食品营养保健论文食品营养与保健论文膳食营养摄入与糖.doc

食品营养保健论文食品营养与保健论文:膳食营养摄入与糖尿病、脑卒中和冠心病发病率的关系【摘 要】 目的通过了解居民膳食营养摄入，探讨膳食营 养状况与糖尿病、脑卒中和冠心病之间的关系方法根据不 同经济水平、不同饮食习惯及地理分布，2008年选择浙江省 内8个市、县（区），采用3 d 24 h回顾法进行食物摄入量调 查；通过浙江省疾病控制中心慢性病监测系统获得8个市、 县糖尿病、脑卒中和冠心病年度发病率分析8个市、县居 民膳食营养摄入与糖尿病、脑卒中和冠心病发病率的关系 结果8个市、县（区）居民能量、蛋白质和碳水化合物摄入 满足要求；脂肪供能占总体供能的比例超过WHO推荐的上 限值；油脂和食盐摄入量高于推荐值；多数市、县（区）蔬 菜、水果、奶制品和微量元素摄入不足多变量线性回归分 析表明：水果是糖尿病发生的保护因素；过量植物油是脑卒 中发生的危险因素，水果是其保护因素结论膳食营养因素（水果、植物油）可能与糖尿病、脑卒中的发生有一定的关 系关键词】：膳食调查；膳食结构；食物频率法；糖尿病; 脑卒中；冠心病膳食结构是否合理，不仅对生长发育、体质强弱、工作 效能及延年益寿产生重要影响，还可能导致相关的慢性疾 病，如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等［1-4］。

与文献常采 用病例-对照、logistic回归分析慢性病危险因素的研究有所 不同，本研究以全人群慢性病发病和膳食摄入数据为基础， 采用流行病学中生态学研究方法，探讨糖尿病、冠心病和脑 卒中与膳食因素的可能关系，为提倡合理膳食防治慢性病提 供参考1材料与方法1.1抽样方法与调查对象采用多阶段整群随机抽样，兼顾地理位置（沿海、内陆、 山区）、饮食习惯、经济水平（高、中、低）、以往膳食调查 经验（参与2002年全国营养调查）以及是否为省疾病控制 中心慢性病监测点，在全省选取遂昌县、舟山市普陀区、奉 化市、安吉县、上虞市、东阳市、杭州市下城区和平阳县8 个市、县（区）普陀区、下城区各抽取3条街道，每条街道 抽取1个社区；每个调查市、县抽取3个乡镇（其中1个须 为城区内的社区），另在2个乡镇中各抽取1个行政村在 抽取的社区和行政村常住户中随机抽取其中50户为膳食调 查户，每个市、县（区）膳食调查150户1.2膳食数据收集方法膳食调查采用24 h回顾法对2岁以上的调查对象进行连 续3 d个人食物摄入量调查，包括在外就餐，获得个体每天 食物和营养素摄入量采用称重法收集3 d内被调查户的调味品消费量数据。

采用食物成分表2002计算营养素[5, 6]o1.3慢性病监测上述8个市、县均为浙江省疾病控制中心慢性病监测区, 监测对象为该地区常住户口居民，由监测点内各级各类医疗 机构、医生按卫生行政部门的要求每月将新发病例信息上报 至当地疾病控制中心，审核后（核实是否有重报、漏报等） 再上报至上一级疾病控制中心，最后由浙江省疾病控制中心 汇总、复核1.4质量控制经过培训的流行病学专业技术人员，按统一的方法、标 准和程序完成调查浙江省疾病控制中心已开展慢性病监测 多年，能保证工作质量1.5资料处理调查表经审核后使用Epidata2.Oa软件录入，并进行数 据逻辑检错和清理；采用SAS 9.0和Excel 2003进行数据分 析2结果2.1基本情况8个市、县（区）共1224户居民参与膳食调查，共调查3693 人（男1806人，女1887人），覆盖2岁及以上的年龄段人 群，性别、年龄构成基本符合2007年浙江省人口抽样调查 的结果即：男：女约100:103； 0〜14岁15%左右、15〜64 岁74%左右、65岁及以上11%左右2.2膳食结构（表1）各调查点居民谷类、畜禽肉类、蛋类和豆制品类摄入均 在推荐量之内，除杭州市下城区外，各点蔬菜、水果、奶制 品摄入量均存在不同程度的不足；各点油脂和食盐的摄入量 远高于推荐量（下城区食盐摄入量除外）。

2.3营养素摄入量（表2）除舟山市普陀区外，各监测市、县（区）居民人均能量、蛋白质和碳水化合物摄入量均能满足需要；8个监测市、县（区）居民脂肪摄入量均明显高于推荐水平,膳食纤维摄入量远低于推荐量除铁元素外，钙、核黄素、硫胺素、视黄Table 1 Quantily of dietary intake of residents in 8 cities and comuies ( g/reference man/day)Food nameCereals3S1.6413.45Vegetables349.25242.4Fruit137.S566.32Fish and shrimp51.114S .69Meat and poultiyS3P796.04实事32.412S.41Nhlk products103.9720.4SLegume products99J847.13Fats and oils31 9445.49Vegetable oil316740.29Animal oil0.275.20Salt5.459.09481.32210.591677 2 3300 979 2 2 1895^74865602516534747010414.64362.094SS.7416.54289 3S2S4.5179.05228.5193.6391.6372.7378.0697.3719.0360.02213.5274.0269.1678.12111.S632.4632.7227.2636.4234.7745.2730.2250.53S5.9343.2759.0139.1654.27250639.2731.2549.9123933S.017.914.361 131.268.6010.859 4610.49493.432524%P9.4255.257S9669.273737126719102761461512300-500400-500100-2005050-10025-501005025醇等微量营养素均低于推荐水平。

v , a A e. . RecommendedXiacheiig Anji Fenghua Pingyang Dong ya ng Shangyu Putuo Suichang .,IRTHKe2.4能量、蛋白质及脂肪的食物来源及提供的能量比例 （表3）除普陀区外，其余市、县（区）居民谷类供能比基本在推 荐的50%〜60%范围内［7］,是能量的主要食物来源来源于 动物性食物的脂肪比例有高有低，部分高于全国平均水平 （39.20%）［8］蛋白质的来源主要是动物性食物和谷类食物 蛋白质供能比基本上都在推荐范围内（10%〜15%）；部分市、 县居民脂肪供能比高于WHO推荐的30%；碳水化合物的供能比（55%〜65%）有高有低Table 2 Quantity of nutriment intake of residents in 8 cities and counties (per reference man per day)Nutrment iwmeXiacheiigAnjiFenghuaPingyangDo ng ya ngShangyuPutuoSiu changRecommended intakeEnergy (KCal)2525.412301.912590.642375.742119.742317.281S03.45212S.2S2100-2400Protein (g)82.7971.6478.9390.536075.4678.2156.S665-75Fat (g)S76410S.27S3 33648191 3960 09S5.53S5 250-75Caibohydiftte (g)309 63309.35369.51360 41306.13353.391S6.05335.83309.38. 365.63Dietaiy fiber g )11.6510.9711.4711.0412.797.79.4411.2135Cholesterol : mg )425.91326.2344.77411.24226.2634S32451.S1174.9300Ca (mg)601.8423.2533.5547.7459.746 2 64S12411.2SOOFe 1 mg)24.325827829 722.120623.620.615-20Retinol(ug)659.1518.9585.67163539.5577.7495.S506.5700-SOOThiamin(ing)11121.105130.80.91.3-1.4Riboflaviii(ing)10.90510.7OS0.90.712-1.4Table 3 Foodsources and die energy simply percentage of protem,fat and energy in 8 cities andcounties (%)ources of nutnentXiacheng AnjiFenghuaPingyangDongyangShangyuPutuo SuichangFrom cereals51.4549.1055.705S.2054.3062.4335.99 61.23roou souices oi ene瑁yFrom animal foods 20.S417.4214.7417.6915.6016.6430.57 10.22Food souices of proteinFrom ceitak34.1339.4140.4134 46465044.4720.6S 49.49Food souices of fttFrom animal foods 50.8234.3531.7442.7128.2144.7842.64 46.70Energy supply percentage of protem14.3911.3512.1915.24113213.0317.35 10.69Energy supply percentage of fat34.2738.5928.9524.553S.S023.3442.6S 36.03Energy supply percentage of protem53.S049.0057.0560 6S57.7761.0041.27 63.122.5营养相关慢性病发病率监测（表。