
宠物医疗护理讲解.ppt
76页宠物医疗护理 学习目的 1.观察和记录患病动物的基本生理参数 2.使用诊疗记录板来提醒和指导对患病动物的护理工作 3.为每只患病动物提供舒适的住院空间 4.根据患病动物需要给予食物 5.为每只住院动物提供充足的饮水 6.带动物出去锻炼和玩耍 7.保持住院动物的清洁和美观 8.为患病动物提供牙科护理 9.为动物主人示范适当的宠物日常牙科护理 10.防止医院内的交叉感染,提供合理的医院环境消毒和 传染病动物的处理 11.掌握皮下注射或肌肉注射给药 12.监测静脉给药 13.保持静脉通路畅通 14.辅助执行安乐死 • 护理指为患病动物提供各种必要的服务以 帮助其恢复健康,或为那些生活不能自理 的动物提供疾病的预防 6.1 诊疗计划 • 任何一个患病动物的诊疗计划都从诊断疾病开 始,然后发现病因和监测动物在治疗过程中的 病情变化兽医助理不参与制定诊疗计划,因 为这由兽医来做,但兽医助理在计划的实施和 监测病情变化方面扮演着重要角色兽医助理 对患病动物进行观测记录,观测不仅仅是看, 还包括听、触和嗅观测记录开始于记录基本 生理参数最重要的症状是兽医助理见到动物 时最先观察到的症状,这也是诊室内检查记录 的一部分。
如果患病动物住院,则在其住院期 间还要记录额外的生理信息,包括食欲、肠蠕 动、饮水量、排尿、精神状态等 观测工作准备工作 1.查看所在动物医院/诊所的观测记录格式 2.口袋里随时装一支笔 3.询问兽医技术人员或兽医对患病动物的观测 记录有哪些要求 4.了解每个动物或该品种的正常状态 5.观察新进入动物医院/诊所的患病动物 6.即使是简单记录,也要全天观测每个患病动 物 操作步骤 1.比较患病动物与同种正常动物的行为和表现 2.比较该动物正常时与现在的行为和表现 3.比较该动物刚入院时与现在的行为和表现 4.按动物医院/诊所的要求和步骤填写观测记录 5.在病历档案上填写发生的变化和时间并签名 6.如果病情恶化或观察到其他并发症,应马上通知 兽医,并在病历档案上记录观察结果和时间并签名 7.用量化性描述或程度记录结果(如早上10:00呕吐 ,约200 mL,只有黏液,无食物) 治疗记录板准备工作 操作步骤 1.当患病动物从诊室进入病房时,在治疗记录板上 记录动物名字,动物所住位置和每天需要的治疗及 一些特殊的医嘱 2.当一项治疗完毕后,做上标记,记录治疗时间和 签名,同时还要在病历档案上做相同的记录。
3.留一空白区记录一些信息,如当动物即将出院时 某兽医有话要对动物主人说,或者手术已完毕等 同时还可放置一些警示性标志,如咬人、对某物过 敏等 4.患病动物出院后,从记录板上擦去患病动物信息 6.2 病舍(住院部)管理基本要求 • 患病动物恢复至理想健康状态的要素之一 是舒适安全的居住环境笼舍必须大小合 适,以便动物能够轻松的站立、走动和转 身笼子的栅栏必须足够密集,以免动物 钻出对于小猫和小犬,一定要在笼子的 下半部分加一个护栏,以防止它们逃跑或 受伤笼与笼之间必须装挡板,防止动物 之间相互接触 • 每个动物的笼垫必须清洁、柔软和干燥, 且要足够大便于动物随意伸展笼垫需要 每天清洁 准备工作 1.知道医院病房内有多少空笼舍 2.知道空笼舍的面积和它们的位置 3.知道住院笼垫的存放位置 操作步骤 1.每个新住院动物住院时,笼舍必须足够大 ,使动物在里面能站立、转身和自然伸展 ,同时还有空间放食物和水猫笼内还应 有空间放砂盆 2.把笼垫放在笼舍内 3.所有动物居住的空间必须清洁、干燥且空 间足够大 6.3 住院动物的喂养 • 在动物医院/诊所里,许多因素都会影响 住院动物的食欲和对食物的采集,包括动 物的年龄、由于病情所需的额外营养、由 于疾病和对食物不熟悉引发的食欲减退、 对环境的陌生程度,这5个因素影响着动物 健康的恢复。
• 首先按年龄给予适宜的食物 • 其次是要注意食物的适口性 • 增加食物适口性的两个小窍门是温度和水 加热食物通常可以增加它的香味,可选 用微波炉加热食物,一般加热至体温即可 ,不要过烫有时在食物中加入少量的水 也能增加适口性,其黏度应与婴儿食品相 仿,软而不稀搅拌器或食物处理机可用 于搅拌食物和水,并能使食物柔软有黏性 ,易于被舐食有时把少量食物涂在动物 的爪子或鼻子尖上可促使动物品尝食物(但 不要堵住鼻孔),这往往是自主采食的开始 • 如果所有的方法都失败了,强制饲喂是必 要的 • 有些动物对强制饲喂的反应很剧烈,使之 无法实施可询问兽医关于给它们放置鼻 胃管或咽管的意见,这些饲管的放置都由 兽医来完成 准备工作 1.动物医院/诊所内保存不同口味的婴儿肉食品 2.货柜里储备一些特殊的犬猫小罐头 3.动物医院/诊所内保存一些沙丁鱼和鲭鱼罐头 4.知道动物医院/诊所的处方食品储存地点 5.执行特殊饲喂操作时,核对患病动物的笼卡和病 历记录 6.住院的前24 h,只饲喂少量动物医院/诊所常规食 物或兽医处方开出的处方食品,检查患病动物是否 有食欲 7.如果患病动物吃完提供的食物,可再多饲喂些。
8.如果患病动物不吃,在笼卡和病历档案上做标记 9.在开始更换食物时,询问兽医 10.如果改变食物仍不能改善食欲,要开始强制饲喂 11.佩戴无菌手套 操作步骤 1.准备规定的食物 a.根据24 h的饲喂量确定第一次的食物饲喂量 ; b.加少量的水; c.搅拌直到均质柔软; d.在一小容器内盛1/4的量; e.稍稍加热容器内食物; f.冷藏剩余的食物; g.用小容器内食物饲喂动物 2.对于小型患病动物,可打开笼门饲喂 3.对于大型患病动物,让其坐在笼舍地板上 4.用手指挑起一团食物 5.让患病动物闻一闻食物 6.如果患病动物不舔手指上食物,轻轻地打 开患病动物的嘴饲喂,其方法同喂药片 7.把食物抹在口腔顶部 8.松开患病动物让它吞下食物 9.持续慢饲喂,给予患病动物足够的吞咽时 间,避免噎着,防止吸人性肺炎 10.重复这个过程,直到患病动物拒绝喂食 或者喂完食物 11.一天多次重复此过程,直到冰箱里食物 被吃完为止切记每次强制喂食前一定要 热一热食物 6.4 水的需求 • 水不是一种营养成分,但却是生命必不可少的(注: 译者认为水是六大营养素之一)如果不能摄人足量 的水,患病动物将会很快脱水。
除特殊情况外,水 应该持续足量供给动物医院/诊所常发生两个问 题,动物容易弄翻盛水容器或是够不着容器为防 止将水弄洒,用一金属环将盛水的碗固定在笼子门 的前面在笼舍内,如果盛水的碗直接放在地上, 会比固定在笼门口更容易洒理想的办法是容器应 该用较重的金属制成,使之不易倾倒容器的尺寸 必须足够大,才可以提供长达12 h的饮水量有些 动物需要的饮水量比其他动物需要的多容器的水 变浅但未空前应及时续水 准备工作 1.查看患病动物病历档案除非有特殊嘱咐 ,否则应提供水和适合该年龄动物的粮食 2.备有不同型号的干净且消过毒的饲喂容器 操作步骤 1.一旦患病动物入院,除非有禁忌,否则应提供饮 水 2.如果在笼门口有一个金属圆环,放一个合适大小 的容器在圆环里 3.根据需要24 h添水 4.下班前,确保所有的患病动物碗里都有水 5.查看患病动物是否能够着水,如果有需要可改变 容器的位置或降低其高度 6.如果水碗被打翻,发现后应立即清扫和干燥笼子 ,换一个不易打翻的水碗并尽快填满水 6.5 社交和运动 • 运动和玩耍对于住院的动物是很重要的对犬 来说,每天至少要锻炼2次如果能出去遛犬 ,许多住院犬都不会在笼舍中大小便。
因此, 犬需要在医院/诊所遛犬区内短时间散步遛 犬时一定要戴上动物医院/诊所专用的脖圈和 牵引绳,对于充满野性的大型犬,系上两条牵 引绳可以增加安全系数不要把牵引绳挂在患 病动物自带的脖圈上或使用它们自带的牵引绳 ,因为其安全性是未知的,患病动物常从自己 的脖圈中脱出逃逸遛犬时,应带上一个塑料 袋捡拾粪便,然后扔进垃圾箱 • 如果不能进行户外散步,就在动物医院/诊所 的病房内运动,这意味着要将犬关在犬舍或笼 子里,如果这样也不能做到,那就想其他的办 法可以关上过道或病房的门,然后把动物放 出来运动一会儿,飞盘或球来开展互动性的交 流和锻炼当一个患病动物在病房内闲逛时, 一定要提醒其他工作人员,可以在门上做好标 记或把门锁上,这样可以防止有人突然把门打 开,而造成动物逃逸遛犬时间3~5 min即可 ,但益处是不可估量的 准备工作 1.查看每只患病动物的病历档案以决定其运 动的限度 2.对于有攻击性、害怕或凶猛的患病动物, 不要与之有不必要的接触 3.按动物医院/诊所规定遛动物 4.为每只患病动物提供大小合适的笼舍 操作步骤 1.户外遛犬: a.用动物医院/诊所的脖圈和牵引绳; b.带塑料袋。
2.室内遛犬:从笼子转移到一个更大的犬舍或一个安全的封闭区域 3.猫: a.提供一个足够大的笼子,里面除了可以放笼垫、猫砂盆、食水容器 外,还有足够的空间活动; b.提供一个有栖木或双层的笼子更佳 4.与所有患病动物交流: a.与它们说话; b.抚摸它们; c.积极与它们沟通 6.6 预防医院诊所内感染 • 医院/诊所内感染指患病动物在住院期间 受到的感染,这些感染对抗生素有很强的 耐药性并且具有传染性所有医护人员都 应该预防医院/诊所内感染,环境消毒和 隔离传染病动物是最好的预防措施 • 每位工作人员对于动物—动物和动物—人之 间的潜在传染性疾病必须有高度的认识, 只有保持高度的警惕性才能防止医院/诊 所内的感染 工作流程准备工作 1.判断: a.有传染性吗?会传染同一种类其他个体吗?会传染其他 种类的个体吗?会传染人吗?始终采取常规的预防措施 b.患病动物接触过什么?房间?笼子?人员、衣服、手?设 施和器械?这种病原可通过空气传播吗?是直接还是间接 传播?还是兼有? c.哪些办法可以杀死这种致病菌?消毒剂可以吗?哪些条 件会降低消毒剂的功效?配成多少浓度的消毒液?消毒时 间? 2.候诊区、每个诊室、化验室、处置室、放射室和每个 病房都应放一个消毒用具箱。
3.消毒用具箱内贮存下列物品: a.一盒检查手套; b.一盒纸巾; c.消毒喷雾器、香皂、水和消毒液 4.准备一套备用工作服 操作步骤 1.每只患病动物都当作传染病动物来处理 2.消毒患病动物用的每件物品 3.高度传染病动物应马上隔离: a.每件进入隔离区的东西都不能带出去; b.如果它是一次性的物品,把它装入垃圾袋内直接带离 隔离区扔掉,千万不要穿行动物医院/诊所出去; c.如果不是一次性的,在隔离区内清洗和消毒; d.如果不是一次性的,又必须拿出隔离区,先在隔离区 内消毒,然后拿出去后再马上消毒; e.隔离病房的脏垫子洗涤时应与其他物品分开,把它从 隔离区拿出去后要直接放到洗衣机里,用热水和漂白剂 洗涤; f.当从隔离区出来时,用消毒盆洗鞋或摘除鞋套如果 用消毒盆,每天需要清洗和更换里面的消毒剂;如果使 用鞋套,则需将一盒干净的消毒鞋套放在隔离门外 4.处理患病动物时要戴检查手套 5.脱掉手套后要用消毒香皂洗手 6.当处理传染病动物、它们的体液或接触他们 碰过的物品时要穿隔离服,以防污染工服 7.做接触水的工作时,应穿防水围裙如在清 洁笼舍时,要避免水溅到身上,因为水中可能 含有传染性病原。
8.当有可能被传染性物质溅到头部时,应戴上 护目镜或者面罩 9.工服被污染时要及时更换 6.7 注射技术 • 皮下注射(SC)是最容易掌握的操作,它也是最 经常使用的疫苗注射方法小动物躯干部的皮 肤较松,肩关节和髋关节之间的背外侧皮肤或 肩胛骨之间的皮肤最适合皮下注射先用酒精 清洁注射部位,用未持注射器的手的拇指和食 指捏起动物躯干部松弛的皮肤,形成一个三角 锥体,针从手指。
