌椅、沙发以及咨商所需工具3)配置影音设备居家服务站：(1)应设有居家管理服务系统、紧急呼叫设备等2)办公培训区域3)存放护理设备区域2 .日间托老中心：应涵盖社区关怀服务站功能，还应具备以下功能。

基本要求/配备:休息区：(1)每一单元应设休息设备：每10T5人为一照顾单元；同时段最高服务人数不得超过60人；每人平均使用面积为7平以上2)应设沐浴器、恒温设备和沐浴椅(凳)、防滑垫、排气扇等卫浴设施，至少设一扇门；属于多人使用的卫浴设施应有适当的隔间或门帘；地板有防滑措施，并配置扶手及紧急呼叫系统；乘坐轮椅者可使用；有适当照明3)卫生间应与老年人休息区同层，宜邻近设置，光线明亮，具备通风换气条件；应设无障碍厕位，便器旁应安装扶手多功能活动区：(1)应设有公共就餐区域2)应设有康复设备3)应设有公共活动空间，有良好的自然采光与通风条件4)应合理配备音响、影视器材等用品5)在满足使用功能和相互不干扰前提下，多功能活动可合并设置心理咨询室：(1)面积不小于10平方米2)应配置良好的隔间设施、暖色桌椅、沙发以及咨商所需工具3)配置影音设备配餐区:(1)应配备基本炊具及符合长者需求餐具，必要的卫生防疫和消防防火装置2)利用就近餐饮服务资源开展配餐、送餐服务的，可不设置厨房办公区：应设有办公空间及档案柜工作区：(1)可作为职工用房、洗衣房、污物间、清扫间等2)洗衣房应配置洗涤设备和烘干设备；由社会配套提供洗衣服务的，可不设置洗衣房。

3)污物间、清扫间应与生活用房等保持相对距离，清洁工具与污物箱应分类摆放，避免污染其它区域：视服务使用者需要，设适当且独立空间，并提供个别化服务拓展功能：多元活动中心、助浴点、居家服务站、周边产品售卖占yTV∖O3 .日间照顾中心基本要求/配备：生活区：(1)应选择相对安静的区域，分区配置喘息床位、日间床位；每一单元应设休息设备，每IO-15人为一照顾单元；达到30人的使用区域应有固定隔间及独立空间2）应设寝室：同一长者当月最高入住天数不多于15天；住宿者平均每人使用面积达10平以上，每一寝室至多设2床，喘息床位不得多于10张；每一寝室与走廊、客厅相通并与其它寝室明确区隔，不得以屏风、拉帘等隔开3）应设公共助浴间：设沐浴器、恒温设备和沐浴椅（凳）、防滑垫、排气扇等卫浴设施，至少设一扇门；属于多人使用的卫浴设施应有适当的隔间或门帘；地板有防滑措施，并配置扶手及紧急呼叫系统；乘坐轮椅者可使用；有适当照明4）卫生间应与老年人休息区同层，宜邻近设置，光线明亮，具备通风换气条件；应设无障碍厕位，便器旁应安装扶手多功能活动区：（1）应设有公共就餐区域，公共餐厅应配置可移动、牢固、无障碍的桌椅，为护理员留有分餐、助餐空间，其餐桌坐轮椅长辈可使用。

2）每一单元应设有至少一处公共活动空间，具备休闲、交谊、用餐、训练及活动使用厨房或配餐区：（1）应配备基本炊具及餐具，必要的卫生防疫和消防防火装置2）利用就近餐饮服务资源开展配餐、送餐服务的，可不设置厨房康复区：应配备适合老年人的运动康复设备和作业康复设备心理咨询室：（1）面积不小于10平方米2）应配置良好的隔间设施、暖色桌椅、沙发以及咨商所需工具3）配置影音设备办公区域：应设有办公空间及长辈档案放置设施，并视业务需要设会议室、咨询室或其它与服务相关的必要设施护理站：（1）生命体测量设备2）相关办公桌以及文件储存设备3）有服药服务者需有储药环境工作区：（1）可作为职工用房、洗衣房、污物间、清扫间等2）洗衣房应配置洗涤设备和烘干设备；由社会配套提供洗衣服务的，可不设置洗衣房3）污物间、清扫间应与生活用房等保持相对距离，清洁工具与污物箱应分类摆放，避免污染其它区域：（1）可根据业务需要设置医疗服务设施2）视服务使用者需要，设适当且独立空间，并提供个别化服务拓展功能:多元活动中心、辅具中心、周边产品售卖点、心理咨询室、居家服务站另外，开展居家照顾服务的机构应设有人员办公、会议、个案咨询及照护记录及设施存放空间，若提供居家医疗及护理服务需设有符合医疗设备及卫耗存储放设备及空间。

五）基础设备1.多功能空间茶几椅子视听设备日常生活训练设备收纳设备休息躺椅2.生活设备吸尘设备静电托把冷暖空调设备洗衣干衣机加湿设备晒衣设备推车垃圾桶3.无障碍厕所马桶（智能m桶为佳）正面扶手L型（非凹槽式扶手）小便斗及扶手洗手台及冼手台扶手紧急呼叫铃4.无障碍浴室（合并助浴服务者）洗澡椅扶手保暖设备止滑垫置物架吹风机紧急呼叫铃截水沟5.女全设备监视系统（禁止监恻1室及卫浴）可上锁资料柜可上锁药柜（提供服药管理者）紧急呼叫系统门禁箫IJ系统（视照户个案需求）6.医护设备血压机血糖机血氧机AED急救物品（三角巾、固定板、绷带、纱布、基础外伤处理用物）急救箱及急救设备（胶带、纱布、J5弹纱或弹绷、清洁手套、；幡用生¥W舌板、口呼吸道一组、鼻呼吸道一组、里食盐水、苏醴S等）7∙厨房厨台抽油烟设备烹饪设备保温或加热设备餐具锅具流理台（需分槽）碗盘消毒设备收纳设备冰箱冰柜采检冰柜（食物存样用）（喘息I编需设）床（可调节高低）床具组空调设备衣柜床头柜紧急呼叫系统床旁椅床旁便盆（视需要）二、服务机构及人员(一)机构要求1 .由依法登记注册并具有两年以上养老机构或连锁居家社区养老服务运营经验的企业或民办非企业单位运营，且未纳入社会失信名单、未发生重大安全事故或群体信访事件。

2 .设置医疗卫生机构的，应取得医疗机构执业许可证3 .配备满足服务和运营需要的服务和管理人员4 .如与街道办事处签订合作服务协议，应明确权责义务，首次协议期宜为1年二)人员要求1.应置符合资格的业务负责人一人，综合管理业务，除本标准另有规定外，应为专任5 .机构业务负责人，应具备下列资格之一：(1)主管级护理人员，且具有2年以上长者照顾服务相关工作经验2)社会工作者，并具有3年以上长者照顾服务相关工作经验3)专科以上学校医事人员相关科、系、所毕业，或社会工作、公共卫生、医务管理、老人照顾或长期照顾相关科、系、所、学位毕业：具3年以上长者照顾服务相关工作经验4)高级中等学校护理、老人照顾相关科、组毕业：具5年以上长照服务相关工作经验5)四级以上养老护理员，且具有5年以上长者照顾经验6)负责人需完成养老机构负责人培训课程相关人员要求汇总表服务类型专业人员社区关怀服务站A型（200平以下）日托中心B型（300-500平）日间照顾中心/小规模多机能（500平以上）居家护理护理人员择一，至少一名专职,每服务100人设一便康管理师1:301:25有居家护理者须可担任居家服务督导社工可兼职专任或兼职照顾服务人员依活动设计需求轻度失能1$中度失能1:4轻度失能1：8中度失能1:4居家服务人员康复师健康促进活动需求,可兼任可兼职至少1人专职有居家专业照护者可兼任营养师可兼职可兼职收容50人以上，需专职可兼任养老顾问专任,可由护士或社工经训练后担任可由主责人员担任可由主责护士。