胎儿生理心理发展.ppt

第四章 胎儿的生理-心理发展,,,胎儿期：生命个体在母体子宫内发育的这段时期，又称为产前期以孕妇末次月经的第一天算起，通常以40孕周（280天）为孕期心理学大师斯滕伯格将出生前发育划分为 胚芽期（0～2周） 胚胎期（3～8周） 胎儿期（9～40周）,一、胎儿宫内发育分期,胎儿的发育过程,1. 胚芽期（胚种期/合子期）：从受精至第二周 在怀孕的头两周里，受精卵开始分裂，结构越来越复杂同时，受精卵开始向子宫移动，然后嵌入子宫壁（提供丰富营养） 该阶段的标志是系统化的细胞分裂 头两周中的一些变化还十分脆弱，大约有80%的合子不能顺利度过此期配子（生殖细胞：精子和卵子） 配子只含有23条染色体，其数目是普通体细胞的一半，配子是通过减数分裂的细胞分裂过程形成的 对男性而言，每次减数分裂可以产生4个精子，而且男性一生中可以不断地产生能生成精子的精原细胞因此，一个健康的男性在性成熟后的任何年龄都具有生育能力 但对女性而言，每次细胞分裂只产生1个卵子此外，女性的所有卵子都是与生俱来的，女性只有30-40年的生育能力女性刚出生时大约有100-200万个卵子，到青春期是保持4万个左右，在育龄期内大约有350-450个卵子会成熟。

2. 胚胎期：第2~8周 该阶段主要器官和基本解剖结构开始发展，是身体器官系统发育的关键期，敏感期 胚胎阶段的发展是从头到脚、由内及外的发展模式胚胎阶段是一个关键阶段，如果有害物质进入胚胎，会产生永久性的不可逆转的损伤 心脏、眼睛、耳朵、手、脚将在这个阶段形成 第八周末，胚胎只有2.5cm长，看起来像个鱼鳃加尾巴的结构骨细胞的出现，是胚胎发展到胎儿的重要标志在胚胎期，胚胎分化出三个细胞层： 外胚层：发展为表皮、指甲、牙齿、头发、感觉器官及神经系统； 中胚层：发展为真皮、肌肉、肌腱、血液、循环系统和排泄系统； 内胚层：发展为消化系统、肝脏、胰腺、唾液腺和呼吸系统第20周时的胎儿,3. 胎儿期：第8周至出生 器官和功能分化期，胎儿动作（4个月时，母亲可以感觉到胎动） 在这段时间，胎儿的所有的器官和机能发展得越来越像人，所有的系统开始具有整体机能 妊娠的头3个月是关键性的3/4的流产发生在此阶段 在妊娠的最后3个月中，早产婴儿有机会存活下来胎儿最初能存活下来的时间点通常发生在28周左右（此时胎儿的呼吸系统发育完善） 视频资料\胎儿发育全过程,二、心理活动主要物质基础的形成和发育,神经系统是心理活动的主要物质基础，是心理现象赖以产生和存在的器官。

主要有胶质细胞和神经细胞两种 （一）神经元的发育 神经元又称神经细胞，是神经系统的基本构成细胞胶质细胞为神经细胞提供结构支持和营养，运送代谢物并使之与其他细胞分隔开神经系统的基本构成：神经元,神经元的结构：细胞体、树突和轴突 神经元的功能：接受和传递信息 神经元的分类：传入神经元、中间神经元和运动神经元假定你站在一排长队列中，队列中的所有人都手拉着手队列最右侧的人想把一个讯号默默地传递给队列最左侧的人，所以他就紧握了一下自己左侧人的手作为信号 收到信号的人同样也紧握了一下自己左侧人的手，这样顺次下去，讯号就传到了你的右手（相当于树突） 这时你（相当于胞体）要决定是否把这个讯号传递下去讯号顺着你的左臂（相当于轴突）到了你的左手（相当于轴突末梢），这时你握紧了自己左侧人的手，于是讯号就继续传递下去了在胚胎发育期，主要是神经元数量增多大多数神经元是不可替代的，一旦神经元细胞体死亡，这个神经元就永远失活 胎儿后期和新生儿早期，神经元和神经纤维迅速被一层蜡质的磷脂所覆盖（就像电线外的绝缘物质一样可以保护神经元并提高神经冲动的传递速度），称为髓鞘化，是脑内部结构成熟的主要标志 神经系统各部分神经纤维实现髓鞘化的时间不同。

感觉神经系统的髓鞘化早于躯体运动系统，因此，婴儿的感觉发展早于动作发展 髓鞘化：大部分1-2岁，少部分2-3岁，个别7岁二）神经系统的形成和发育,,周围神经系统的结构和机能,周围神经系统从中枢神经系统发出，导向人体各部分，担负着与身体各部分的联络工作，起传入和传出信息的作用 周围神经系统包括脑神经、脊神经和自主神经系统 自主神经系统又包括交感神经和副交感神经副交感神经功能：保持身体安静时的生理平衡交感神经系统的机能：当机体应付紧急情况时产生兴奋以适应环境的变化试一试：反应时间,请你拿出一张新的纸币； 握住上端； 你的同桌把拇指和食指靠近纸币的中央；拇指和食指相距2.5cm； 当你松开手后看你朋友能否接住纸币一般来说，很少人能接住钞票 这个过程需要一定的时间，包括你看到钞票运动，在脑子里加工这个信息、将信息传递到手、手发出动作 正是因为神经加工需要时间，所以我们的经验和反应都会略微滞后于事件 实际情况中你对自己当作的控制感一部分是错觉中枢神经系统的结构和机能,中枢神经系统由脑和脊髓组成，其主要功能是对输入的信息进行分析与综合，一方面调节身体器官的生理平衡，维持人的基本动力与行为反应另一方面对协调人与社会关系的复杂信息进行加工与处理。

大脑皮质是脑的最高级部位脑的结构（大脑结构功能简介视频）,脑是中枢神经系统的最高级部位，位于颅骨内，由大脑、小脑、脑干和间脑组成调节和校正肌肉的紧张度,维持个体生命，心跳、呼吸、体温和睡眠等神经通路的中转站,植物性神经系统的中枢,,连接大脑两半球,,未成熟脑的发育有一个发育高峰：从孕10周到出生后2岁半 两个关键期为怀孕的前4个月和胎儿出生前2个月到生后2岁三）反射机能的形成和发育 神经系统的一切活动都是以反射的方式实现的反射就是在中枢神经系统的参与下，有机体对内外环境刺激所作的适应性、规律性反应 实现反射的神经结构成为反射弧反射弧一般包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分最简单的行为模式是反射弧，即一个刺激引起一个自动反应 想象自己在走路时突然踩在一个钉子上这时，脚底皮肤中的感觉神经元（负责把感觉信息传送到中枢神经系统）马上觉察到疼痛，它发出动作电位，把信息发送到脊髓，神经冲动到达脊髓后又立刻返回到肌肉，引起肌肉收缩，让脚抬起来这就是一个简单的运动反射弧反射按照方式可以分为无条件反射和条件反射,无条件反射：人类先天的反射 例如针刺到手，手缩回来；膝跳反射等 条件反射：后天获得的，在一定条件下以无条件反射为基础建立的反射。

例如，望梅止渴；一朝被蛇咬，十年怕井绳等,反射 活动,3个月的胎儿已出现巴宾斯基反射和其它类似吮吸反射及抓握反射的活动 5个月后获得防御反射、吞咽反射、眨眼反射等对生命有重要作用和价值的本能动作胎儿期已有无条件反射活动,巴宾斯基反射(Babinski Reflex)：人类婴儿反射的一种 [特征]当用火柴棍或大头针等物的钝端，由脚跟向前轻划新生儿足底外侧缘 时，他的拇扯会缓缓地上跷，其余各趾呈扇形张开，然后再蜷曲起来 [原因] 它是因中枢神经通路（锥体束及大脑皮层）还不成熟而引起 [存在期]此反射最早可在4－6个月的新生儿身上看到，该反射约在6－18个月逐渐消失，但在睡眠或昏迷中仍可出现，婴儿2岁还有，2岁后则出现与成人相同的足庶反射，若再出现此反射，一般是锥体束受损害的表现 [无反射]神经病变 这种反射以发现者的名字命名，巴宾斯基（1857-1932) 法国神经学家.,,感觉的形成 视觉 -第7周，眼睛形成-第10周，出现连接眼球和大脑的视神经-第12周，出现眼睑-第28周，眼睑打开-4个月，对光线十分敏感,三、胎儿心理功能的形成,,感觉的形成 听觉 -孕4个月，胎儿的听觉系统已建立。

孕28周后，听觉系统已发育的较好，对外界的声音刺激较敏感，最喜欢、最熟悉的声音是母亲的心跳孕8个月，胎儿能听出音调的强弱与高低，能区别声音的种类且反应敏感（能辨别父母的声音，并对低频的父亲的声音更敏感）三、胎儿心理功能的形成,,感觉的形成 触压觉 -第6周，形成皮肤孕2个月，胎儿具有皮肤感觉孕10周，胎儿皮肤觉有压觉、触觉4~5个月，胎儿的触觉与出生后周岁孩子的触觉水平相当三、胎儿心理功能的形成,,感觉的形成 味觉-6个月，嗅觉开始发育8个月，味觉感受性增强，胎儿能辨别苦和甜味觉12周，舌上出现味蕾26周，形成味蕾30周，胎儿已具有发达的味觉，对羊水味道有一定的鉴别力三、胎儿心理功能的形成,,思维和记忆的形成-20周左右形成大脑孕5个月，脑的记忆功能开始工作，能记住母亲的声音并产生安全感7~8个月，大脑皮质相当发达；32周，胎儿的大脑已如新生儿三、胎儿心理功能的形成,四、胎儿生理-心理发展中主要的异常,胎儿生长受限原称胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿在宫内未达到其遗传的生长潜能，即胎儿小于正常一般指胎龄足月胎儿的体重小于2500g胎儿生长受限不仅影响胎儿发育，而且远期影响儿童期及青春期的体能与智能发育。

四、胎儿生理-心理发展中主要的异常,脑-智能以及其他神经行为发育异常胎儿期连接大脑皮质和基底节的神经细胞的突触相对来说较稀疏，即使是很轻微的中毒都会引起突触的改变缺氧或低血糖引起的全身性损害会导致神经传导功能损害；树突结构的改变会导致记忆、注意等功能障碍四、胎儿生理-心理发展中主要的异常,甲状腺功能发育异常胎儿自身甲状腺发育开始于孕期10~12周，并开始形成T4，但至8周才开始发挥作用胎儿甲减对胎儿有许多不利影响，如智力、精神运动能力障碍或减退，骨骼发育不良，严重时可引起克汀病将来就是现在——基因检测的作用,雅娜和汤姆夫妇看上去很健康的3岁儿子史蒂夫感染了一种威胁生命的病毒，会导致严重的大脑损伤身体不能正常地对蛋白质中的一种氨基酸进行新陈代谢夫妇两人对怎样照顾患有这种疾病的孩子一无所知不久后雅娜再次怀孕她的女儿卡洛琳还未出生时，通过羊膜穿刺术检查到存在异常因此医生自从她出生后就给出建议药物，而父母也已经准备好从她出生开始就立即控制她的饮食来保证她的健康现在，史蒂夫已经9岁了，不能走路、说话，不能自己吃饭，而卡洛琳现在确是一个健康活泼的4岁小孩个体生理上的发育从妊娠阶段就开始了，这也为心理和行为的发展奠定了基础。

因此，胎儿在子宫内的发育是其整个生理-心理发育过程的最早阶段和奠基阶段第二节 胎儿生理-心理发展的影响因素,影响胎儿生理-心理发展异常的因素有三个：遗传因素、环境因素和母体因素 一、遗传因素 遗传因素是心理发展的生物前提和自然条件遗传通过染色体和基因的传递实现 导致神经系统发育异常的先天因素主要有遗传病和先天代谢缺陷迄今已知的遗传病有一半的疾病出现在神经系统的功能异常孟德尔对黄色豌豆和绿色豌豆进行杂交，提出了孟德尔遗传定律：当两个相互竞争的特征同时存在时，只有一个能够表达，得到表达的特征为显性特征（显性基因）；另一个特征虽然不被表达，但仍然保留在有机体内部，称为隐性特征（隐性基因） 有时候，一个单独的基因可以决定一个遗传特征，比如眼睛的颜色大多数特征是多基因性的，即由许多基因联合决定的为什么我国婚姻法禁止近亲结婚？,遗传疾病有三种：显性遗传、隐性遗传和伴性遗传 显性遗传病是指一对基因中有一个基因发生病变就表现出病症的遗传病（十分明显） 隐性遗传病是一对基因有病变才会表现出来的遗传病有这种遗传病的人在外表上和正常人是一样的，但实际上是病变基因的携带者近亲结婚中携带家族中同一遗传病的隐性基因相遇的机会比一般人要高得多。

所以，禁止近亲结婚 伴性遗传病的病变基因通常是由一个表面正常的母亲的X染色体所携带，但只是在男性身上表现出来（色盲）生命的密码：染色体、DNA和基因 染色体由一种名叫脱氧核糖核酸(即DNA)的化学物质组成DNA是一个长链式的双螺旋结构的分子，看上去像一个扭曲了的梯子一个基因只是染色体中DNA中的一个片段染色体变异,染色体变异是导致发育不正常的一个主要原因绝大多数染色体缺陷都是因形成精子和卵子的减数分裂过程中出现的差错而导致的 例：唐氏综合症——一种最为常见的染色体变异导致的疾病，发病率为1/800 身体特征：身材矮小粗壮、面部扁平、伸舌、杏眼及手掌上有一条极少见的皱沟 行为后果：心智发育迟缓、语言困难、运动发育迟缓等。