动态视力评估软件DVA－Ⅰ的推介和初步临床应用.doc

动态视力评估软件DVA- 1的推介和初步临床应用 作者：许薇，徐菁菁,保金华，吕帆 单位：温州医学院眼视光学院,浙江 温州325027【摘要】目的介绍新开发的动态视力评估软件DVA- I ,并进行初步临床应用研究方 法设计符合动态视力检测要求的评估软件，并选取37例受试者参加临床试验性测量，通过 DVA-1软件呈现大小分别为9 pt及6 pt的旋转视标，测量受试者在1 m远处所能分辨的视 标最大转速及识别速度结果软件运行结果稳定所有受试者可分辨的9 pt视标转速高于 6 pt 视标[(131.76± 17.37)r/min vs (115.54&plusnin;37.73)r/min, P=0.005], 9 pt 视标辨 认时间少于 6 pt 视标[(15.35±12.16)s vs (23.77±13.41)s, P=0.000]0 不同性别 及不同屈光状态组间可辨认的动态视标最大转速及辨识速度的差异均无统计学意义(P> 0.05)o结论DVA- I型动态视力评估软件可准确测量受试者的动态视觉分辨能力及分辨速 度，并可通过有效控制环境因素减小对测量结果的影响，是一项具有临床应用前景的运动视 觉辅助设备。

关键词】动态视力；评估；DVA— I软件；运动视觉The introduction of dynamic visual acuity assessing software DVA- I and the study of its clinical applicationXU Wei, XU Jingjing, BAO Jinhua, et al.School of Optometry and Ophthalmology, Wenzhou Medical College, Wenzhou China, 325027[Abstract ] Objective To introduce a new software DVA- I and to approve its clinical feasibility in dynamic visual acuity assessing. Methods A specific software for DVA testing and recording was developed. Thirty-seven subjects were examined one meter away from the DVA facility. The DVA- I system presented 9 pt and 6 pt size targets respectively in the maximum rotary velocity and recorded the time cost of identification from the subjects. Results The DVA- I ran smoothly and friendly. All of the subjects showed easier and quicker identification when reading 9 pt targets than that in 6 pt targets [(131.76± 17.37)r/min vs (115.54±37.73)r/min, P=0.005, (15.35± 12.16)s vs (23.77±13.4I)s,P=O.OOOJ. However, there were no significant differences between male and female subjects, neither between emmet ropes and myopes (P > 0.05). Conclusion DVA- I system has the capability of detecting dynamic high speed rotated targets and accurate time cost for identification. Meanwhile it effectively controls the external noise factors around DVA testing. It will provide a helpful sports vision assessment in clinic.[Key words] dynamic visual acuity； assess； DVA- I software； sports vision动态视力是指当观察者与视觉目标之间有相对位移时，分辨物体细节的能力[1],通常将它 定义为个体能够正确地辨识移动中物体细微部分的一种运动视觉能力，又称为动体视力。

许 多运动相关的视觉任务均包含对动态视力的需求[2]大量研究证实，动态视力的好坏直接 影响运动状态下工作任务的完成质量[3],故在体育运动视觉领域中得到了较大的关注尤 其在运动员的筛选与能力预测或提高方面，动态视力的检测有助于及时发现相关视觉问题， 并可通过针对性的训练提高成绩[4]动态视力检测的开展有数十年的历史，测量方式多样化，结果差异甚大旦缺乏可比性，如 国外曾使用的 Kirschner Rotator、Motorized Pegboard Rotator> Micromedical Technologies> Dynamic I llegible E Testi 1],中国台湾地区运动员测量用的ATHLEVISION动体视力检测软 件[5]及内地驾驶员检测使用的动态视力测试仪等[6-7],因此有必要开创一种评定客观、标 准统一，能完整定义适宜环境、视标、仪器及测试方法等因素的新型动态视力测量和评估方 法我们综合以往各种传统动态视力检测设备的优点，并结合计算机模拟动态视标，进一步 规范检测标准，设计开发了一套使用简便的新型动态视力评估软件DVA- 1 ,并投入临床 进行初步应用检测，现报告如下。

1 DVA- 1的开发设计1.1设计原理通过机械或电子装置显示高速旋转的视标，受试者观察到视标的运动并将信 号传入大脑，大脑向眼外肌输出指令，引起相应神经冲动，使物像能持续保持在视网膜黄斑 中心凹附近，以便有足够的时间进行识别，从血分辨视标的细节动态视力检测衡量的就是 这个复杂过程的最终效应［8］新型动态视力评估软件DVA- I的设计原理是利用计算机控制旋转视标，在一定的测试距 离和环境照明条件下检测受试者可识别的最大视标转速及识别速度，或测量受试者在一•定视 标转速下的最小分辨视角采用计算机自动化控制视标运动，可保证视标呈现的一致性与稳 定性；它可选择视标的类型、大小及一定可调节的转速范围，通过数据显示动态视力的空间 延展性与时间延续性1.2装置技术1.2.1显示标准采用17寸液晶显示器(4： 3普屏),屏幕分辨率1280×1024,屏幕刷 新频率75Hzo1.2.2测量环境 检测距离为Im,显示器亮度为300~320 cd/m2,环境照度为200〜300 lx1.2.3软件设定背景为计算机程序控制的三个可匀速旋转的同心圆盘，直径分别为7、14、 21 cm, nJ设置为“显示”或“隐藏”。

视标采用Snellen英义字母或 阿拉伯数字，大小可调，可选择随机产生符号或自定义视标，在自定义状态下可启动或禁用 八个视标位置中的任意一个或几个视标旋转方向可设定为顺时针/逆时针，旋转速度可调 节范围为0〜180r/min,档位间隔为10r/min2对象和方法2.1对象37名正常成年人，其中男性16名，女性21名，年龄21〜29岁受试者中15 名为正视眼，平均等效球镜度为(・0.06±0.29) D： 22名为近视眼全矫，平均等效球 镜度为(・2.82&pkismn;0.20) Do分组情况见表1,各组的年龄、男女比例均具有可比性 所有受试者矫正视力高于5.0,散光小于1.50D,屈光参差小于1.50 D,无器质性眼病2.2方法被检查者端坐于显示屏幕前1 m处，调整头位，使视线正对屏幕中心将DVA- I软件设定为隐藏背景圆盘，内、外圈各一位数字视标，大小为9 pt,起始转速为9档检 测在受试者双眼开放状态下进行，嘱其尽最大能力快速辨认视标，并记录时间若无法辨认, 则以5 r/min为梯度逐渐减慢转速，直至被检者能准确分辨视标，记录即时转速将视标大 小调整为6 pt,用同样的方法测定辨认时间和可辨转速。

辨认过程中，内圈或外圈有任一视 标认错者给予第二次辨认机会，再次辨认错误则需减慢视标转速2.3统计学方法实验所得数据运用SPSS 13.0进行统计学处理采用配对t检验比较9 pt 视标与6 pt视标刺激下的动态视力，采用两个独立样本的非参数检验(Mann-Whitney U-test) 比较不同性别组间动态视力的差异，采用单因素方差分析(One-Way ANOVA)、LSD检验 比较不同屈光状态组间动态视力的差异3结果3.1DVA- I软件运行结果在运行状态下，DVA- I可实时显示视标运动的角速度及当前档 位，旦在运行状态下可即时增加或减少视标转速，速度增量可选择为0.1/0.5/1/5/10档显 示字号、字体高度及对应静态视力标准值如表2所示档位设定与视标转速对应关系如表3 所示3.2临床测量结果受试者可分辨的9 pt视标转速为(131.76±17.37)r/min,辨认时间 为(15.35±12.16)s ； 6 pt 视标转速为(115.54±37.73)r/min ,辨认时间为 (23.77±13.41)so 9 pt视标的可辨认转速高于6 pt视标,两者差异具有统计学意义 (P=0.005)； 9 pt视标的辨认时间小于6 pt视标，两者差异具有统计学意义(P=0.000),见 表4及表5。

男、女受试者之间可分辨的9 pt视标转速(P=0.21)、辨认时间(P=0.13)的差 异均无统计学意义；男、女受试者之间可分辨的6 pt视标转速(P=0.11)、辨训寸间(P=0.59) 的差异亦无统计学意义，见表4不同屈光状态受试者之间可分辨的9 pt视标转速(P=0.40)、 辨认时间(P=0.60)差异无统计学意义；不同屈光状态受试者之间可分辨的6 pt视标转速(P=0.27)、辨认时间(P=0.68)的差异无统计学意义,见表54讨论传统的静态视力(static visual acuity, SVA)检测提供的是在静止的视觉环境中视觉分辨阈 的信息,但日常视觉任务并非发生在完全静态的环境中，因此静态视力无法反映真实情境下 的视觉敏锐度动态视力则能更全面地反映一定负荷状态下的视觉分辨力，是潜在的能提供 最大信息量的视力测量方式，是一项重要的视觉质量评价指标研究表明，良好的动态视力 在各种球类运动及跆拳道、空手道等快速反应型竞技运动中发挥肴重要作用［5, 9.10］,尤其 在某些特定的运动项目和选手位置上,如足球、手球、射击、乒乓球等运动项目,以及棒、 垒球赛中的击球手、曲棍球比赛中的守门员等［1］，动态视觉功能显得尤为重要。

如何全而、 准确地对动态视力进行测试评估与合理训练，成为运动视觉领域的一项重要课题，也是本研 究的直接目的之所在动态视力的全面检测包括对两大类目标物的辨识，一,类为左右、上下横向移动的目标物， 另一类为朝观察者本身向前或向后移动的目标物，相应的动态视觉功能分别称为DVA(dynamic visual acuit。