艾滋病检测实验室质量控制指标自查结果.doc

艾滋病检测实验室质量控制指标自查成果根据中心绩效考核方案规定,按照绩效考核指标分解内容,针对我科工作内容进行了自查和综合分析,现将艾滋病检测实验室在质量控制方面的状况简介如下:一、指标完毕状况：我县建有艾滋病筛查实验室有２个机构,分别是县疾控中心,县人民医院是经省卫生行政部门验收批准并实行开展实验室质量控制的指定机构考核项目数为2项（盲样测定、实验室系列管理问卷调查）,考核合格实验室具有省级卫生行政部门颁发有效证书的为2个实验室（县CDC和县人民医院)，疾控中心HIV检测实验室在参与省质量控制考核中获得优秀筛查实验室殊荣县人民医院获省质量考核为良好检测实验室,此考核合格率为1０0﹪．二、亮点工作：1、参与省疾病避免控制中心的６月全省艾滋病初筛实验室质量考核，本次考核内容涉及实验室专业人员检查技能、质量控制与管理及质能工作完毕状况质量考核采用盲样考核、实验室问卷调查和现场抽查方式，考核满分1０0分，本中心艾滋病初筛实验室在这次考核得100分，在全省参与质量考核获得优秀实验室，这是我疾病避免控制中心艾滋病初筛实验室自通过省卫生厅验收后,持续七年获此殊荣2、室内质量控制(IQC)是由实验室人员采用一系列措施和环节，持续评价实验室工作的可靠性限度，旨在监测和控制实验室常规工作的精确性,提高实验室常规工作中批内、批间样本检查的一致性的管理措施,是保证明验室工作质量的重要措施。

目前艾滋病(HIV）初筛实验室多采用酶联免疫吸附法(ELISA）进行HＩV抗体检测EＬISA试剂盒敏捷度高，特异性强，但影响因素也较多，多种影响因素均可导致成果的不精确,因此实验室的室内质量控制就显得特别重要只有摸索出适合本实验室的质量控制措施,才干保证明验数据的精确性和可靠性我们采用“即刻法”与Lｅvｅy-Jenningｓ常规质控图(简称L-J质控图)相结合的措施对实验进行室内质量控制，获得较好效果艾滋病检测实验室质量控制合格率=质量控制考核验收合格实验室/卫生行政部门批准开展艾滋病检测的实验室总数×１0０%.指标规定为1００%，本实验室达到指标规定100％,自查成果优秀三、存在问题及努力方向:1、实验室安全、质量方面存在的问题、完善部分制度和管理措施进行进一步探讨、研究、贯彻２、 对照HIＶ筛查实验室管理措施,加强规章制度的健全和贯彻，健全了多种工作记录，使HIV筛查实验室工作走向规范化、法制化、程序化3、对工作人员加强了生物安全意识，特别着重的是工作时的个人防护，成果的解释，质量控制、待复检标本上报的程序等对有放试剂、样品血清的冰箱专人管理4、开展实验室全面质量控制保证检查质量：进行了仪器校准，加样器校准，制作了HIV临界质控血清，通过室内质量控制活动检查工作质量，并从中发现问题、解决问题。

5、HIV检测实验室继续在上级领导和有关部门的指引下,加强ＨＩV筛查实验室的规范化建设,努力工作，开拓创新，为保障人民健康继续做出应有奉献　 附:艾滋病检测实验室质量控制工作量化数据表1．3．2艾滋病检测实验室质量控制合格率指标指标规定 　分 　　 值指标值自评值艾滋病检测实验室质量控制合格率1００%9分9分量化数据表年度辖区县(市、区)数辖区县以上医疗卫生机构数建有实验室的县(市、区)数建有实验室的县以上医疗卫生机构数实行实验质控的实验室质控项目数考核合格项目数考核合格实验室数考核合格率参数资料质量１６122２22１00﹪4优秀。