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超声内镜 在消化系疾病中应用,第二军医大学消化内科,超声内镜概念 Endoscopic Ultrasonography, EUS,超声内镜？ 内镜超声？,EUS 历史,腔内超声、术中、直肠、食管 EUS 1979～1980 Green DiMagno线阵 1980～1984 试制 1988～ GF-UM3、UM20、UM200,超声内镜分类,按扫描方式：线阵、扇扫 按探头来分：常规、小探头 （USP、TEMP、IDUS） 按性能：二维、三维 黑白、彩色多普勒 按部位：超声胃镜、十二指肠镜 结肠镜、腹腔镜,Olympus 超声胃镜 特点,Olympus 小探头性能,检查方法,术前准备：水囊连接，调试，局麻 术 中：水囊法，浸泡法，混合 术 后：同胃镜,EUS 适应症,消化道：癌、TNM分期 SMT、诊断 邻近脏器：纵膈、胆、胰、淋巴结,器 械,UM20,,UM200,UMP230,UM-2R/3R,MH-246R,EU-IP,UM30P,消化管疾病 - I,炎 症 溃 疡 良性肿瘤,消化道粘膜分层,强回声：粘液、粘膜层 低回声：粘液、粘膜层 强回声：粘膜下层 低回声：固有肌层 强回声：浆膜层,食管炎,胃炎,胃溃疡,胃溃疡,喷门息肉,十二指肠息肉,食管平滑肌瘤,喷门平滑肌瘤,胃平滑肌瘤,喷门平滑肌瘤,消化管肿瘤,胃淋巴瘤 胃 癌,食管癌,食管癌,食管癌壁外型,食管癌壁外型,纵隔肿瘤,食管癌,贲门癌,胃癌,胃窦癌,胃体癌,转移淋巴结,胃窦癌,胃癌,胃窦癌,胃角癌,胃淋巴瘤,胃淋巴瘤,胃淋巴瘤,胃淋巴瘤治疗后,胃淋巴瘤,胃淋巴肉瘤,结肠早癌,食管早癌,胆管疾病,胆管癌 胆囊癌 乳头癌 壶腹癌 胆囊炎 胆石症,乳头癌,乳头癌,乳头癌内支架,乳头癌内支架,胰头癌,胆总管结石,胆管癌,胆管癌,胆管癌,胆管癌,胆囊息肉,胆囊息肉,胆囊息肉,胆囊炎,胆囊炎,胆囊炎,胆囊癌,胆囊癌,胰腺疾病,胰腺炎 胰腺癌,正常胰腺,正常胰腺,正常胰腺,胰腺钙化,胰腺囊肿静脉曲张,胰管结石,慢性胰腺炎,胰腺囊肿,胰腺囊肿,胰腺癌,早期胰头癌,胰头癌,胰体癌,胰体癌,胰头癌,胰头癌,胰头癌,胰头癌,胰头癌,胰体癌,胰体癌,胰头癌,VI,胰体癌,胰体癌,胰岛细胞瘤,胰腺癌压迫胆总管,胰腺癌压迫胆总管,胰腺癌压迫胆总管,胰腺癌压迫胆总管,。