行政执法道路交通事故损害赔偿调解书及范文.docx

行政执法道路交通事故损害赔偿调解书及范文 道路交通事故损害赔偿调解书一、概念及作用道路交通事故损害赔偿调解书是公安交通管理机关在查明事故原因，认定交通事故责任，确定交通事故造成的损失情况后，召集当事人和相关人员，对损害赔偿进行调解后所形成的文字材料它反应公民或法人的民事法律行为，是当事各方作出承诺、推行权利和义务的凭证未经公安机关调解，当事人私自达成协议的，公安机关不应出具调解书依据《道路交通事故处理措施》第三十一条要求：“交通事故责任者对交通事故造成的损失，应该负担赔偿责任负担赔偿责任的机动车驾驶员临时无力赔偿的，由驾驶员所在单位或机动车的全部人负责垫付不过，机动车驾驶员在实施职务中发生交通事故负有交通事故责任的，由驾驶员所在单位或机动车的全部人负担赔偿责任，驾驶员所在单位或机动车的全部人在赔偿损失后，能够向驾驶员追偿部分或全部费用第三十二条要求：“损害赔偿的调解期限为三十日，公安机关认为必须时能够延长十五日对交通事故致伤的，调解从诊疗终止或定残之日起开始，对交通事故致死的，调解从要求的办理丧葬事宜时间结束三日起开始，对交通事故仅造成财产损失时，调解从确定损失之日起开始调解未达成协议的，在要求的调解期限内，只调解两次。

当事人或代理人无正当理由不参与调解或调解中途退离的，计为调解一次调解重大、复杂交通事故需要延长调解期限的，须经上一级公安交通管理部门责任人同意二、格式、内容及写作(一)首部1．标题文书顶端标出“道路交通事故损害赔偿调解书”字样2．事故时间写明事故发生于××××年×月×日×时×分3．事故地点即事故发生地的所在处所如“××省××县阳二线17km+4735m4．双方当事人身份事项按次序分别列出双方当事人的姓名、性别、年纪、单位或住址、及此次事故中应负的责任身份事项应按格式中的项目要求逐一填写，力争正确、完整、明了二)正文写明以下三方面内容：1．简述事故经过及损失情况即用扼要的文字叙述出何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果(包含人员死亡、受伤、车辆毁坏、财物毁坏损失等)，其作用是为底下的责任认定提供事实依据2．责任认定关键写明责任的认定情况，即分析负有责任的人因为何原因，造成什么交通事故后果，应负什么责任(全部责任、关键责任、次要责任、共同责任)，这部分文字的应关键取材于责任认定书中的责任认定其内容3．协议内容继责任认定以后，首先写明以下一段文字：“经调解协商，双方共同达成以下协议：”(1)确定损害赔偿的项目和数额。

写明由肇事方(事故责任方)付给受损害方何种项目费用(如经济赔偿费、医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾用具费、交通费、伙食费等)人民币(或外币)××元该项目标表述依据协商的详细要求既可合并写，也可分项独立依次表述，怎样写应视情况而定2)赔偿费给付方法和结案日期这项应写明上述给付的数额是一次给付还是分期给付，如一次性给付应写明给付的期限；如分期给付应写明第一次给付的数额及期限，第二次给付的数额及期限，以利于按时推行最终写明结案日期，“本协议于××××年×月×日在×处签字生效，双方共同遵守，不得违反，就此结案三)尾部由各方当事人签字，如系单位应加盖公章，并由法定代表人签字之下写明办案人姓名，加盖单位公章，注明制作的年月日三、注意事项事故经过的叙述要简明明了，线索清楚，事故的后果要书写明确，对人员的死、伤、财产的损毁表述要客观、正确事故责任认定要科学、合理，认定的依据和认定责任要因果相关，互为关联，严密无间，顺理成章协议内容要条理清楚，易于推行；款额用汉字大写数码，偿付款额包括两个以上项目标要写明累计数额用语贵在精要恰切，不能含糊不清，似是而非调解中，如调解参与人提出《道路交通事故处理措施》未要求的赔偿项目和要求，则不予调解。

上述赔偿项目应根据当地实际情况确定，并一次结算费用；赔偿的标准则应依据中国的法律要求和当事人的事故责任情况，确定负担损害后果费用的全部或一定百分比协议事项必需逐项分条详细叙述，数额要大写道路交通事故损害赔偿调解书由各方当事人(或代理人)、办案人署名，加盖公安机关印章后即行生效调解书一式数份，一份存入事故案卷，另几份分别送交当事人和相关人员 范 文 道路交通事故损害赔偿调解书事故时间19××年8月27日10时20分事故地点××市文化路当事人姓名性别年龄单位或住址(职业)交通方法责任刘××男34××市××××出租企业司机3726147小客 车全部王××男23××市××厂××车间工人5720216自行车不负依据《道路交通事故处理措施》第三十六、三十七条的要求，对王××赔偿以下：1．医疗费：1072049；2．护理费：每个月按1062元计算，共6个月为6372元；3．住院伙食补助费：天天按20元计算，共45天为900元；4．残疾后护理费：每十二个月按5730元计算，4年共22920元；5．交通费：500元；6：自行车损失费：150元以上损失费用合计人民币4156249元，由李××一次性赔偿王××。

当事各方签字：刘××王××办案人：张××、郑××(公章)结案时间：19××年10月23日　　。