中西结合外科.doc

第一篇名词解释1.急性乳腺：亦称急性乳房炎，是乳房的急性化脓性感染大多数发生在产后哺乳期最初3-4周内，尤其以初产妇为多见临床特点是乳房肿胀疼痛中医称为“乳痈”2.乳房纤维瘤：是由乳腺绸织和纤维结缔组织异常增生而形成的一种乳房良性肿瘤，是乳房良性肿瘤最常见的一种，约占70%左右好发于18-35岁的青壮年妇女，尤以25岁以前者为多见临床特点是乳房肿块，圆形，表面光滑，质地坚韧，推之移动本病属于中医的“乳核”的范畴3.乳腺癌：是女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率约占全身恶性肿瘤的7%-10%，好发于40-60岁绝经期前后的女性98%以上的乳腺癌发生在女性，男性仅占1%-2%，本病属于中医“乳岩”、“恶疮”、“失荣”等范畴4.幽门梗阻：是胃、十二指肠溃疡病常见的并发症之一，80%幽门梗阻由慢性十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起由两种常见的原因所致：一是瘢痕挛缩引起幽门管狭窄、扭曲变形、二是由于幽门口的水肿所造成5.门静脉高压症：是指门静脉血液回流受阻和内压增高而引起的疾病门静脉压力正常值约为1.27-2.36kPa(13-24cmH20)．如其压力高于此界限，则定义为门静脉高压症其主要表现为脾肿大、脾功能亢进、腹水、食管胃底静脉曲张继而破裂引起消化道出血等。

6.疝：任何脏器和组织离开其正常解剖部位，通过人体正常或不正常的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，即称为疝疝可发生在人体各部位，最多发生于腹部7.腹外疝：腹部疝以腹外疝多见，它是腹腔内的脏器或组织经过腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表突出而形成，是外科最常见的疾病之一属中医“疝气”的范畴8.尿频：正常人白天排尿一般4-6次，夜间O～1次尿频者是指排尿次数增多而每次尿量减少，严重时几分钟排尿一次，每次仅数毫升9.尿急：是指突然有强烈的尿意而不能自制，需即刻排尿10.尿痛：可出现在尿初、排尿过程中、尿末或排尿后程度由灼痛、刺痛至刀割样痛不等，常伴有尿频、尿急、血尿11.排尿困难：包括排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等12.尿失禁：尿液不能自控而自行排出根据病因分成四类：①真性尿失禁：膀胱失去控制尿液排出的能力，通常见于先天性或后天获得性神经源性疾病导致支配膀胱神经功能失调，以及尿道括约肌受损等②压力性尿失禁：当腹压增加如咳嗽、喷嚏、大笑时尿液不随意地流出多见于中年经产妇，由于膀胱支持组织和盆底松弛所致③急迫性尿失禁：严重尿频、尿急时不能控制尿液常见于逼尿肌亢进型神经源性膀胱、急性膀胱炎、近期前列腺摘除术后等疾病④充溢性尿失禁：膀胱过度充盈引起尿液不断溢出。

常见于前列腺增生症慢性尿潴留时，膀胱内压超过尿道阻力所致13.尿潴留：指膀胱内尿液不能排出，分急性与慢性两类急性尿潴留常由于膀胱颈以下严重梗阻，突然不能排尿，尿液潴留于膀胱内慢性潴留是由于膀胱出口以下不完全梗阻或神经源性膀胱所致主要表现为排尿困难，膀胱充盈，可出现充溢性尿失禁14少尿与无尿…正常成人每日尿量1000-1500ml每日尿量在400ml以下为少尿，l00ml以下为无尿或尿闭15.血尿：有血液随尿排出，根据尿液中血液含量分肉眼血尿和镜下血尿两类肉眼能见到血色者称肉眼血尿，通常l000ml尿液中含1ml血液即呈肉眼血尿仅在显微镜下见到红细胞多于正常者为镜下血尿16.残余尿测定：排尿后立即插入导尿管，测量膀胱腔内有无尿液残留正常时无残余尿为防止尿给病人造成不适或感染，现多采用B型超声波测定17.下肢三联症：右上腹痛、发烧、黄疸18.痔：传统概念是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团，新近认为痔是肛垫的病理性肥大和移位俗称“痔疮”以便血、疼痛、坠胀、肿块脱出和异物感为主要临床特征好发于20-40岁人群，男性略多于女性，并随着年龄增长而发病率增高19.内痔：是发生于齿线上，由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团。

内痔表面为直肠粘膜所覆盖，好发于肛门右前、右后和左侧正中部位（即膀胱结石位3、7、11点处）分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期20.外痔：是发生于齿线下，由痔外静脉丛扩大、曲张，或痔外静脉丛破裂，或反复发炎纤维增生所形成的疾病外痔表面为肛管皮肤所覆盖，不能送入肛门，不易出血常见外痔有结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等21.混合痔：是直肠上、下静脉丛瘀血、扩张、屈曲、相互沟通吻合而形成的经脉团其位于齿线上下，表面同时为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖内痔发展到二期以上时，多形成混合痔22.肛瘘：是肛管、直肠与肛门周围皮肤相通所形成的瘘管，中医称为“胫漏”，属“漏痔”的范畴其特点是局部可触或探及瘘管通道直肠一般由原发性内口、管道和继发性外口三部分组成发病人群以20-40岁的青壮年为主，男性多于女性23.肛隐窝炎：是肛窦、肛门瓣发生的急、慢性炎症，又称肛窦炎肛窦炎以肛门疼痛、潮湿、瘙痒为主要临床特征24.直肠肛管周围脓肿：是指发生于直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内的急、慢性化脓性感染性疾病根据发生部位不同，可分为肛旁脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆间隙脓肿等脓肿是直肠肛管周围炎症病理过程中的急性期，肛瘘是慢性期。

属中医“肛痈”范畴25.肛裂：是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的缺血性溃疡临床特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘属中医“脉痔”、“钩肠痔”范畴26.肛裂三联症：肛裂、前哨痔、肛乳头肥大27.间歇性跛行：血栓闭塞性脉管炎早期患者患肢伴随发凉、麻木和足底弓疼痛，病人行走一段路程后，小腿部及足弓部肌肉发生胀痛或抽搐，如继续行走时疼痛加重，最后被迫止步，休息后症状缓解，再行走后症状又出现，即所谓“间歇性跛行”28.单纯疱疹：是一种由单纯疱疹病毒所致的疱疹性皮肤病本病好发于皮肤粘膜交界处，表现为蔟集性小疱，愈后易复发相当于中医的“热疮”29.带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的急性炎症性、神经性皮肤病以蔟集性水疱沿一侧周围神经呈带状分布伴神经痛为特征可发于任何年龄，但以中老年人为多见，多发于春秋季节多数患者愈后很少复发属中医“蛇串疮”、“腰缠火丹”、“蛇丹”范畴30.疣：是人类乳头瘤病毒(HPV)引起的表皮赘生物临床分为寻常疣、扁平疣、跖疣、湿疣等类型31.脓疱疮：是一种常见的有传染性的化脓性皮肤病本病多由化脓性球菌引起，具有较强的传染性，有接触传染和自体接种的特性，好发于夏秋季节，多见于儿童。

皮损以脓疱、脓痂为特钲相当于中医的“黄水疮”32.癣：是发生在表皮、毛发、指（跖）甲浅部真菌性皮肤病由致病的浅部真菌（霉菌）所引起，是常见的传染性皮肤病临床常见的有头癣、手足癣、体癣、股癣等33.疥疮：是由疥螨寄生在人体皮肤所引起的一种接触传染性皮肤病皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处，皮疹主要为丘疹、丘疱疹、水疱及隧道，伴奇痒为临床特征有较强的接触传染性中医医病名相同，俗称“癞疥”、“虫疥”，继发感染者称“脓窝疥”34.荨麻疹：是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾病，是由于各种因素致使皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应其临床特点是皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任伺痕迹相当于中医的“瘾疹”，俗称“风疹块”35.接触性皮炎：是由于皮肤或粘膜接触刺激物或致敏物后，在接触部位所发生的急性或慢性炎症反应皮疹可表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱、渗出、腐烂、结痂或苔藓样变，大多为单一形态，自觉灼热瘙痒，甚至灼痛本病可发生于任何年龄，一年四季均可发病属中医的“漆疮”、“膏药风”、“马桶癣”等范畴36.药物性皮炎：是指药物通过口服、注射或皮肤粘膜直接用药等途径，进入人体内所引起的皮肤或粘膜的急性炎症反应。

亦称药疹其特点是发病前有用药史，并有一定的潜伏期，皮损形态多样，可泛发或仅限于局部相当于中医的“药毒”37.湿疹：是一种具有渗出倾向的炎症性皮肤病其特点是皮损呈对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有湿润倾向，反复发作，易成慢性等根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类本病相当于中医的“湿疮”38.神经性皮炎：是一种常见的慢性炎症性皮肤病其特点是多见于青壮年人，皮损多是圆形或多角形扁平丘疹融合成片，阵发性剧痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓样变本病相当于中医的“摄领疮”，属于中医文献“牛皮癣”范畴39.皮肤瘙痒症：是指无原发性皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病以皮肤阵发性瘙痒，搔抓后常出现抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发性损害为临床特征相当于中医的“风瘙痒”40.玫瑰糠疹：是一种急性炎症性自限性皮肤病以躯干、四肢近端淡红色或黄褐色圆形、椭圆形斑疹，上覆糠皮状鳞屑为临床特征，多伴轻、中度瘙痒，病程可有自限性相当于中医的“风热疮”4l.银屑病：俗称牛皮癣，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病自然人群中发病率为0.1%-3%．以红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑、病程慢性为临床特征。

42.白癜风：是一种原发性的局限性或泛发性皮肤色素脱失症以皮肤颜色减退、变白、境界清楚、无自觉症状为特征可发于任何年龄，男女发病率大致相等属于中医的“白驳风“的范畴43.斑秃：为突然发生的非炎症性、非瘢痕性的片状脱发一般无自觉症状，可发生于全身任何长毛发部位，若头发全部脱落称全秃，全身毛发均脱落则称普秃相当于中医的“油风脱发”44.脂溢性皮炎：是发生在皮脂溢出的基础上的一种慢性皮肤炎症以皮肤鲜红或黄色斑片，表面覆以油腻性鳞屑或痂皮，常有不同程度的瘙痒为临床特征多发于青壮年人或新生儿相当于中医的“面游风”，又名“白屑风”45.痤疮：是一种青春期常见的毛囊、皮脂腺的慢性炎症以颜面、胸背部黑头、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害为特征多发生于青春期男女，常伴有皮脂溢出，青春期过后大多自然痊愈或减轻相当于中医的“粉刺”46.红斑狼疮：是一种可累及全身多脏器的自身免疫性结缔组织疾病多见于15-40岁女性临床主要分为盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)，中医分别命名为“红蝴蝶疮”和“蝶疮流注”47.淋病：是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统感染的性传播疾病主要通过性交传染，极少数也可通过污染的衣物等间接传染。

它以尿道刺痛，尿道口排出脓性分泌物为临床特征属中医“淋浊”范畴，称之为“花柳毒淋”48.梅毒：是由梅毒螺旋体所引起的一种慢性全身性性传播疾病早期表现为皮肤粘膜损害，晚期可造成骨骼及眼部、心血管、中枢神经系统等多器官组织的病变主要由不洁性交传染，偶尔通过接吻、哺乳，或接触患者污染的衣物、输血等途径传染，亦可通过母婴传播属于中医的“霉疮”、“疳疮”、“花柳病”等范畴49.尖锐湿疣：又称生殖器疣、性病疣，是由人类乳头瘤病毒引起的一种良性赘生物其特点是：以皮肤粘膜交界处，尤其是外阴、肛周出现淡红或暗红褐色表皮赘生物为主要表现主要通过性交传染，也可通过自身接种、接触污染的内裤、浴巾、浴盆等方式传染，本病男女均可罹患，主要发生在性活跃的青壮年人群有一定的自限性，部分病例治愈后复发，少数尖锐湿疣有癌变的可能属于中医的“臊疣”、“瘙瘊”的范畴第二篇1.急性阑尾炎的主要症状：转移性右下腹疼痛、胃肠道症状（恶心、呕吐）、全身症状（体温正常或升高，可有头晕、头痛、乏力、汗出、口干、尿黄、脉数等症状）主要体征：右下腹局限性显著压痛、反跳痛、腹肌紧张、右下腹包块2.肠梗阻的症状：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便3.急性乳腺炎的症状：乳房肿胀疼痛、发热、其他症状（骨节酸痛、胸闷、呕吐、恶心等症状）。

体征：初起时患部压痛，结块或有或无，皮色微红或不红化脓时患部肿块逐渐增大，结块明显，皮肤红热水肿，触痛显著，拒按脓已成时肿块。