2022年专接本-病理解剖学考试题库及模拟押密卷20（含答案解析）.docx

2022年专接本-病理解剖学考试题库及模拟押密卷（含答案解析）1. 单选题下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是问题1选项A.毛血血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的命名和分类-肿瘤的一般命名【解析】良性肿瘤的命名是在来源组织名称后加一个“瘤”字如来源于纤维组织的良性肿瘤称为纤维瘤；来源于腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤；含有腺体和纤维两种成分的良性肿瘤则称纤维腺瘤有时还结合肿瘤的形态特点命名故本题选C点拨】血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细胞；来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有两个胚层以上组织的肿瘤 2. 名词解释COPD【答案】答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病【点拨】慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘及支气管扩张等疾病3. 单选题患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液血便及里急后重，应考诊诊断为问题1选项A.急性肠类B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-细菌性痢疾【解析】细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种常见的肠道传染病。

其主要病理变化是大量纤维素渗出，在黏膜表面形成假膜，假膜易脱落而形成溃疡临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液血便故本题选B点拨】急性肠炎：临床表现为腹泻、腹痛、腹胀伴不同程度恶心呕吐，严重时可导致脱水，甚至休克肠伤寒：有持续高热、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等症状肠结核：表现为腹痛、盗汗、发热、排便习惯改变4. 单选题交界性肿瘤是指问题1选项A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤B.既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤D.发生于表皮与真皮交界处的肿痛【答案】A【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤对机体的影响-交界性肿瘤【解析】良性肿瘤与恶性肿瘤之间没有严格的界限，组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤交界性肿瘤易复发，但通常不发生转移，发生恶性变的概率比良性肿瘤要高，如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤，中间型内皮瘤等故本题选A5. 单选题左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是问题1选项A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉性心脏病-心肌梗死的好发部位【解析】左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部，为心肌梗死的好发部位。

故本题选A点拨】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁6. 单选题白细胞在炎症局部聚集的现象称为问题1选项A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬【答案】C【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的基本病理变化-渗出-白细胞渗出及其作用【解析】白细胞渗出是炎症反应最重要的形态特征白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润故本题选C点拨】各种白细胞通过血管壁游出到血管外的过程，称为白细胞渗出滲出的白细胞称为炎细胞炎细胞聚集于炎症局部组织间隙内称为炎细胞浸润白细胞的渗出是一个主动、耗能、复杂的连续过程，包括白细胞边集、附壁、游出、趋化和吞噬等步骤，在局部发挥重要的防御作用7. 单选题动脉粥样硬化症主要发生于问题1选项A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-动脉粥样硬化-病理变化【解析】动脉粥样硬化主要发生于大、中动脉内膜，最好发于主动脉，其次为冠状动脉、颈动脉和脑底 Willis环。

动脉分又、分支开口、弯曲凸面为好发部位故本题选A点拨】动脉粥样硬化(AS)是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积，引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死，坏死组织崩解，形成粥样物质，使动脉壁增厚临床上患者主要的并发症有缺血性心脏病、心肌梗死、脑血栓、脑出血和四肢坏疽等，是严重危害人类健康的常见病8. 单选题下列哪不是慢性肺淤血引起的问题1选项A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血【答案】A【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化故本题选A9. 单选题下列哪个变化不是肾病综合征的表现问题1选项A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症【答案】B【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-引起肾病综合征的原发性肾小球肾炎【解析】肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、高脂血症和低蛋白血症（ “三高一低”）。

故本题选B点拨】微小病变性肾小球肾炎，因肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积，故又称脂性肾病此型患者临床上大多表现为肾病综合征（低蛋白血症，高脂血症，有大量蛋白尿和严重水肿）蛋白质为高度选择性，主要为小分子的白蛋白大量滤出低蛋白血症可引起高度水肿，并激发高脂血症10. 单选题关于原发性肺结核的叙述，不正确的是问题1选项A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散【答案】A【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肺结核病【解析】原发性肺结核是指机体第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成原发灶，以右侧肺更为多见故本题选A点拨】原发性肺结核是指机体第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于儿童，故又称儿童型肺结核病偶见于未感染过结核杆菌的青少年或成人原发病灶初起为渗出性病变，继而发生干酪样坏死，周围形成结核性肉芽组织可发生淋巴道、血道和支气管的播散11. 单选题乳腺癌最常见的病理组织学类型是问题1选项A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-乳腺疾病-乳腺癌的分类【解析】浸润性导管癌由导管原位癌发展而来，是乳腺癌最常见的类型，占乳腺癌的50%〜80%，以40〜60岁妇女为多见。

故本题选A点拨】乳腺癌的病理分类：（1）非浸润性癌：分为导管原位癌和小叶原位癌；（2）浸润性癌：浸润性导管癌由导管原位癌发展而来，是乳腺癌最常见的类型，占乳腺癌的50%〜80%3）特殊类型癌：较少见，约占5%12. 名词解释结核瘤【答案】答：球形的干酪样坏死灶有纤维组织包裹，直径2〜5cm, 单个或多个，多见于肺上叶称为结核球，又名结核瘤解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肺结核病【点拨】结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，但由于坏死灶较大又有纤维组织包绕，药物难以进入，治愈可能性较小当机体免疫力下降时，病灶还可恶化，干酪样坏死物液化，纤维包膜破溃，造成播散如肺的其他部位病变不重，可考虑局部手术切除，以防后患13. 单选题流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微问题1选项A.大脑皮质B.基底节C.脊髓D.中脑【答案】C【解析】【考点】本题考查传染病-流行性乙型脑炎-病理变化【解析】流行性乙型脑炎病变以大脑皮质、基底核和视丘最为严重，脊髓最轻微故本题选C点拨】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统传染病有蚊等吸血昆虫传播病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部且一般以大脑皮质、基底核和视丘最为严重，越往下至脊髓越轻微。

14. 单选题不符合淤血的描述是问题1选项A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿【答案】B【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】长期淤血在引起实质细胞萎缩、变性及坏死的同时，由于细胞崩解产物的刺激和缺氧，可导致间质纤维组织增生，网状纤维胶原化，使淤血的组织器官质地变硬故本题选B点拨】淤血的后果取决于淤血的程度、淤血发生的速度和持续时间、侧支循环建立的状况以及淤血组织、器官的性质等因素淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化15. 填空题脂肪变性最常发生在_________细胞答案】【答案】肝【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-变性【点拨】甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中，称为脂肪变性脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的主要场所16. 单选题下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是问题1选项A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩C.入球细动脉玻璃样变性D.肾小球囊内形成大量新月体【答案】D【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-高血压病-病理变化及临床病理联系【解析】原发性高血压肾脏的病变表现为原发性颗粒性固缩，为双侧对称性、弥漫性病变。

镜下由于入球小动脉的玻璃样变及肌型小动脉硬化，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能失用而萎缩、消失病变较轻区域的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿扩张，向肾表面突起故本题选D点拨】肾小球囊内形成大量新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎17. 名词解释肉芽组织【答案】答：是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有各种炎性细胞浸润，肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形。