中药炮制学ppt课件.ppt

第一章第一章 绪绪   论论一、基本概念一、基本概念§1.中药炮制中药炮制 根据根据中医药理论中医药理论，依照，依照辨证施治用药辨证施治用药的需要和的需要和药物自身性质药物自身性质，以及，以及调剂、制剂调剂、制剂的不同要求，所采的不同要求，所采取的一项取的一项制药技术制药技术§药物自身性质 川乌——水煮 马钱子—砂烫 毒性药物 藤黄——豆腐煮 斑蝥—米炒 半夏、天南星—辅料（如甘 草、白矾） 第二节第二节  中药炮制的起源与发展中药炮制的起源与发展一、中药炮制的起源一、中药炮制的起源 　药物——火——酒——陶器　§1．起源于用药实践　 历史可追溯到原始社会。

人类为了服用药物，需要对其进行必要的处理，如洗净、劈开、打碎、用牙齿咬成碎粒等，这样就产生了中药炮制的萌芽（净制、切制）　　 2．火的发现是中药炮制形成的关键 　　 火的发现和利用，使人类逐步从生食过渡到熟食一些制备熟食的方法被应用于处理药物，使其也有了生、熟之分，如炮、烧等产生了中药炮制的雏形（火制）　　据据《《说文说文》》载：载：“炮，毛炙肉也炮，毛炙肉也段注：段注：“毛炙肉，谓不去毛炙之也毛炙肉，谓不去毛炙之也        《《说文说文》》：：“炙，炙肉也，从肉在火上炙，炙肉也，从肉在火上  4.陶器的发明与应用 如砂锅、陶罐等烹饪器和储存器的发明 为早期中药炮制的蒸法、煮制尖、煅制法以及存放中药汤剂等创造了必要 的工具条件 陶器的发明与应用，丰富与拓展了炮制的内容二、中药炮制的发展概况二、中药炮制的发展概况 　　1．春秋战国至宋代——中药炮制技术的起始和形成时期　　2．金、元、明时期——炮制理论的形成时期　　3．清代——炮制品种和技术的扩大应用时期　　4．现代——炮制振兴、发展时期 §春秋战国至宋代春秋战国至宋代——中药炮制技术的起始和形成时期。

　　1．汉代以前．汉代以前 炮制的出现，最早只是个别或简炮制的出现，最早只是个别或简单的炮制原则，无具体方法单的炮制原则，无具体方法                如如五十二病方五十二病方》》——最早记载炮制的医方最早记载炮制的医方书如书如“止血者燔发止血者燔发”、、　　　　2．汉代．汉代 《《神农本草经神农本草经》》是我国第一部药学专是我国第一部药学专著对有毒药物炮制方法与机理作一定的解释对有毒药物炮制方法与机理作一定的解释　　　　　　　　       3．东汉张仲景．东汉张仲景《《伤寒论伤寒论》》开创了药物生熟异用开创了药物生熟异用学说 4．． 梁代陶弘景梁代陶弘景《《本草经集注本草经集注》》将零散的炮制方将零散的炮制方法进行了法进行了第一次归纳总结第一次归纳总结并增加了许多炮制方并增加了许多炮制方法   5.  刘宋时代雷敩的刘宋时代雷敩的《《雷公炮炙论雷公炮炙论》》是我国是我国第一第一部炮制专著部炮制专著　　　6．唐代药王孙思邈把炮制提到一个更高的地．唐代药王孙思邈把炮制提到一个更高的地位，称位，称“药有烧炼炮炙，生熟有定药有烧炼炮炙，生熟有定……顺方者福，顺方者福，逆之者殃。

逆之者殃这种认识被历代医药学家奉为临床用这种认识被历代医药学家奉为临床用药的准绳药的准绳　　　　          7．唐代苏敬等修定的．唐代苏敬等修定的《《新修本草新修本草》》是世界是世界最早最早的药典的药典，首次规定惟米酒、米醋入药将炮制内容，首次规定惟米酒、米醋入药将炮制内容列为法定内容列为法定内容         现代使用的方法宋代大都已出现，至今仍沿用的现代使用的方法宋代大都已出现，至今仍沿用的很多§金、元、明时期金、元、明时期——炮制理论的形成时期炮制理论的形成时期　　药物炮制，最初多着眼于解毒，后世逐渐注意药物炮制，最初多着眼于解毒，后世逐渐注意到药物经炮制处理后功效的变化到药物经炮制处理后功效的变化　　　　1．金元以来，对中药炮制的作用，逐步有了理论上的归纳总结§　　2．明代陈嘉谟在《本草蒙荃》中着重说明中药炮制前后的归经去向，使炮制理论进一步完善在操作上，提出“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”的论述在炮制方法分类上，提出三类分类法，即水制、火制、水火共制　　§　3．明代缪希雍所著《炮炙大法》，是第二部炮制专著该书收载了439种药物的炮制方法，其内容除部分载自《雷公炮炙论》外，大部分是当时的具体炮制方法，并将前人的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法”。

§清代清代--炮制品种和技术的扩大应用时期炮制品种和技术的扩大应用时期 　　1．清代受元明炮制理论的影响，把一些炮制原则推广到其他药材，使炮制品种不断增多但亦有学者对某些药物制法是否妥当提出不同看法　　2．张仲岩所著《修事指南》为清代的炮制专著(第三本炮制专著)该书收录药物232种基本内容多取自《证类本草》和《本草纲目》，但作了进一步的归纳、整理并在《本草蒙荃》所载炮制理论的基础上增添了一些新的内容如“吴茱萸制抑苦寒而扶胃气，猪胆汁制泻胆火而达木郁，牛胆汁制去燥烈而清润……”等 清代以前的三本炮制专著清代以前的三本炮制专著书名作者 成书年代 载药主要特点和贡献雷公炮炙论le南北朝刘宋时代300种1.总结当时的炮制成就2.创建炮制新方法，概括炮制作用3.运用辅料炮制药物炮炙大法缪希雍明代439种1.总结归纳“雷公炮炙十七法”2.提出药物贮藏保管方法修事指南张仲岩清代232种1.系统叙述各种炮制方法2.进一步深化炮制理论§现代现代——炮制振兴、发展时期炮制振兴、发展时期 1.文献与炮制方面： 历代炮制文献以及炮制经验的整理和总结 现代炮制经验基本沿用明、清的理论和方法，由于遵循不同，经验不同，各地方法不太一致。

2.教学方面： 各地相继建立中医院校，中药专业中将中药炮制列为专业课之一，为炮制的继承和发展奠定了良好的基础3.科研方面： 国家“七五”、“八五”、“九五”、“十五”期间，相继对100多种中药的炮制原理或炮制方法进行的相关研究，促进了中药炮制的发展目前已知的部分的药物的炮制原理，即是该研究结果 第三章第三章   中药炮制的目的及对药物的影响中药炮制的目的及对药物的影响第一节第一节  中药炮制的目的中药炮制的目的一、降低或消除药物的毒性或副作用一、降低或消除药物的毒性或副作用1.去毒去毒§净制去毒：如蕲蛇、乌梢蛇，去头、鳞、骨净制去毒：如蕲蛇、乌梢蛇，去头、鳞、骨§水制去毒：水飞法提取水制去毒：水飞法提取雄黄雄黄细粉§加热去毒：炒加热去毒：炒牵牛子牵牛子§辅料去毒：醋制辅料去毒：醋制芫花芫花§多种方法综合应用，如草乌、半夏多种方法综合应用，如草乌、半夏2.减缓副作用减缓副作用 柏子仁柏子仁   半夏半夏    苍术苍术 二、改变或缓和药物的性能二、改变或缓和药物的性能缓和药性缓和药性§大黄大黄生品生品――苦寒泻下苦寒泻下   大黄熟品大黄熟品――苦寒偏于平和苦寒偏于平和   麻黄茎生品麻黄茎生品――辛散，解表作用较强辛散，解表作用较强   蜜炙麻黄茎蜜炙麻黄茎――发汗解表作用缓和发汗解表作用缓和                        （降低其挥发油含量）（降低其挥发油含量）改变药性改变药性§蒲黄蒲黄生品生品――性滑，活血行瘀止痛性滑，活血行瘀止痛   蒲黄炭蒲黄炭――性涩，止血性涩，止血 三、增强药物疗效三、增强药物疗效 §1. 增强煎出，提高疗效增强煎出，提高疗效     （（1）植物种子类）植物种子类  （（2）矿物类）矿物类 （（3）动物类）动物类      §2. 减少损失，保存药效减少损失，保存药效       某些含苷类成分的药物，如黄芩、杏仁等。

某些含苷类成分的药物，如黄芩、杏仁等§3. 辅料协同，增强疗效辅料协同，增强疗效        黄芪黄芪－生品－补中益气－生品－补中益气                 蜜制－补气作用蜜制－补气作用§4. 制备新药，扩大药效制备新药，扩大药效       如如人发人发、棕榈、黑豆等棕榈、黑豆等  四、改变或增强药物作用的趋向四、改变或增强药物作用的趋向 §大黄大黄 生品－苦寒，性沉而不浮，走而不守生品－苦寒，性沉而不浮，走而不守       酒制品－引药上行，在上焦产生清热作用酒制品－引药上行，在上焦产生清热作用§生生莱菔子莱菔子－升多于降，涌吐风痰－升多于降，涌吐风痰       炒莱菔子－降多于升，降气化痰，消食除胀炒莱菔子－降多于升，降气化痰，消食除胀 五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用  §黄连黄连 －生用入心经－生用入心经          －姜汁炙入胃经－姜汁炙入胃经          －吴萸制增强入肝经的作用－吴萸制增强入肝经的作用  六、便于调剂和制剂六、便于调剂和制剂         原原型型整整根根药药材材、、质质地地坚坚硬硬的的矿矿物物类类、、甲壳类及动物化石类药材。

甲壳类及动物化石类药材      如如自然铜自然铜七、洁净药物，利于贮藏保管七、洁净药物，利于贮藏保管    如桑螵蛸清蒸后，有两方面作用：如桑螵蛸清蒸后，有两方面作用：    （（1）保存药效，消除副作用）保存药效，消除副作用    （（2）杀死虫卵，易于贮藏杀死虫卵，易于贮藏 八、矫臭矫味，利于服用八、矫臭矫味，利于服用    （（1）矫味）矫味       甘草水炙甘草水炙远志远志   （（2）矫臭）矫臭        紫河车、乌贼骨、乌梢蛇等紫河车、乌贼骨、乌梢蛇等 第四节 炮制对药性的影响一、对四气五味的影响一、对四气五味的影响 §四气：寒凉温热（平性）四气：寒凉温热（平性）§五味：辛、甘、酸、苦、咸（淡、涩）五味：辛、甘、酸、苦、咸（淡、涩）1．通．通过炮制，炮制，矫正正药物物过偏之性 2．通．通过炮制，使炮制，使药物性味增物性味增强3. 通通过炮制，改炮制，改变药物性味，物性味，扩大大药物用途 黄黄黄黄连连————   胆汁（苦寒）制：增胆汁（苦寒）制：增胆汁（苦寒）制：增胆汁（苦寒）制：增强强苦寒之性（寒者益寒）－泻肝胆苦寒之性（寒者益寒）－泻肝胆苦寒之性（寒者益寒）－泻肝胆苦寒之性（寒者益寒）－泻肝胆实实火火火火￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿￿顺顺着着着着药药物性味炮制的方法物性味炮制的方法物性味炮制的方法物性味炮制的方法（即（即（即（即辅辅料是起料是起料是起料是起协协同作用），称同作用），称同作用），称同作用），称为为“ “从制从制从制从制” ”。

黄连黄连黄连黄连————姜汁（辛温）制：减苦寒姜汁（辛温）制：减苦寒姜汁（辛温）制：减苦寒姜汁（辛温）制：减苦寒之性（以热制寒）－清热止呕之性（以热制寒）－清热止呕之性（以热制寒）－清热止呕之性（以热制寒）－清热止呕 逆着药物性味炮制的方法（即逆着药物性味炮制的方法（即逆着药物性味炮制的方法（即逆着药物性味炮制的方法（即辅料抑制偏性），称为辅料抑制偏性），称为辅料抑制偏性），称为辅料抑制偏性），称为“ “反制反制反制反制” ”  如：生地甘寒，具有清如：生地甘寒，具有清热凉血、养阴凉血、养阴生津的作用；制成熟地后，生津的作用；制成熟地后，则转变成甘成甘温之品，具有滋阴温之品，具有滋阴补血的功效血的功效￿ ￿二、炮制对升降浮沉的影响二、炮制对升降浮沉的影响§辛、甘（淡）性温辛、甘（淡）性温热，属阳，属阳――趋向向升浮，作用向上、向外升浮，作用向上、向外――发汗、解汗、解表、透疹、祛表、透疹、祛风、催吐等§苦、酸、咸性寒凉，属阴苦、酸、咸性寒凉，属阴――趋向沉趋向沉降，作用向下、向内降，作用向下、向内――潜阳、收敛、潜阳、收敛、清热、降逆、渗利、泻下等清热、降逆、渗利、泻下等。

 1 1．．“生升熟降生升熟降”如：莱菔子如：莱菔子 2 2．．“酒制升提酒制升提”如：黄柏如：黄柏 3 3．炮制可以改变药物的气味和质．炮制可以改变药物的气味和质地，转化其升降浮沉，使药物更好地地，转化其升降浮沉，使药物更好地适应临床用药的要求适应临床用药的要求三、炮制对归经的影响三、炮制对归经的影响§醋制－醋制－归肝肝经、蜜制－、蜜制－归脾脾经、、   盐制－制－归肾经、酒制－、酒制－归心心经§增增强药物物对某一某一经络的作用，作用更的作用，作用更专一    元胡（醋制入肝元胡（醋制入肝经））    知母（知母（盐制入制入肾经））四、炮制对药物毒性的影响四、炮制对药物毒性的影响§炮制能消除或降低毒副作用，炮制能消除或降低毒副作用，   所所谓“毒毒”主要是指主要是指药物的偏物的偏   性§如如蕲蛇、川蛇、川乌、草、草乌、巴豆等§ 一、一、净制与临床疗效净制与临床疗效    由于原药材常常混有一些杂质或非药用部分，或各个部位作用不同，若一并入药，则难于达到治疗目的，甚至造成医疗事故§植物和——泥沙、不同部位等§如菟丝子 ，泥沙17.6% 、巴戟天——去心（铅含量）、莲——肉与心（不同作用）、花椒——皮与椒目（不同作用）等§甲壳类——筋膜等§有的原药材中还可能混有外行相似的其他有毒药物，如八角茴香——莽草，黄芪——狼毒，贝母——光菇子（丽江慈菇），天花粉——王瓜根等，这些异物若不拣出，轻则中毒，重则造成死亡。

§ 二、二、 加工切制与临床疗效加工切制与临床疗效        因药材来源不同、形状和质地各异，通因药材来源不同、形状和质地各异，通过切制，可提高煎药的质量，或者利于进一过切制，可提高煎药的质量，或者利于进一步炮制和调配步炮制和调配 §软化——切制——干燥 软化：时间、加水量 切制：片型、规格；技术、刀具 干燥：温度、水分三、加热炮制与临床疗效三、加热炮制与临床疗效 §      加热是中药炮制的重要手段，有干热法和湿热加热是中药炮制的重要手段，有干热法和湿热法，在干热法中以炒制和煅制应用最广泛法，在干热法中以炒制和煅制应用最广泛一）干热法（一）干热法       对药物进行加热，不使用液体，如炒法、煅法等对药物进行加热，不使用液体，如炒法、煅法等§炒法的作用炒法的作用1.增效增效         （（1）焦香气，增强健脾消食作用，如谷芽、麦芽、山楂等）焦香气，增强健脾消食作用，如谷芽、麦芽、山楂等   （（ 2）成分易溶出）成分易溶出    果实、种子类药物果实、种子类药物  （（3）保存成分）保存成分2.减毒减毒     马钱子、苍耳子、白果等马钱子、苍耳子、白果等3.抑制偏性抑制偏性   炒牵牛子、决明子、大黄炒炭等炒牵牛子、决明子、大黄炒炭等4.矫味矫味     炒九香虫、麸炒僵蚕炒九香虫、麸炒僵蚕 (二)湿热法 水火共制法，常用的方法有蒸法、煮法、火单法、提净法等。

该类方法相对来说，加热温度较恒定、受热较均匀，易控制火候等，但时间应根据需要灵活掌握如：何首乌——蒸时间短——便溏、腹痛、腹泻等 桑螵蛸、天麻等——蒸时间太长——上水，难以干燥 川、草乌——煮时间短——难去毒 杏仁——时间短，水量少——不能杀酶保苷等四、辅料制四、辅料制 主要指液体辅料，常用的有酒、醋、盐、姜、蜜等，以增效为主 §3．加热炮制与临床疗效．加热炮制与临床疗效        干热炮制干热炮制            湿热炮制湿热炮制§4．辅料．辅料(包括药汁包括药汁)制与临床疗效制与临床疗效    固体辅料固体辅料：中间传热体：中间传热体   液体辅料液体辅料：渗入药材内部，主导作用渗入药材内部，主导作用      酒制升提酒制升提－酒黄连，清上焦湿热－酒黄连，清上焦湿热       醋制入肝醋制入肝－元胡，疏肝解郁止痛－元胡，疏肝解郁止痛       盐制入肾盐制入肾－盐黄柏，滋阴降火，退虚热－盐黄柏，滋阴降火，退虚热       姜制发散姜制发散－姜半夏，增强化痰止咳作用－姜半夏，增强化痰止咳作用       蜜制甘缓蜜制甘缓－增强止咳药或补气药的作用，如紫菀、－增强止咳药或补气药的作用，如紫菀、款冬花等款冬花等 “酒制升提酒制升提”之说，是炮制改之说，是炮制改变了药物组织的物理形状，有利于变了药物组织的物理形状，有利于药效成分的浸润、溶解、置换、扩药效成分的浸润、溶解、置换、扩散等溶出过程的进行，起到增溶或散等溶出过程的进行，起到增溶或助溶或脱吸附等多方面的作用，增助溶或脱吸附等多方面的作用，增强药物的生物利用度。

强药物的生物利用度 第二节第二节  炮制对药物化学成分的影响炮制对药物化学成分的影响一、炮制对含生物碱类药物的影响一、炮制对含生物碱类药物的影响 1 1．净选加工的影响．净选加工的影响 黄柏－小檗碱（韧皮部入药）黄柏－小檗碱（韧皮部入药） 麻黄－茎麻黄－茎 发汗解表－上部（草质茎）发汗解表－上部（草质茎） 含生物碱量高（多含生物碱量高（多3535倍）倍） －根－止汗－根－止汗 2 2．水制的影响．水制的影响 槟榔、黄连槟榔、黄连 3 3．加热制的影响．加热制的影响 毒毒性性药药物物，，如如川川乌乌、、草草乌乌、、马马钱钱子子可加热 治治疗疗成成分分的的生生物物碱碱，，应应避避免免或或减减少少加加热热，，如如石石榴榴皮皮、、龙龙胆胆草草、、山山豆豆根根、、石石斛等 4 4．辅料制的影响．辅料制的影响 酒酒、、醋醋是是常常用用辅辅料料，，可可增增加加生生物物碱的溶出率。

碱的溶出率 对于生物碱类药物对于生物碱类药物：：§有效成分有效成分 性性质质稳稳定定――――加加热热或或用用辅辅料料处处理理，，如如元元胡用醋制胡用醋制 不不耐耐热热――――软软化化、、切切片片、、生生用用，，如如石石榴榴皮、山豆根皮、山豆根 水溶性水溶性――――少泡多润，如槟榔、苦参少泡多润，如槟榔、苦参§有毒成分有毒成分 通通过过炮炮制制，，转转化化成成毒毒性性较较小小的的成成分分，，如如川乌、草乌川乌、草乌 或者除去其毒性成分或者除去其毒性成分 二、炮制对含苷类药物的影响二、炮制对含苷类药物的影响§1 1．水制的影响．水制的影响 水水制制时时应应采采取取少少泡泡多多润润，，如如甘甘草草、、大大黄、秦皮黄、秦皮§2 2．加热制的影响．加热制的影响 杀杀酶酶保保苷苷如如白白芥芥子子，，槐槐花花（（米米））、、首乌§3 3．．含苷类药物一般不用醋制含苷类药物一般不用醋制 总之，对于含苷类成分的药物：总之，对于含苷类成分的药物：§有效成分，需要保存的有效成分，需要保存的：： 破坏分解酶，如槐花、黄芩、苦杏仁破坏分解酶，如槐花、黄芩、苦杏仁 炮制避免醋制炮制避免醋制 采用少泡多润的方法，如秦皮、大黄等采用少泡多润的方法，如秦皮、大黄等§非有效成分，需要破坏的非有效成分，需要破坏的：： 通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏 三、炮制对含挥发油类药物的影响三、炮制对含挥发油类药物的影响§1 1．产地加工的影响．产地加工的影响 游游离离状状态态存存在在及及时时加加工工。

如如薄薄荷荷、、荆荆节等 以以结结合合状状态态存存在在，，使使其其酶酶解解（（俗俗称称发发汗），如杜仲、厚朴等汗），如杜仲、厚朴等§2 2．水制的影响．水制的影响 采采用用“抢抢水水洗洗”，，并并不不宜宜带带水水堆堆积积如藿香、薄荷、荆节等如藿香、薄荷、荆节等§3 3．加热制的影响．加热制的影响 加热制可使挥发油含量减少加热制可使挥发油含量减少 总之，含挥发油成分的药物：总之，含挥发油成分的药物：§需要保存的：需要保存的： 水水处处理理不不宜宜浸浸润润、、闷闷润润，，而而要要抢抢水洗水洗 热热处处理理时时，，最最好好在在50500 0C C以以下下或或干干燥以阴干为主燥以阴干为主§需要破坏的需要破坏的：： 加加热热处处理理引引起起量量变变或或质质变变，，如如苍苍术、肉豆蔻术、肉豆蔻 四，炮制对含鞣质类药物的影响四，炮制对含鞣质类药物的影响 §1 1．水处理时，要少泡多润．水处理时，要少泡多润 如地榆、虎仗如地榆、虎仗§2 2．鞣质具有强还原性，易氧化成红色．鞣质具有强还原性，易氧化成红色 如槟榔、白芍等。

如槟榔、白芍等§3 3．炮制忌铁器．炮制忌铁器§4 4．耐热性．耐热性。